Prognóstico da pancreatitie

A pancreatitie refere a inflamação do pâncreas, o órgão responsável para produzir enzimas digestivas e a insulina da hormona, exigido para o controle do açúcar no sangue. O pâncreas é encontrado na parcela superior do abdômen, atrás do estômago.

A pancreatitie pode causar a dor abdominal severa e comprometer a capacidade do corpo para absorver nutrientes do alimento. Outros sintomas incluem o vômito, um sentimento geral do mal-estar, a febre e um abdômen inchado.

Há dois formulários da pancreatitie, do formulário agudo e crônico. O consumo do álcool é provavelmente a causa subjacente da pancreatitie aguda dentro em torno de um terço dos casos, quando os cálculos biliares esclarecerem um outro terço. Aproximadamente a metade daquelas que experimentam um episódio da pancreatitie aguda devido ao consumo do álcool vai sobre desenvolver no futuro uns episódios mais adicionais. O consumo em curso do álcool é um factor de risco para tem uma recaída, com o risco que aumenta, mais álcool é consumido. O consumo adicional prolongado do álcool causa dano em curso ao pâncreas e a pancreatitie crônica torna-se eventualmente.

Na pancreatitie crônica, o órgão é inflamado persistente, que conduz a dano pancreático permanente e a scarring. Isto pode reduzir a quantidade de enzimas digestivas e de insulina que estão sendo produzidas, que podem causar a má nutrição e o diabetes, respectivamente. Nas caixas da pancreatitie necrotizing, onde o tecido pancreático começa morrer, quisto-como os bolsos (pseudocysts) pode formar, que são infecção inclinada, ruptura e sangramento. Em casos severos, as toxinas e as enzimas escapam do pâncreas em outras áreas do abdômen, que pode conduzir a dano vascular e ao sangramento interno.

Prognóstico na pancreatitie aguda

A pancreatitie aguda melhora geralmente independente ou quando as mudanças dietéticas estiverem feitas. Os resultados pacientes são frequentemente muito positivos e os povos fazem geralmente uma recuperação completa. A entrada do álcool deve ser eliminada, mesmo nos casos onde o álcool não era a causa da circunstância. Fumar deve ser parado porque actua como um factor de força aos mecanismos de defesa do corpo contra a inflamação. Nos casos onde os cálculos biliares são identificados como a causa, a vesícula biliar é removida cirùrgica para impedir todos os episódios mais adicionais.

Os sinais prognósticos de Ranson podem ser usados para prever o prognóstico de um paciente. Destes, os sinais que podem ser identificados na altura da admissão de hospital incluem o seguinte:

  • Idade sobre 55 anos
  • Um nível da glicose do plasma mais altamente de 200 mg/dL
  • Um nível da desidrogenase do lactato (LDH) do soro mais altamente de 350 IU/L
  • Um UL de 250 do nível da aminotransferase do aspartato mais altamente
  • Uma contagem de glóbulo branca mais altamente do que 16,000/μL

Seis mais sinais podem ser estabelecidos no prazo de dois dias da admissão de hospital e incluir:

  • Uma diminuição no hematocrit de mais de 10%
  • Um aumento no nitrogênio de uréia do sangue de mais de 5 mg/dL
  • Um nível do cálcio do soro menos de 8 mg/dL
  • Uma pressão parcial do oxigênio no sangue arterial de menos de 60 mmHg
  • Um deficit baixo de menos de 4 mEq/L
  • Um seqüestro fluido calculado de mais de 6 litros

A mortalidade devido à pancreatitie aguda é aumentada com o número crescente de sinais. A taxa de mortalidade é menos de 5% entre aqueles com menos de três sinais, quando variar de 15% a 20% entre aqueles com três sinais ou mais.

Prognóstico na pancreatitie crônica

No formulário crônico, os episódios da pancreatitie tendem a tornar-se ao longo do tempo mais severos e o macacão taxas de sobrevivência de 10 anos e de 20 anos é calculado para ser aproximadamente 70% e 45%, respectivamente.

Para alguns povos, um diagnóstico da pancreatitie crônica pode significar uma vida da dor e de sintomas gastrintestinais. Em torno da metade de tais indivíduos sofra da dor severa bastante para exigir a intervenção cirúrgica, que pode ser usada para drenar pseudocysts, remover os cálculos biliares, colocar stents em um canal obstruído ou para remover algum ou todo o pâncreas.

Os pacientes com pancreatitie crônica são recomendados seguir uma dieta dietético, abster-se do álcool de fumo e bebendo e evitar todo o traumatismo abdominal. Os suplementos pancreáticos à enzima podem ser prescritos (junto com um inibidor da bomba do protão para impedir sua divisão pelo ácido) e insulina ser administrados.

Os pacientes com pancreatitie crônica estão em um risco aumentado de desenvolver o cancro do pâncreas e devem inteiramente ser avaliados se os sintomas se agravam, particularmente se a crítica do canal se torna. Os exemplos dos testes que podem ser realizados incluem a análise da biópsia da crítica e a avaliação dos marcadores CA 19-9 do soro e do antígeno carcinoembryonic.

Fontes

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Robertson, Sally. (2018, August 23). Prognóstico da pancreatitie. News-Medical. Retrieved on December 07, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Pancreatitis-Prognosis.aspx.

  • MLA

    Robertson, Sally. "Prognóstico da pancreatitie". News-Medical. 07 December 2019. <https://www.news-medical.net/health/Pancreatitis-Prognosis.aspx>.

  • Chicago

    Robertson, Sally. "Prognóstico da pancreatitie". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Pancreatitis-Prognosis.aspx. (accessed December 07, 2019).

  • Harvard

    Robertson, Sally. 2018. Prognóstico da pancreatitie. News-Medical, viewed 07 December 2019, https://www.news-medical.net/health/Pancreatitis-Prognosis.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post