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Allergia della penicillina

Le penicilline appartengono a classe A di antibiotici citati come beta-lattami, che sono usati generalmente per combattere l'infezione batterica.

Le droghe funzionano inibendo la sintesi della parete cellulare delle celle batteriche, indebolente il livello peptidoglycan trovato all'interno della parete batterica.

penicillinaIl penicillium dei funghi è stato usato per la produzione del primo antibiotico della penicillina. Credito di immagine: Kateryna Kon/Shutterstock.com

L'allergia della penicillina si riferisce alle situazioni quando il sistema immunitario reagisce anormalmente a penicillina.

Questa allergia accade perché il sistema immunitario ha la penicillina precedentemente erronea per una sostanza nociva (allergene) ed anticorpi prodotti contro di, un trattamento citato come sensibilizzazione.

La prossima volta una persona sensibilizzata cattura la penicillina, quegli anticorpi segnalano la droga per l'attacco dal sistema immunitario. Vari prodotti chimici poi sono rilasciati che causano i sintomi ed i segni dell'allergia.

Se una persona ha avuta una reazione allergica ad un modulo di penicillina, è raccomandato che evitino tutte le classi di antibiotici della penicillina dovuto il rischio di reazione allergica. Tuttavia, altri antibiotici del beta-lattame possono essere usati con prudenza invece.

Inoltre, il fatto che una persona ha avvertito una reazione allergica necessariamente non significa una volta che egualmente reagiranno allo stesso modo in futuro.

Fattori di rischio

Sebbene chiunque possa sviluppare un'allergia della penicillina, alcuni dei fattori che fanno questo più probabilmente includere quanto segue:

  • Una cronologia di altre allergie quale raffreddore da fieno e delle allergie ad alimento o ad un'altra droga
  • Una storia della famiglia dell'allergia
  • Alcune malattie che sono associate spesso con l'allergia alle droghe quali infezione HIV o il virus di Epstein-Barr

Sintomi dell'allergia della penicillina

I segni ed i sintomi dell'allergia della penicillina solitamente si presentano poco tempo dopo la cattura del farmaco e possono includere itching, gli alveari, le chiazze cutanee, la febbre, il gonfiamento, la difficoltà che respirano, il radiatore anteriore semiliquido e gli occhi acquosi.

Il modulo più severo della reazione è anafilassi, che pregiudica le varie aree dell'organismo e può essere pericolosa. I segni ed i sintomi di questa reazione includono quanto segue:

  • Gallerie di ventilazione strette che causano difficoltà che respira
  • Grappe di stomaco
  • Nausea e vomitare
  • Diarrea
  • Impulso rapido o debole
  • Vertigini
  • Caduta nella pressione sanguigna
  • Attacco
  • Perdita di coscienza

In alcuni casi, i sintomi accadono i giorni o settimane dopo la cattura del farmaco e possono continuare per un po di tempo dopo che una persona ha smesso di catturare la droga. Gli esempi di queste reazioni includono quanto segue:

  • Anemia farmaco-indotta, dove la produzione dei globuli rossi è piombo diminuito all'aritmia, alla fatica ed alla difficoltà che respira
  • Malattia da siero, che può causare le eruzioni, la febbre, il dolore nelle giunzioni, la nausea ed il gonfiamento
  • Nefrite o gonfiamento dei reni, che possono piombo all'uremia, alla commozione cerebrale, alla febbre ed al gonfiamento generale
  • Reazione della droga con eosinofilia ed i sintomi sistematici (VESTITO), che causa gli alti conteggi di globulo bianchi, le eruzioni, il gonfiamento generale e la ricorrenza dell'infezione dormiente di epatite

Prova della sensibilità dell'interfaccia della penicillina

Nei casi in cui un'allergia della penicillina è sospettata, un immunologo o un allergist raccomanda solitamente una prova della sensibilità dell'interfaccia della penicillina per contribuire a determinare se sia sicuro usare la penicillina.

L'intera procedura richiede solitamente circa un'ora (due ore se accoppiato con la sfida orale facoltativa), che comprende il tempo richiesto per vedere se una reazione si sviluppa dopo le prove.

Questa prova comprende pungere l'interfaccia con un ago di stampa ed iniettare un modulo attenuato della droga sotto l'interfaccia. Se una persona è allergica, svilupperanno un urto nell'area dove la droga era applicata.

Un risultato positivo suggerisce la presenza di anticorpi di IgE alla droga ed immediatamente esclude il suo uso e l'uso di altre penicilline. Tuttavia, la diagnosi dell'allergia della penicillina è confermata soltanto in una minoranza dei pazienti che reclamano determinate reazioni allergiche, particolarmente quando i genitori riferiscono la cronologia dei loro bambini.

Penicillin Allergy: Evaluation and Testing

Gestione e trattamento

Una reazione allergica delicata a penicillina può essere trattata con un antistaminico, che allevia i sintomi scomodi quali itching ed il rossore dell'interfaccia.

In alcuni casi, una persona può essere curata con i corticosteroidi orali o iniettati. L'anafilassi, tuttavia, richiede il trattamento di emergenza con epinefrina di impedire il crollo cardiaco e di mantenere la pressione sanguigna.

Se un paziente fa un'allergia della droga confermare, dovrebbero assicurare che informino i loro medici dell'allergia e dei sintomi hanno sperimentato. Dovrebbero chiedere notizie su quali droghe da evitare e sulle droghe alternative possono usare che non causeranno una reazione. Dovrebbero anche indossare una collana o un braccialetto attenta medica che dettaglia l'allergia.

Nei casi in cui non c'è il trattamento alternativo adatto disponibile, la gente a volte subisce che cosa si riferisce a come desensibilizzazione della penicillina (nella regolazione dell'ospedale), dove sono amministrate la droga negli importi aumentanti finché la dose richiesta non possa essere tollerata, con gli effetti secondari minimi.

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Last Updated: Feb 26, 2021

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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