Curvatura peneal - la enfermedad de Peyronie, la contracción de Dupuytren

El pene tiene normalmente una curvatura ligera, dentro de 250 grados de una línea derecha. Los muchachos a veces recién nacidos pueden tener una curva afilada, que se asocia generalmente a hypospadias y a otras anormalidades.

Sin embargo, cuando el pene está doblado más allá de este grado en un adulto, se conoce como enfermedad de Peyronie. Esta curvatura anormal es la más obvia durante la erección. Es debido a la formación de una banda fibrosa dentro del pene que restringe la ampliación normal que acompaña la erección. Afecta a 1-8% de hombres, sobre todo en la categoría de edad de 40-70 años.

Es un siguiente más común quirúrgico o radioterapia para el cáncer de próstata. Esto es posiblemente debido al siguiente marcar con una cicatriz quirúrgico, a la radiación o al daño accidente-inducido a las células dentro del pene. Es también más común en hombres con la hipertensión o la diabetes.

El daño puede posiblemente no ser agudo, pero bastante una serie de daños relanzados debido a los bloqueos vasculares, trauma de menor importancia durante el movimiento atlético o aún cópula. Sin embargo, este mecanismo no se ha probado. De hecho, la mayoría de los daños del pene asociado a cópula curan sin el dolor o la dificultad futuro durante la penetración. Los hombres con el marcador HLA-B7 de la sangre están en un riesgo más alto para la enfermedad de Peyronie. La enfermedad también tiene una tendencia familiar.

Otra causa rara para la curvatura peneal es la contracción de Dupuytren, una condición en la cual el tejido fibroso forme a través de las palmas, produciendo un interior gancho-como doblar. Esta condición se considera generalmente en hombres caucásicos sobre la edad de 50, pero muy pocos de ellos desarrollan la curvatura del pene.

Síntomas

Esta condición se caracteriza cerca:

  • erecciones dolorosas
  • dolor y dificultad durante la cópula, que es a menudo el síntoma más temprano
  • hinchazón y dolor en el pene después de la cópula
  • disminución y el estrecharse del pene en algunos casos
  • aserraba al hilo fácilmente área firme o el terrón dentro del pene, actualmente curvatura
  • muesca obvia en el sitio de la curvatura, debido a la presencia de tejido de la cicatriz
  • incapacidad para tener cópula debido a la curvatura severa del pene
  • curvatura sin dolor pero muy obvia con un área firme fácilmente palpable
  • depresión y otros síntomas mentales debido a la interferencia con vida normal

La enfermedad puede ser suave o severa, y tiene dos fases. La primera fase aguda es más dolorosa, y dura entre 1-2 años. Esto es seguida por aminorar del dolor, pero la placa después se calcifica y es más dura de tratar. Mientras que progresa la enfermedad, produce una forma angular permanente del pene, de la disfunción eréctil, de la falla total de la penetración y a menudo de la depresión.

Diagnosis y tratamiento

La diagnosis es hecha palpando la placa fibrosa dentro del pene. A veces un ultrasonido del pene, con la inyección del tinte en la parte esponjosa, es útil en localizar la parte fibrosed, especialmente cuando se está proyectando el tratamiento. Una radiografía mostrará depósitos del calcio cuando presente. Una fotografía del pene erguido se requiere a veces determinar el grado de fibrosis. Si es quirúrgico la reparación se está proyectando, puede haber una necesidad de una prueba más detallada del pene de proyectar la mejor manera de repararla.

Las opciones del tratamiento eran limitadas hasta recientemente, y fueron asociadas a un de alto riesgo de efectos secundarios serios tales como fibrosis creciente y marcar con una cicatriz, o a impotencia. Es importante realizar que no se demuestra ningunos de éstos ser beneficiosos en todos los casos, y la mayoría son útiles solamente en algunos hombres, en la fase aguda.

El tratamiento inicial incluye;

  • inyecciones de corticosteroides en el tejido fibroso para reducir la inflamación
  • el tratamiento oral con las drogas tiene gusto del pentoxifylline, colquicina, vitaminas tales como vitamina E
  • onda de choque lithotripsy romper hacia arriba la placa dura
  • radiación
  • otras medicaciones tales como PABA, verapamil o tamoxifen

La colquicina inhibe las células activamente cada vez mayor y se supone para prevenir la proliferación del fibroblasto y la deposición del tejido fibroso. El verapamil se utiliza generalmente para tratar la hipertensión, pero es útil en la enfermedad de Peyronie analizando una proteína implicada en marcar con una cicatriz.

Una forma inyectable de la enzima de la colagenasa del histolyticum del clostridium de la bacteria se ha utilizado recientemente con éxito para tratar esta condición. Esta enzima rompe hacia arriba el tejido fibroso del colágeno de la cicatriz. las inyecciones del Alfa-interferón también se están utilizando con un cierto éxito.

La cirugía es el último recurso, y se indica en caso de dolor insuperable durante cópula, cuando el grado de curvatura hace cópula imposible, o cuando la enfermedad ha incorporado la fase crónica a pesar del uso de otros métodos de tratamiento. Lleva el riesgo de impotencia, y puede exigir la inserción de una prótesis peneal. La cirugía se debe demorar siempre hasta que la enfermedad ha parado sin obstrucción el progreso, para prevenir la formación de una cicatriz fibrosa fresca después del procedimiento quirúrgico.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Jun 25, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, June 25). Curvatura peneal - la enfermedad de Peyronie, la contracción de Dupuytren. News-Medical. Retrieved on January 26, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Penile-Curvature-Peyronies-Disease-Dupuytrens-Contracture.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Curvatura peneal - la enfermedad de Peyronie, la contracción de Dupuytren". News-Medical. 26 January 2020. <https://www.news-medical.net/health/Penile-Curvature-Peyronies-Disease-Dupuytrens-Contracture.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Curvatura peneal - la enfermedad de Peyronie, la contracción de Dupuytren". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Penile-Curvature-Peyronies-Disease-Dupuytrens-Contracture.aspx. (accessed January 26, 2020).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. Curvatura peneal - la enfermedad de Peyronie, la contracción de Dupuytren. News-Medical, viewed 26 January 2020, https://www.news-medical.net/health/Penile-Curvature-Peyronies-Disease-Dupuytrens-Contracture.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post