Déclencheurs d'ostéoarthrite

L'ostéoarthrite (OA) est un état douloureux des joints dans lesquels le patient souffre de la mobilité commune réduite due aux changements de la structure commune. Ancien, on l'a pensé que la bureautique était en grande partie due à l'usure excessive sur le cartilage commun à cause de l'abus ou d'excessive tension. Les découvertes neuves de recherches indiquent une ostéoarthrite environnante de phénomène plus complexe.

Crédit d
Crédit d'image : Poylock19/Shutterstock

Facteurs étiologiques dans l'ostéoarthrite

Car la bureautique a une étiologie complexe, plusieurs phénotypes de bureautique ont été décrits.

Ostéoarthrite Goujon-Traumatique

Cette forme de bureautique développe suivre des blessures aux joints tels que la hanche, le genou, et la cheville et est responsable environ de 12% de tous les cas de bureautique. Les blessures produisent les dégâts graduels de cartilage menant au fonctionnement commun modifié qui augmente consécutivement la perte commune de tension et de cartilage. Elles sont plus courantes dans des blessures à long terme ou quand la personne est de poids excessif.

Dans la bureautique goujon-traumatique, la modification initiale qui se produit dépend de la gravité des blessures. le traumatisme d'Inférieur-intensité sans fractures osseuses aboutissent habituellement à endommager à la surface articulaire seulement. En cas de traumatisme à haute intensité, il y a de gonflement de cartilage avec la rupture du collagène et de la perte de glycosaminoglycanes (BÂILLON). La perte de BÂILLON peut aboutir à la cellule la nécrose qui réduit la capacité de cellules de réparer ou régénérer. Ceci prépare le terrain pour le haemarthrosis. Haemarthrosis joue un rôle essentiel dans la pathogénie de la bureautique goujon-traumatique entraînant la purge intra-articulaire et hypertrophie synoviale que cela aboutit à la synovite et aux autres dégâts de cartilage.

Ostéoarthrite génétique

Il y a une cotisation génétique intense à la pathogénie de la bureautique, mais ceci est également influencé par les facteurs environnementaux tels que l'obésité et la tension, ou le type de travail. La plupart des gènes candidats affectent le cartilage et l'ossification. Dans la plupart des cas, les variations de multi-gène s'accumulent dans la personne pour produire un plus gros risque de bureautique.

Parmi les nombreuses interactions de gène, le gène qui code pour des protéines responsables de l'intégrité structurelle de la modification de cartilage (COL2A1) est hautement susceptible de cette maladie. Le changement à ce gène accélère la dégénérescence commune dans la bureautique.

Ostéoarthrite relative à l'âge

Sans compter que l'usure sur le cartilage commun, d'autres facteurs qui sont susceptibles d'accélérer le développement de la bureautique sont :

  • modifications liées à l'âge dans la sécrétion de modification de cartilage
  • plus grande sécrétion des cytokines inflammatoires et production diminuée des protéines et des médiateurs de réglage
  • la réactivité diminuée des chondrocytes vieillissants à la stimulation de facteur de croissance
  • l'accumulation de produits finis avancés de glycation (âges) menant à la détérioration cumulative du cartilage commun
  • tension oxydante ajoutée au dysfonctionnement mitochondrial
  • modifications épigénétiques

Ostéoarthrite métabolique

Les déclencheurs de la bureautique métabolique sont en grande partie lié à la présence de syndrome métabolique ou obésité. Plusieurs déclencheurs peuvent agir ensemble de produire une méta-inflammation appelée de condition. Quelques composantes qui déclenchent la bureautique due à la méta-inflammation sont :

Changements de la composition des réserves lipidiques de l'organisme et de l'hydrate de carbone

Les réserves lipidiques de l'organisme accrues mènent à la charge accrue sur le genou endommageant accru le cartilage d'articulation de genou. Avec cet effet mécanique, la nutrition excédentaire mène au hyper-métabolisme qui est également la cause primaire du syndrome métabolique et de l'obésité.
Comparé à l'indice de masse corporelle (BMI), composition de réserves lipidiques de l'organisme peut prévoir le cas de la bureautique une fois ajouté à la preuve radiographique. La peroxydation des lipides dans le cartilage ou les cellules synoviales de l'articulation de genou peut mener à l'oxydation de la protéine de la matrice de cartilage et de sa dégénérescence suivante. La recherche a expliqué que les cellules graisseuses introduisent le dysregulation de l'homéostasie de cartilage qui est à la base de la bureautique en obésité et diabète, car elles produisent un large éventail de cytokines, d'adipokines, et de réactifs de phase aiguë.

Produits chimiques inflammatoires

les facteurs Pro-inflammatoires et pro-cataboliques tels que des adipokines induisent l'inflammation et la perte de cellules. Adipokines tel que le leptin, visfatin et resistin augmentent la perte de cartilage de genou. Le Leptin est un petit polypeptide synthétisé en cellules graisseuses qui règle l'homéostasie d'énergie et marque franchement avec la masse grasse dans des patients de bureautique. Il introduit également l'inflammation par l'intermédiaire de l'iNOS, l'IL-6 de cyclo-oxygénase-2 et d'interleukines et l'IL-8. De plus, il induit la perte de cartilage par l'intermédiaire de la production de métalloprotéinase (MMP) de modification. Les effets de Bureautique-introduction du leptin peuvent être différentiel améliorés chez les femmes.
Les cytokines telles que (IL) l'interleukine 6, les IL-17, les IL-18, et le facteur-alpha de nécrose tumorale (TNF-α) qui sont relâchées des tissus adipeux ou des tissus enflammés locaux également augmentent la perte de cartilage menant à la douleur de genou.

Réactifs de phase aiguë

Les réactifs de phase aiguë tels que l'activation de complément par des certains médiateurs et protéine C réactive inflammatoires (CRP) sont également associé à une perte de cartilage de genou.

Tension oxydante

Avec l'obésité, le syndrome métabolique entraîne également les changements chimiques qui mènent à l'oxydation accrue. Les niveaux élevés des substances réactives d'azote et d'oxygène contribuent des facteurs aux dégâts de cartilage. La tension oxydante abaisse les niveaux des niveaux de vitamine D qui empirent davantage l'ostéoarthrite de genou.

Facteurs nutritionnels

Le déficit en oméga-3 à longue chaîne, acides gras polyinsaturés (PUFAs) s) peut mener à la bureautique goujon-traumatique, car ces molécules réduisent le niveau des cytokines et des espèces réactives de l'oxygène inflammatoires. La présence des hauts niveaux des acides gras saturés augmente la gravité de la bureautique.

Le taux de sucre sanguin élevé est également un principal facteur de risque pour la bureautique. L'hyperglycémie peut déclencher une inflammation systémique de qualité inférieure qui augmente le régime de l'étape progressive de la bureautique à cause du stress oxydatif accru et des produits avancés de glycation (âges).

Management d'ostéoarthrite

L'adiponectine a un effet anti-inflammatoire qui peut bénéficier la bureautique. IL-10 est un autre agent anti-inflammatoire qui peut être inflammation métaboliquement déclenchée traitée utilisée.

Le déséquilibre métabolique qui se produit avec la nutrition en surplus est dû aux niveaux de lipides et à l'intolérance au glucose anormalement élevés et disproportionnels de sang. La dyslipidémie entraîne l'accumulation de graisse dans le cartilage ayant pour résultat les modifications Bureautique-associées. Les doses élevées de prescription des statines peuvent réduire le risque de bureautique.

Conclusion

La capacité de trouver certains des déclencheurs de cet état douloureux et estropiant potentiellement est importante pour développer des mesures préventives et thérapeutiques saines. L'intervention thérapeutique devrait viser à détendre la douleur liée à la bureautique et d'autres sympt40mes de bureautique avec l'arrestation ou le ralentissement de l'étape progressive de bureautique.

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, February 27). Déclencheurs d'ostéoarthrite. News-Medical. Retrieved on October 18, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Osteoarthritis-Triggers.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Déclencheurs d'ostéoarthrite". News-Medical. 18 October 2019. <https://www.news-medical.net/health/Osteoarthritis-Triggers.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Déclencheurs d'ostéoarthrite". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Osteoarthritis-Triggers.aspx. (accessed October 18, 2019).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. Déclencheurs d'ostéoarthrite. News-Medical, viewed 18 October 2019, https://www.news-medical.net/health/Osteoarthritis-Triggers.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post