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Demande de règlement d'ostéosarcome

La demande de règlement de l'ostéosarcome devrait débuter juste après que le diagnostic a été confirmé. Le management opportun est susceptible d'améliorer le pronostic des personnes affectées par la condition, car la tumeur sera retirée et traitée plus efficacement et sans lui accorder l'heure complémentaire de se développer et écarter.

La demande de règlement se compose type de la chirurgie combinée avec la chimiothérapie. Le type de chirurgie dépend du niveau de l'étape progressive de la tumeur et l'amputation dans certains cas complète du membre affecté est indiquée.

Il est important que les patients présentant l'ostéosarcome reçoivent le conseil approprié et le management médical d'un oncologiste orthopédique qui est expérimenté dans la demande de règlement de l'ostéosarcome.

Chimiothérapie néoadjuvante

Actuel, la demande de règlement normale est avec la chimiothérapie néoadjuvante, qui plus tard est suivie de résection chirurgicale et davantage de management médical.

C'est essentiellement chimiothérapie administrée avant la chirurgie pour retirer matériel la tumeur. La réussite du traitement, mesurée par le pourcentage de la nécrose de cellule tumorale, est un indicateur important du pronostic général. Supplémentaire, elle aide l'oncologiste à décider sur le régime de chimiothérapie à employer après traitement, car elle peut être modifiée si la combinaison initiale n'offre pas un grand avantage.

Chirurgie

La chirurgie du choix pour l'ostéosarcome concerne une résection complète de bloc d'en de radical du cancer dans l'os. Ceci est également connu comme chirurgie orthopédique de membre-récupération, car l'objectif est de mettre à jour l'utilisation de la partie du corps et d'éviter le besoin d'amputation.

Dans la majorité de patients, ceci fournit une solution couronnée de succès et approximativement 9 sur 10 patients peuvent sauver le membre affecté avec cette méthode.

Cependant, de temps en temps les complications peuvent se produire qui affectent le taux de succès. Les complications peuvent comprendre :

  • Infection
  • Se desserrer prothétique
  • Récidive tumorale

Dans le cas des complications, il peut y avoir besoin davantage de chirurgie. Si elle est particulièrement sévère, l'amputation du membre peut être exigée pour manager l'infection ou la croissance tumorale.

Management pharmacologique

Après la chirurgie, la chimiothérapie est habituellement administrée conjointement avec un mifamurtide appelé de médicament. La recherche a prouvé que cette combinaison peut diminuer le taux de mortalité de 30% par rapport à la chimiothérapie plus le placebo. Six ans suivant la demande de règlement, 78% de patients sur ce régime de médicament étaient encore vivants, avec une réduction significative du risque.

Le méthotrexate à forte dose est habituellement donné en tant qu'élément du régime de chimiothérapie en combination avec le sauvetage de leucovorin, cisplatine intra-artérielle, l'adriamycine, ifosfamide, avec le mesna, la bléomycine, le cyclophosphamide, les dactinomycines, l'étoposide ou le tripeptide de muramyl.

Comme avec toute la chimiothérapie, il y a une place pour que les médicaments antiémétiques aident à réduire la nausée et le vomissement. Supplémentaire, les liquides sont souvent donnés pour maintenir des patients hydratés. Si le compte de globule sanguin est inférieur, les transfusions sanguines peuvent être nécessaires, ainsi que des médicaments tels que le filgrastim ou le pegfilgrastim.

Si le régime de nécrose est inférieur, indiquant l'efficacité faible de la demande de règlement de chimiothérapie, l'ifosfamide peut être employé comme méthode de traitement complémentaire pour améliorer la réussite du traitement.

Dans quelques patients, il peut y a un rôle pour que rotationalplasty permette au patient de pouvoir conduire des mouvements qu'ils ont pu ne pas avoir étés possibles sans chirurgie.

Réussite de traitement

La chimiothérapie offre plusieurs avantages et est couronnée de succès pour beaucoup de personnes avec l'ostéosarcome. Cependant, elle a toujours un des taux de survie les plus inférieurs quand compare à d'autres types de cancer pédiatrique.

Le taux de survie de dix ans le plus optimiste reprted en tant que 92%, qu'impliqué un régime agressif a administré intra-artériel avec un traitement personnalisé basé de la réaction d'artériographique.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

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Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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