Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

Perspectiva y complicaciones de la artritis idiopática juvenil (JIA)

La artritis idiopática juvenil (JIA) es el término dado a un grupo de las condiciones que dan lugar a la inflamación común en niños antes de la edad de 16 años. JIA es una condición autoinmune causada por la formación de autoanticuerpos que apunten las membranas sinoviales de las juntas afectadas. Ésta es la condición reumática más común a los niños de la influencia.

Haber de imagen: Shidlovski/Shutterstock.com

¿Cuál es JIA?

JIA afecta a las membranas sinoviales de juntas, llevando a la rigidez, al dolor, y a la restricción del movimiento de la junta hinchada, roja. Como resultado de estas entregas, el niño puede no poder utilizar el limbo afectado. Además, la fiebre y otros síntomas sistémicos, incluyendo la baja del peso y el aspecto de una erupción sobre la junta implicada, son otras características clínicas posibles de JIA.

JIA es una condición crónica que se caracteriza por los períodos de la remisión que alternan con las bengalas. La naturaleza crónica de esta condición de tal modo lleva con ella el potencial de causar varias complicaciones, junto con ésas producidas por las medicaciones potentes que se utilizan para controlarlo.

Complicaciones comunes de JIA

Sobre dos tercios de niños con JIA continúe tener implicación de la junta y de aro en vida adulta. El dolor común puede llevar a un resultado funcional pobre en el largo plazo. Esto significa que el niño puede no poder participar libremente en el juego, actividades de escuela, así como en otras acciones recíprocas sociales. Esto podía dar lugar a señal de socorro psicológica y física.

Los marcadores del daño común futuro en pacientes de JIA incluyen:

  • La artritis severa en el plazo de los primeros dos años de inicio, con la implicación inicial de más de 1 junta, implicación por lo menos de una junta en el limbo superior, o un ESR encima de 100 mm/hr predijo la progresión de la destrucción común en formas pauciarticular
  • Fiebre e implicaciones comunes múltiples en el plazo de los primeros seis meses en las formas sistémicas
  • Las implicaciones comunes múltiples con la positividad para el factor reumatoide predijeron incapacidad adulta importante
  • Sacroiliitis en los pacientes psoriáticos de JIA que eran masculinos y HLA-B27-positive
  • Implicación del tramo, especialmente los tarsals y el codo, sacroiliitis previsto en JIA enthesitis-relacionado

Complicaciones oculares de JIA

Uveitis es el término usado para describir la inflamación del uvea, que es la capa central del aro. Por otra parte, el uveitis, que tiene un índice de la remisión del aproximadamente 36%, es una complicación a largo plazo que se asocia a las cataratas, glaucoma, y congriega keratopathy.

Los marcadores de otras complicaciones pueden incluir antecedentes familiares del psoriasis en JIA oligoarticular que se asocie a uveitis crónico, y el amyloidosis secundario (el 4%) conectado a JIA sistémico.

Síndrome de la activación del macrófago

El síndrome de la activación del macrófago (MAS) es una característica de JIA sistémico y puede estar presente en una forma clínica o subclínica en casi todos los pacientes que tengan formas activas de este subconjunto de JIA.

Consideran al MAS una variante detectada del lymphohistiocytosis hemophagocytic. Esta condición es caracterizada por la disfunción persistente de la fiebre, de la pancitopenia, coagulopathy, y del órgano bajo la forma de déficits del cerebro y del hígado.

La presencia de macrófagos y de hemophagocytosis espumosos, estes último cuyo es un término usado para describir la fagocitosis de glóbulos por los macrófagos, es una característica distintiva en biopsia. La albúmina de suero es inferior, mientras que suben la ferritina, las enzimas del hígado, y los niveles del triglicérido generalmente.

El MAS puede ocurrir como parte del proceso reumático o como reacción al uso de una cierta terapéutica, tal como biologics. Esta condición puede también presentarse como una reacción a una infección o interruptor entre las drogas.

Otras complicaciones de JIA

Las complicaciones pulmonares, que son a menudo fatales, pueden ocurrir hacia adentro sobre el 80% de los pacientes que tienen JIA sistémico. Los síntomas incluyen falta de aire, disnea en el esfuerzo, ir de discotecas, y tos.  

Las manifestaciones pulmonares incluyen principal la hipertensión arterial pulmonar (el 64%), la enfermedad pulmonar intersticial (el 28%), la proteinosis alveolar (el 20%), y la pulmonía del lipoide. Las complicaciones tienen gusto del pleuritis, pericarditis, y la falla del incremento puede también seguir.

Las complicaciones debido al tratamiento abarcan principal tres categorías amplias:

  • complicaciones Esteroide-asociadas (osteoporosis en el 40% de casos, fracturas patológicas en el 8% de casos, cataratas en el 24% de casos, necrosis avascular en el 12% de casos, y una propensión para las infecciones serias)
  • Toxicidad relacionada con drogas (supresión de médula del hígado y, ulceraciones orales, e infecciones)
  • toxicidad Biologics-relacionada (immunosupresión que lleva a la reactivación de la tuberculosis y otras infecciones, enfermedad demyelinating, lupus inducido por las drogas, y vasculitis leukocytoclastic)

Las infecciones pueden ocurrir durante el curso de la enfermedad o mientras que están tratando al paciente con las drogas inmunosupresivas o los esteroides. Las infecciones más severas que pueden convertirse incluyen sepsia, las salmonelas, y gastroenteritis adenoviral, pulmonía, enteritis del clostridium, los typhilits, y ascaridiasis difficile.

Las complicaciones raras potenciales de JIA incluyen psicosis, myositis, ataque isquémico transitorio, púrpura thrombocytopenic trombótica (TTP), y dyslipidemia. También, debe ser acentuado que los niños con JIA tienen un índice más alto de desarrollar el cáncer.

En términos de mortalidad, el riesgo de muerte es el más alto de JIA sistémico, sobre todo debido a la presencia de MAS y de infecciones. Sin embargo, el uso actual del biologics ha llevado a una mejoría en ambos el pronóstico a corto y largo plazo de esta condición.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Apr 12, 2021

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2021, April 12). Perspectiva y complicaciones de la artritis idiopática juvenil (JIA). News-Medical. Retrieved on September 17, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Outlook-and-Complications-of-Juvenile-Idiopathic-Arthritis-(JIA).aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Perspectiva y complicaciones de la artritis idiopática juvenil (JIA)". News-Medical. 17 September 2021. <https://www.news-medical.net/health/Outlook-and-Complications-of-Juvenile-Idiopathic-Arthritis-(JIA).aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Perspectiva y complicaciones de la artritis idiopática juvenil (JIA)". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Outlook-and-Complications-of-Juvenile-Idiopathic-Arthritis-(JIA).aspx. (accessed September 17, 2021).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2021. Perspectiva y complicaciones de la artritis idiopática juvenil (JIA). News-Medical, viewed 17 September 2021, https://www.news-medical.net/health/Outlook-and-Complications-of-Juvenile-Idiopathic-Arthritis-(JIA).aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.