Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Papule, pustole e noduli

L'acne è un problema di interfaccia infiammatorio che si presenta a molte età ed in entrambi i sessi. È la più comune, tuttavia, durante l'adolescenza ed è probabilmente dovuto i livelli di ormone di variazione attualmente, che pregiudicano la produzione ed il riciclaggio del sebo. È mediata da molti prodotti chimici infiammatori, compreso i lipidi e le citochine. Quando l'infezione batterica è sovrapposta su questo fenomeno, altri mediatori sono rilasciati che aggravano la circostanza.

Tipi di brufoli dell
Tipi di brufoli dell'acne. Interfaccia sana, Whiteheads e comedoni, papule e pustole - immagine Copyright: Designua

L'unità pilosebaceous è la posizione della lesione patognomonica dell'acne. Consiste di un canale fine che piombo giù dalla superficie dell'interfaccia nel derma, allineato dalle celle producenti cheratina (keratinocytes), che producono le fibre della cheratina di cui ogni capelli sono fatti.

Ogni follicolo provoca un capelli, che emergono attraverso il poro dell'interfaccia (orifizio del follicolo). Una ghiandola sebacea è fissata ad ogni follicolo, che produce la secrezione oleosa chiamata sebo. Il sebo lascia il follicolo pilifero che porta con i keratinocytes morti ed altri detriti.

La lesione di base di acne è il punto nero. Ciò è un follicolo pilifero tappato e gonfiato. Può essere aperta alla superficie dell'interfaccia o chiusa fuori dall'interfaccia sovrastante. Nel punto nero aperto, il sebo è esposto all'aria, che causa l'ossidazione dei grassi e dello scurimento della parte più superficiale del punto nero. I keratinocytes nel follicolo egualmente producono la pigmentazione che contribuisce al colore scuro. Queste lesioni egualmente sono chiamate comedoni. La parete del follicolo è intatta.

Acne Papular

L'acne può prendere la forma delle papule, o di piccoli urti rossastri sollevati sull'interfaccia. Questi sono spesso dolorosi e derivano dall'infezione del punto nero dalle acni del propionibatterio, specie batteriche che colonizza normalmente l'interfaccia. Quando tantissimi punti papular sono presenti, l'acne può essere classificata come moderato o severo.

Acne pustolosa

Qualche gente con acne presente con i piccoli punti bianchi o gialli circondati da un'area dolorosa rossastra gonfiata, che è un follicolo pilifero infettato e infiammato con il sebo contenuto. Il pus indica in un posto sull'interfaccia sovrastante, che forma il punto bianco. Le papule e le pustole accadono spesso insieme. Quando sono ragruppate nei numeri significativi, la persona è detta per avere moderato ad acne severa. L'acne pustolosa fa parte della categoria di malattia chiamata acne infiammatoria.

Acne nodulare

I noduli sono formati come più grandi e lesioni più solide che si trovano all'interno del derma dell'interfaccia e sono dolorosi. Sono egualmente più difficili da trattare. Ciò egualmente è considerata come parte di acne infiammatoria. I noduli sono più profondi all'interno dell'interfaccia e raramente indicano la superficie.

Gestione

Delicato moderare l'acne papulopustular è trattata con i retinoids attuali quali adapalene, tazarotene e tretinoin. Questi sono utilizzati come scremano o gel, o nel modulo di microsfera, fare l'elettrolisi i punti neri ed indurre la maturazione dei keratinocytes intrafollicular. Sono derivati della vitamina A. La loro applicazione impedisce overshedding delle cellule epiteliali epiteliali e così impedisce la loro ostruzione del follicolo con le celle. Egualmente fanno diminuire l'infiammazione nella zona del follicolo. L'effetto contrario principale è irritazione cutanea, che può essere sormontata idratando l'interfaccia, o usando le formulazioni differenti quale il microsponge. Questi sono usati solitamente congiuntamente al perossido di benzolo ed agli antibiotici attuali quali l'eritromicina o la clindamicine.

Gli antibiotici attuali, quali clindamicine o l'eritromicina, sono usati solitamente insieme con il perossido di benzolo o i retinoids.

Altri agenti attuali includono l'acido azelaico, il perossido di benzolo con i beni comedolytic ed antibatterici e lo zolfo che gli atti per sopprimere la crescita batterica ed asciuga le lesioni. Il sulfacetamide del sodio egualmente è usato per questa circostanza.

Gli antibiotici sistematici possono essere utilizzati invece di attuale, con i retinoids ed il perossido di benzolo, nell'acne papular o nodulare moderata o severa. Questi includono facendo uso di doxiciclina o di minociclina, solitamente nelle dosi complete usate per trattare altre circostanze. Tuttavia, altri metodi di dosaggio includono facendo uso delle concentrazioni basse per inibire l'infiammazione piuttosto che l'infezione e dei composti della sostenere-versione per evitare gli effetti collaterali causati dalle alte concentrazioni nel sangue che segue l'ingestione delle droghe. Il Azithromycin egualmente ha provato efficace, come ha cephalexin. Tuttavia, gli antibiotici sistematici corrono il rischio di incoraggiamento dell'emergenza degli sforzi resistenti come pure di facilitazione delle altre infezioni.  Le reazioni autoimmuni egualmente sono state collegate all'uso di minociclina.

gli agenti dell'Anti-androgeno sono usati per trattare l'acne papulopustular moderata. Questi includono lo spironolactone, un diuretico potassio-con parsimonia, che ha un effetto anti-androgeno debole ed è utile in donne con gli alti livelli degli androgeni.

Le pillole contraccettive orali che contengono una combinazione di estrogeno e di progesterone, quale l'estrogeno di ethinyl (EE) con norgestimate, o l'EE con l'acetato del noretindrone, sono utilizzate nell'acne moderata in donne. Sopprimono la produzione degli androgeni che provocano i chiarori dell'acne.

L'acne nodulare severa richiede l'uso di isotretinoin e degli antibiotici sistematici.  

Riferimenti

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, February 26). Papule, pustole e noduli. News-Medical. Retrieved on August 11, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Papules-Pustules-and-Nodules.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Papule, pustole e noduli". News-Medical. 11 August 2020. <https://www.news-medical.net/health/Papules-Pustules-and-Nodules.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Papule, pustole e noduli". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Papules-Pustules-and-Nodules.aspx. (accessed August 11, 2020).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. Papule, pustole e noduli. News-Medical, viewed 11 August 2020, https://www.news-medical.net/health/Papules-Pustules-and-Nodules.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.