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Patologia do Osteosarcoma

O Osteosarcoma é um neoplasma maligno do osso e é o formulário histológico o mais comum do cancro de osso preliminar. É o mais predominante nas crianças e em adultos novos, porque é associado com a formação e o crescimento do osso. É sem surpresa, a seguir, que é o oitavo tipo o mais comum de cancro da infância.

Raio X da pelve de um paciente que esteja com o osteosarcoma na coxa. O paciente submeteu-se ao disarticulation anca do lado esquerdo e à excisão larga do tumor. Crédito de imagem: Yok_onepiece/Shutterstock
Raio X da pelve de um paciente que esteja com o osteosarcoma na coxa. O paciente submeteu-se ao disarticulation anca do lado esquerdo e à excisão larga do tumor. Crédito de imagem: Yok_onepiece/Shutterstock

Descrição

A imagem lactente do raio X revela que o tumor é contínuo, duro, e irregular, com uma aparência similar a um abeto ou como se traça-foi comida. Este olhar distintivo é provavelmente devido ao osso calcificado que irradia perpendicularmente nos spicules do tumor conhecidos como o triângulo de Codman.

O tecido que cerca o osteosarcoma é infiltrado geralmente. As pilhas do tumor são muito pleomórficas (anaplastic), e alguns são grandes mitoses atípicos em um nível microscópico. As pilhas são sabidas para produzir osteoid, que são os trabeculae irregulares que podem ou não podem ter a calcificação central.

As pilhas são encontradas dentro da matriz osteoid e podem ser classificadas de acordo com suas características específicas, tais como sua semelhança às pilhas de osso, às pilhas da cartilagem, ou às pilhas do fibroblasto. Podem igualmente ser multinucleated e exibição osteoclast-como características.

Lugar

O Osteosarcoma ocorre o mais geralmente em locais do crescimento do osso porque os osteoblasts proliferam nesta região e podem adquirir mutações e as conduzir à circunstância. A localização do tumor à extremidade dos ossos longos, tais como o metaphysis, é difundida.

Mais frequentemente as áreas afetadas são a extremidade proximal da tíbia ou do úmero, ou a extremidade longe do ponto de origem do fémur. De facto, os ossos posicionados em torno da região do joelho esclarecem até 60% de caixas do osteosarcoma - 42% no fémur e 19% na tíbia. Outros ossos envolvidos frequentemente são aqueles em torno do quadril para aproximadamente 15% dos casos, 10% em torno do ombro, e 8% na maxila.  

Revelação

O Osteosarcoma origina das pilhas mesenchymal que são primitivo transformado. Isto conduz à diferenciação de pilhas osteoblastic e à produção de pilhas osteoid malignos.

Alguns genes foram associados com a participação da génese do osteosarcoma, tal como o gene retinoblastic e o gene TP53.

Causas

A causa preliminar do osteosarcoma permanece ser considerada, embora seja provável que mais de um factor pode aumentar o risco de ser afetado. Há actualmente a pesquisa que está sendo feita que investiga a capacidade de células estaminais do cancro para causar tumores.

A radioterapia usada para tratar problemas médicos precedentes pode ser uma causa. Contudo, esta é uma circunstância rara, porque a maioria crianças e de adultos novos não são sujeitados à radioterapia.

Pode igualmente ter um factor hereditário. Em particular, famílias onde o cromossoma 13q14 é suprimido e a face neutralizada gene do retinoblastoma um risco mais alto da circunstância. Adicionalmente, a síndrome de Li-Fraumeni envolve uma mutação do germline TP53 e é ligada à revelação do osteosarcoma.

Algumas outras normas sanitárias foram ligadas à doença, tal como displasias do osso, doença de Paget, a displasia fibrosa, o enchondromatosis, a exostose múltipla, e a síndrome de Rothmund-Thompson.

Houve alguma especulação a respeito do papel do fluoreto na água potável no risco de desenvolver o osteosarcoma. Isto proveio de um estudo em 1990 que apresentasse uma associação fraca entre o fluoreto e o cancro nos ratos. Contudo, isto não foi confirmado com prova suficiente reivindicar que a fluoretação da água pode causar a doença.

Osteosarcoma | Jaliyah's Story

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Last Updated: Mar 17, 2021

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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