A inflamação ou a infecção que ocorrem no pericárdio são chamadas pericardite. A inflamação das camadas pericardial segue quando a membrana obtem engrossada e as camadas friccionam entre si. Nesta circunstância, se o volume fluido no saco pericardial aumenta, conduz à compressão do coração. Isto afecta subseqüentemente a capacidade de funcionamento do coração.
O sintoma principal da pericardite é dor no peito. Geralmente não se considera como uma situação risco de vida, e os pacientes podem retornar ao normal em algumas dias ou semanas (embora em alguns casos os sintomas podem se atrasar por diversos meses). É uma condição de coração relativamente comum e ao redor 5% dos acidentes com dor no peito severa são diagnosticados como a pericardite. Além disso, é mais comum nos homens do que nas mulheres; afecta povos de todas as idades, mas é vista na maior parte em adultos novos.
Há diversos tipos de pericardite baseados nas causas e nos sintomas.
Pericardite baseada em sintomas
Pericardite aguda: Quando a dor no peito se tornar de repente (frequentemente irradiando ao pescoço, aos ombros, e ao traseiro), está denominada como a pericardite aguda. A dor aumenta frequentemente durante a inspiração (ao respirar dentro) e quando se encontrar para baixo, mas diminuir quando uma se senta acima. Os sintomas podem durar por menos de três meses, e podem frequentemente obter resolved em alguns dias com tratamento apropriado.
A pericardite pode ser idiopática (desconhecido), ou pode ser devido infecção viral/bacteriana, às desordens metabólicas, à parada cardíaca, ou a um ferimento sem corte. Pode igualmente ser causada pela radiação, malignidade, toxinas, traumatismo, ou como um efeito secundário de determinadas drogas.
Pericardite crônica: Às vezes, a circunstância persiste durante um período de tempo e os sintomas últimos mais longa de três a seis meses. Nesses casos, o paciente não pode ter a dor no peito típica, mas pode experimentar o cansaço, a falta de ar, e tossir. A pericardite crônica é acreditada para ser o resultado de algumas desordens auto-imunes tais como o lúpus, o scleroderma, e a artrite reumatóide, onde os anticorpos produzidos pelo corpo atacam seus próprios pilhas e tecidos.
Pericardite periódica: Quando uma pessoa repetiu episódios da pericardite, está denominado pericardite periódica. Isto conduz a uma condição debilitante e tem que ser tratado com cuidado, segundo a causa.
Pericardite baseada em causas
Pericardite constritiva: Quando a pericardite é associada com um engrossamento ou scarring das camadas pericardial, esta começa constringir o coração dentro da cavidade torácica, que limita por sua vez seu funcionamento eficaz. Tal circunstância é sabida como a pericardite constritiva.
Efusão Pericardial: Em uma pessoa normal, a cavidade pericardial é enchida com os aproximadamente 20-50 ml do líquido. Às vezes, nos pacientes com problemas médicos específicos (por exemplo, hipotiroidismo ou insuficiência renal severa), ou naqueles que se submeteram a procedimentos cardíacos invasores, pode haver uma acumulação gradual de líquido dentro da cavidade pericardial. Tal acumulação fluida gradual pode frequentemente ser assintomática até o começo circunvizinho das estruturas (pulmão, estômago, nervo phrenic) que obtem comprimido, neste caso os sintomas relativos a tais compressões (por exemplo, dispnéia, náusea, plenitude do abdômen) podem manifestar.
Tamponade cardíaco: A efusão pericardial constante pode fazer com que o volume fluido pericardial aumentem até 80 ml, ou mesmo 200 ml. Tais elevações altas no volume fluido pericardial podem conduzir ao mau funcionamento do pericárdio; conseqüentemente, esta circunstância tem que ser tratada como uma emergência.
Pericardite viral: Os vírus que podem causar a pericardite viral incluem coxsackieviruses, virus da gripe, agentes da enterite viral, vírus de imunodeficiência humana (HIV), e Echo-vírus. A infecção nas vias aéreas superiores é o sintoma adiantado em cima do início desta doença. Este tipo da pericardite é simples e pode ser segurado como um procedimento do paciente não hospitalizado.
Pericardite purulento: Esta é uma doença rara causada pelas bactérias aeróbias e anaeróbicas. Antes da descoberta dos antibióticos, a pneumonia foi acreditada para ser a causa principal desta infecção. Os estudos recentes mostram que os procedimentos tais como a cirurgia na região, na hemodiálise, no immunosuppression, e na quimioterapia da caixa são as causas dominantes que conduzem a este tipo de pericardite.
Pericardite tuberculosa: Esta circunstância é considerada igualmente em uma porcentagem muito menor dos pacientes que estão com a tuberculose pulmonaa. Alguns dos países em vias de desenvolvimento permanecem os grupos de risco principais de pericardite tuberculosa. Uma outra população é em risco pacientes seropositivos. Há uma progressão gradual nos sintomas da noite sua, dispnéia, febre, e frio, mas todo o paciente suspeitado precisa de ser dado o tratamento da emergência no hospital.
Pericardite da radiação: Este tipo de pericardite é causado devido à radiação mediastinal recente a qualquer hora das semanas aos meses após a exposição.
Pericardite traumático: O traumatismo afiado ou sem corte causa a pericardite traumático. Os procedimentos cardíacos invasores igualmente podem causar este tipo de pericardite, que inclui o cateterismo diagnóstico cardíaco e o procedimento electrofisiológico da ablação.
Malignidade: A pericardite da malignidade é causada principalmente (isto é propagação das pilhas às áreas novas do corpo) pela doença metastática. É comum na carcinoma reproduzida por metástese bronchogenic ou do peito, na doença de Hodgkin e no linfoma, embora é rara no mesotelioma e no angiosarcoma preliminares.
Fontes
- http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/What-is-Pericarditis_UCM_444931_Article.jsp#.WUeUxuuGMdV
- http://www.nhs.uk/Conditions/Pericarditis/Pages/Introduction.aspx
- http://www.rightdiagnosis.com/p/pericarditis/subtypes.htm
- http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/cardiology/pericardial-disease/
- https://www.healthdirect.gov.au/pericarditis
- http://surgery.ucsf.edu/conditions--procedures/pericarditis.aspx
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