Diagnosi della malattia del Parkinson

Non ci sono prove di standard per diagnosticare la malattia del Parkinson. La diagnosi è basata solitamente sui sintomi, sull'anamnesi e sui risultati di un esame clinico. I sintomi non si sviluppano solitamente fino a danneggiare 80% della dopamina del cervello che produce i neuroni. Nelle fasi iniziali i sintomi sono più delicati e la diagnosi è difficile.

Diagnosi differenziale

Parecchie circostanze hanno i sintomi e funzionalità simili alla malattia del Parkinson. Questi devono essere considerati mentre fanno una diagnosi definitiva della malattia del Parkinson. Alcuni di questi includono: -

  • Tremito essenziale benigno - questo è un modulo comune dei tremiti veduti negli anziani. La differenza con la malattia del Parkinson è quella nel tremito essenziale benigno, il tremito è peggiore su movimento per esempio mentre prova a tenere una penna o una tazza. D'altra parte nella malattia del Parkinson il tremito è veduto a riposo.
  • Droga o da tremito indotto da tossina - parecchie droghe e tossine possono causare il tremito. Questi comprendono il terreno comunale un come caffeina, droghe di abuso come le anfetamine e farmaci come gli inibitori selettivi di ricaptazione della serotonina (SSRIs), stampi beta adrenergici, antideprimente triciclici, litio, agenti antipsicotici come clorpromazina e anti-nausea ed agenti di vomito come proclorperazina.
  • La malattia di Wilson è un termine con metabolismo di rame mentalmente disturbato ed escrezione che piombo alla capitalizzazione di rame nell'organismo e nel danneggiamento del cervello e del fegato.
  • La malattia di Huntington - uno stato genetico con storia della famiglia dello stato
  • Degenerazione di Corticobasal del cervello
  • Morbo di Creutzfeldt-Jakob (CJD)
  • La malattia del martello pneumatico
  • demenza di Multi-infarto e demenza dell'organismo di Lewy
  • Tremito cerebellare che può essere causato da un colpo, da un tumore del tronco cerebrale, o da una sclerosi a placche
  • Il tremito di Pyschogenic che è causato o aumenta nell'ambito dell'osservazione diretta, diminuisce con la distrazione.

Diagnostica del Parkinson

I punti nella diagnosi della malattia del Parkinson includono: -

  • La cronologia dei membri della famiglia con la circostanza e dell'esposizione alle tossine è ottenuta.
  • Il paziente è chiesto di muoversi intorno o eseguire un compito come scriva il suo nome ecc.
  • Una diagnosi della malattia del Parkinson è probabile se ci sono almeno due dei tre sintomi seguenti: -
    • Agitazione o tremito incontrollabile veduto a riposo
    • Lentezza di movimento (bradicinesia)
    • Rigidità e tono di muscolo aumentato
  • Se i sintomi migliorano rapido sulla cattura del levodopa del farmaco, la malattia del Parkinson è altamente probabile.
  • La scansione di cervello di MRI o di CT è prescritta per i pazienti che non riescono a rispondere alle dosi terapeutiche di Levodopa (almeno 600 mg/giorno) per almeno 12 settimane. Queste scansioni di cervello rivelano le cause secondarie rare di parkinsonismo come i sintomi. Le circostanze possono essere tumori supratentorial o una idrocefalia normale di pressione. La rappresentazione funzionale di CT e di MRI è strumenti utili della ricerca. Questi egualmente aiutano nella rilevazione delle anomalie del flusso sanguigno in cervello.
  • Lo scansione (PET) di tomografia a emissione di positroni può essere ordinato per essere eseguito con il fluorodopa può localizzare la carenza della dopamina nei gangli basali.
  • Le prove e l'elettromiografia autonome dello sfintere sono usate per diagnosticare l'atrofia del sistema multiplo.
  • Per eliminare i livelli della ceruloplasmina della malattia di Wilson sono misurati e le prove per il gene di Huntington sono ordinate per escludere la malattia di Huntington. Le analisi del sangue per sierologia della sifilide sono eseguite per eliminare la sifilide terziaria.
  • I test psicometrici si applicano per individuare i disordini depressivi e la demenza associati.

Sorgenti

  1. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/parkinsons1.shtml
  2. http://www.nhs.uk/conditions/Parkinsons-disease/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.sign.ac.uk/pdf/sign113.pdf
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001762/
  5. http://www.hgen.pitt.edu/counseling/public_health/parkinsons.pdf
  6. http://www.pdf.org/en/diagnosis

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Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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