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Osteoartrite contro l'artrite reumatoide - capire le differenze

L'artrite è un termine generale per descrivere l'infiammazione delle giunzioni. Tuttavia, ci sono tipi differenti di artriti, compreso l'osteoartrite (OA) e l'artrite reumatoide (RA).

artrite reumatoide di osteoartriteCredito di immagine: Blamb/Shutterstock.com

Malattia degenerante contro la malattia autoimmune

L'OA è definita da degenerazione della cartilagine e dalla ripartizione dell'osso alle superfici unite. Ciò induce il liquido sinoviale all'interno della giunzione ad aumentare, piombo al gonfiore, alla rigidezza ed al dolore. Tuttavia, il dolore egualmente accade spontaneamente ed imprevedibile e la relazione fra il trattamento di malattia ed i sintomi è poco chiara a partire da ora.

Il RA è un trattamento autoimmune manifestato nelle giunzioni ma anche nelle altre parti del corpo, come gli occhi, il cuore, i polmoni e l'interfaccia. Il sistema immunitario reagisce ad uno o più dei tessuti dell'organismo senza causa ovvia, avviando l'infiammazione ed il danneggiamento della cartilagine e dell'osso di fondo. La membrana sinoviale è infiammata ed ispessita ed è chiamata il pannus. Il risultato è il più tipico deformità progressiva di danno e della giunzione dell'osso, nelle piccole giunzioni delle mani e dei piedi.

Prevalenza

L'osteoartrite è i moduli più comuni dell'artrite, circa 10 volte più comuni del RA. L'osteoartrite pregiudica i 27 milione Americani stimati, mentre l'artrite reumatoide pregiudica 1,3 milioni. Entrambe le circostanze sono più comuni in donne; 75% delle persone con RA sono donne.

Età dell'inizio

La gente di influenze del RA fra le età di 30 e di 60, ma può cominciare a tutta l'età, compreso l'infanzia. L'OA comincia generalmente più successivamente nella vita ed è più comune in adulti più anziani.

Cause

L'OA è il risultato di invecchiamento e dei fattori di rischio, compreso la lesione, lo sforzo ripetitivo sulle giunzioni, la storia della famiglia e la genetica. Le celle unite della cartilagine sembrano perdere le loro caratteristiche mature e diventare più simile alle celle embrionali che convertono la cartilagine in osso nella vita fetale.

Con RA, nessuna causa specifica è conosciuta malgrado ricerca sui fattori genetici ed etnici. Poiché il RA pregiudica la gente di tutti gli ambiti di provenienza, è difficile da determinare una causa specifica.

Tuttavia, gli scienziati ritengono quello quando il danno iniziale della cartilagine accade, avvia l'attivazione delle celle sinoviali che si comportano come i fibroblasti. Questi poi causano un circolo vizioso della distruzione della cartilagine invadendolo e rilasciando i prodotti chimici di ripartizione connessi con infiammazione.

In entrambi i casi, come cartilagine la riparte rilascia i prodotti chimici solubili nella matrice, che interagisce con le celle della cartilagine.

Sintomi

Decorso clinico

I sintomi di artrite reumatoide hanno generalmente un inizio rapido su un corto periodo di tempo; per esempio, un aspetto delle settimane. I sintomi di osteoartrite si sviluppano lentamente e gradualmente peggiorano in molti anni.

Durata di rigidezza

L'OA congiunge la rigidezza ed il dolore è un risultato di inattività o di iperattività e non un trattamento autoimmune. Più ulteriormente, il dolore e la rigidezza sono spesso peggiori alla notte per la gente con OA e la rigidezza di mattina dura meno di 30 minuti. Il dolore di OA a volte è aumentato dopo l'esercizio e la pressione sulle giunzioni ed i disturbi sfregando, grattare o sfrigolare sono sentiti quando le giunzioni afflitte sono mosse. Il gonfiamento tende ad essere delicato se è presente.

Con RA, con i sintomi della giunzione del RA comprenda la rigidezza di mattina per oltre un'ora, dolore unito simmetrico, la deformità e la restrizione di movimento alle giunzioni.

Giunzioni influenzate

L'OA pregiudica tipicamente le più grandi giunzioni, quali dentro un ginocchio, un cinorrodo o una spalla. L'OA asimmetrica è comune, ma l'OA può anche causare il dolore alla spina dorsale ed al cinorrodo. Il RA è una malattia sistematica, solitamente pregiudicando 3 o più giunzioni da entrambi i lati dell'organismo simmetricamente, il più spesso le piccole giunzioni delle manopole, barrette, ginocchia, piedi e caviglie. Col passare del tempo, le giunzioni commoventi possono perdere il loro intervallo di moto ed essere deformi

Partecipazione sistematica

Con OA, i sintomi uniti sono prominenti e nessun sintomo dell'intero-organismo è riferito. In RA, la persona si sente male tipicamente e stanco oltre al dolore unito. i sintomi della Non giunzione sono spesso presenti, compreso febbre, dolore toracico mentre respirano, occhi e bocca asciutta, fatica e malessere, noduli sopra sotto l'interfaccia quando la malattia è più severa, l'intorpidimento, formicolante e/o bruciante delle mani e piedi e problema di sonno.

Diagnosi

L'OA è diagnosticata con le prove della rappresentazione, compreso i raggi x e MRIs, cercando la partecipazione unita della cartilagine e di danno. Le analisi del sangue (anticorpo anti--citrullinated della proteina) sono effettuate per confermare il RA. Un esame fisico prenderà la tenerezza, il rossore, il gonfiamento e l'intervallo di moto nelle giunzioni commoventi.

Il RA può essere duro da diagnosticare perché può cominciare fuori con i sintomi sottili, quali le giunzioni doloranti o una certa rigidezza di mattina e quei sintomi iniziali possono imitare altre malattie come OA. Nella fase iniziale, non c'è prova per confermare una diagnosi del RA. Piuttosto, medici faranno la diagnosi esaminando i sintomi del paziente, il lavoro di sangue, i raggi x ed i risultati dall'esame fisico. I raggi x della mano possono mostrare le erosioni o le aree decalcificate.

Trattamento

Lo scopo del trattamento per sia RA che OA è di diminuire il dolore, gestire i sintomi e fermare ulteriore danno unito. Gli anti-infiammatori non steroidei (NAIDs) sono prescritti per aiutare con dolore e per diminuire gonfiare.

L'osteoartrite egualmente a volte è trattata con le iniezioni steroidi nelle giunzioni commoventi per sollievo di dolore e ripristino della funzione. Guide di terapia fisica per stabilizzare e rinforzare le giunzioni. Il calore, il resto, la perdita di peso ed il massaggio egualmente aiutano con la gestione di dolore.

La gente con RA ha bisogno di più forti steroidi orali quale prednisone di gestire l'infiammazione. Egualmente usa i farmaci che impediscono la progressione unita di malattia di arresto e della distruzione, compreso il biologics e le droghe anti-reumatiche dimodificazione, o DMARDs (methotrexate). Il Biologics e DMARDs sono conosciuti per la loro efficacia come pure il loro rischio aumentato per gli effetti secondari e le infezioni.

Outlook

Non c'è maturazione per OA o RA. Con un approccio dinamico allo stile di vita, facente i cambiamenti appropriati nelle cose di modo sono fatti e tenendo fisicamente attivo, con i farmaci come prescritti durante i controlli regolari, i pazienti di OA possono avvertire il sollievo significativo nel dolore e nell'umore.

La prospettiva per RA è imprevedibile e le numerose complicazioni possono risultare da questa malattia autoimmune. E perché il RA è differente per ogni paziente, non c'è prognosi generale. Tuttavia, molti nuovi trattamenti sono stati sviluppati durante gli ultimi 30 anni che mirano ad abbassare l'infiammazione, aiutare con dolore, ad impedire il danno unito ed a fermare il progresso della malattia. Di conseguenza, la gente con RA ha oggi una qualità di vita molto migliore che hanno fatto due decadi fa.

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Last Updated: Dec 16, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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