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Ostéoarthrite contre l'arthrite rhumatoïde - compréhension des différences

L'arthrite est une condition générale pour décrire l'inflammation des joints. Cependant, il y a différents types d'arthrite, y compris l'ostéoarthrite (OA) et l'arthrite rhumatoïde (RA).

arthrite rhumatoïde dCrédit d'image : Blamb/Shutterstock.com

Maladie dégénérative contre la maladie auto-immune

La bureautique est définie par dégénérescence et perte osseuse de cartilage sur les surfaces communes. Ceci fait augmenter le liquide synovial dans le joint, menant au gonflement, à la dureté et à la douleur. Cependant, la douleur se produit également spontanément et de manière imprévisible, et la relation entre le procédé de la maladie et les sympt40mes est peu claire dorénavant.

Le PR est un processus auto-immun manifesté dans les joints mais également dans les autres parties du fuselage, comme les yeux, le coeur, les poumons, et la peau. Le système immunitaire réagit à un ou plusieurs des tissus du fuselage sans cause évidente, déclenchant l'inflammation et les dégâts au cartilage et à l'os sous-jacent. La synoviale est enflammée et épaissie et est appelée le pannus. Le résultat est défaut de forme graduel des dégâts et de joint d'os, le plus typique dans les petits joints des mains et des pieds.

Prévalence

L'ostéoarthrite est les formes les plus courantes de l'arthrite, environ 10 fois plus courantes que le PR. L'ostéoarthrite affecte 27 millions d'Américains environ, alors que l'arthrite rhumatoïde affecte 1,3 millions. Les deux conditions sont plus courantes chez les femmes ; 75% de personnes avec le PR sont des femmes.

Âge de début

Les gens d'affects de PR entre les âges de 30 et de 60, mais peuvent commencer à n'importe quel âge, y compris l'enfance. La bureautique commence généralement plus tard dans la durée et est plus courante dans des adultes plus âgés.

Causes

La bureautique est le résultat du vieillissement et des facteurs de risque, y compris des blessures, la tension répétitive sur des joints, des antécédents familiaux, et la génétique. Les cellules communes de cartilage semblent détruire leurs caractéristiques matures et être plutôt les cellules embryonnaires qui convertissent le cartilage en os dans la vie foetale.

Avec le PR, aucune cause spécifique n'est connue en dépit de la recherche dans des facteurs génétiques et ethniques. Puisque le PR affecte des gens de tous les milieux, il est difficile de déterminer une cause spécifique.

Cependant, les scientifiques pensent cela quand les premiers dégâts de cartilage se produisent, il déclenche l'activation des cellules synoviales qui se comportent comme des fibroblastes. Ceux-ci entraînent alors un cercle vicieux de destruction de cartilage en l'envahissant et en relâchant des produits chimiques de panne liés à l'inflammation.

Dans les deux cas, comme cartilage le décompose relâche les produits chimiques solubles dans la modification, qui agit l'un sur l'autre avec les cellules de cartilage.

Sympt40mes

Cours clinique

Les sympt40mes d'arthrite rhumatoïde ont généralement un début rapide sur une courte période ; par exemple, une question des semaines. Les sympt40mes d'ostéoarthrite se développent lentement et empirent graduellement sur beaucoup d'années.

Durée de dureté

La bureautique joignent la dureté et la douleur sont un résultat de l'inactivité ou de l'hyperactivité, et pas un processus auto-immun. De plus, la douleur et la dureté sont souvent plus mauvaises la nuit pour des gens avec la bureautique, et la dureté de matin dure moins de 30 mn. La douleur de bureautique est parfois augmentée après exercice et pression sur des joints, et des bruits frottant, de râper ou crépiter sont entendus quand des joints affligés sont déménagés. Le gonflement tend à être doux s'il est présent.

Avec le PR, avec des sympt40mes communs de PR comprenez la dureté de matin pour plus d'une heure, douleurs articulaires symétriques, défaut de forme et restriction du mouvement aux joints.

Joints affectés

La bureautique affecte type les joints plus grands, tels que dedans un genou, une hanche ou un épaulement. La bureautique asymétrique est courante, mais la bureautique peut également entraîner la douleur à la colonne vertébrale et à la hanche. Le PR est une maladie systémique, habituellement affectant 3 joints ou plus des deux côtés du fuselage symétriquement, le plus souvent les petits joints des poignets, des doigts, des genoux, des pieds et des chevilles. Au fil du temps, les joints affectés peuvent détruire leur amplitude des mouvements et devenir déformés

Participation systémique

Avec la bureautique, les sympt40mes communs sont importants et aucun sympt40me du corps entier n'est rapporté. En PR, la personne se sent type mauvaise et fatiguée en plus des douleurs articulaires. les sympt40mes de Non-joint sont souvent présents, y compris la fièvre, douleur thoracique tout en respirant, les yeux secs et la bouche, la fatigue et la malaise, les nodules en circuit sous la peau quand la maladie est plus sévère, l'engourdissement, le fourmillement et/ou le burning des mains et les pieds, et les problèmes de sommeil.

Diagnostic

La bureautique est diagnostiquée avec des tests de représentation, y compris des rayons X et des IRM, recherchant la participation commune des dégâts et de cartilage. Des prises de sang (anti-citrullinated anticorps de protéine) sont faites pour confirmer le PR. Une inspection matérielle captera la tendresse, l'inflammation, le gonflement et l'amplitude des mouvements dans les joints affectés.

Il peut être difficile de diagnostiquer PR parce qu'elle peut commencer par des sympt40mes subtile, tels que les joints douloureux ou de la dureté de matin, et ces symptômes précoces peuvent imiter d'autres maladies comme la bureautique. Dès l'abord, il n'y a aucun test pour confirmer un diagnostic de PR. En revanche, les médecins effectueront le diagnostic en regardant les sympt40mes, l'étude sanguine, les rayons X, et les résultats du patient à partir de l'examen matériel. Le rayon X de la main peut montrer des érosions ou des endroits décalcifiés.

Demande de règlement

L'objectif de la demande de règlement pour les deux PR et bureautique est de réduire la douleur, de manager des sympt40mes et arrêter encore d'autres dégâts communs. Des traitements par anti-inflammatoire non stéroïdien (NAIDs) sont prescrits pour aider avec douleur et pour réduire le gonflement.

L'ostéoarthrite est également parfois traitée avec les injections stéroïdes dans les joints affectés pour le soulagement de la douleur et la réfection du fonctionnement. La physiothérapie aide à stabiliser et renforcer des joints. La chaleur, le reste, la réduction du poids, et le massage aident également avec le management de douleur.

Les gens avec le PR ont besoin des stéroïdes oraux plus intenses tels que la prednisone pour manager l'inflammation. Ils emploient également les médicaments qui évitent la progression de la maladie commune de destruction et d'arrêt, y compris le biologics et les médicaments anti-rhumatismaux de maladie-modification, ou DMARDs (méthotrexate). Le Biologics et le DMARDs sont connus pour leur efficacité, ainsi que leur risque accru pour des effets secondaires et des infections.

Outlook

Il n'y a aucun remède pour la bureautique ou le PR. Avec une approche proactive au mode de vie, apportant les modifications appropriées dans les choses de voie sont faits, et maintenant matériel actif, avec des médicaments comme prescrits pendant le bilan régulier, les patients de bureautique peuvent remarquer le relief significatif en douleur et humeur.

Les perspectives pour le PR sont imprévisibles, et les nombreuses complications peuvent résulter de cette maladie auto-immune. Et parce que le PR est différent pour chaque patient, il n'y a aucun pronostic général. Cependant, beaucoup de demandes de règlement neuves ont été développées au cours des 30 dernières années qui visent à abaisser l'inflammation, à aider avec douleur, à éviter les dégâts communs et à arrêter le progrès de la maladie. Comme résultat, les gens avec le PR ont une qualité de vie bien meilleure aujourd'hui qu'ils ont fait il y a deux décennies.

Sources

Further Reading

Last Updated: Dec 16, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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