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Tipos de la pericarditis

La inflamación o la infección que ocurren en el pericardio se llama pericarditis. La inflamación de las capas pericardiales sigue cuando la membrana consigue espesada y las capas frotan cara a cara. En esta condición, si el volumen flúido en el saco pericardial aumenta, lleva a la compresión del corazón. Esto afecta posteriormente a la capacidad de funcionamiento del corazón.

El síntoma principal de la pericarditis es dolor de pecho. No se considera generalmente como situación peligrosa para la vida, y los pacientes pueden volver a normal en algunos días o semanas (aunque a veces los síntomas pueden retrasarse por varios meses). Es una enfermedad cardíaca relativamente común y los alrededor 5% de accidentes con dolor de pecho severo se diagnostican como pericarditis. Por otra parte, es más común en hombres que en mujeres; afecta a la gente de todas las edades, pero se ve sobre todo en adultos jovenes.

Hay varios tipos de pericarditis basados en las causas y los síntomas.

Pericarditis basada en síntomas

Pericarditis aguda: Cuando el dolor de pecho se convierte repentinamente (a menudo irradiando al cuello, a los hombros, y al trasero), se llama como pericarditis aguda. El dolor aumenta a menudo durante la inspiración (al respirar hacia adentro) y mientras que el acostarse, pero disminuye cuando una se incorpora. Los síntomas pueden durar por menos de tres meses, y pueden conseguir a menudo resueltos en algunos días con el tratamiento apropiado.

La pericarditis puede ser idiopática (desconocido), o puede ser debido a la infección viral/bacteriana, a los desordenes metabólicos, al fallo cardiaco, o a un daño embotado. Puede también ser causada por la radiación, malignidad, toxinas, trauma, o como efecto secundario de ciertas drogas.

Pericarditis crónica: A veces, la condición persiste durante un tiempo y los síntomas pasados más largo de tres a seis meses. En estos casos, el paciente puede no tener el dolor de pecho típico, pero puede experimentar cansancio, falta de aire, y toser. La pericarditis crónica se cree para ser el resultado de algunos desordenes autoinmunes tales como lupus, escleroderma, y artritis reumatoide, donde los anticuerpos producidos por la carrocería atacan sus propias células y tejidos.

Pericarditis periódica: Cuando una persona ha relanzado episodios de la pericarditis, se llama pericarditis periódica. Esto lleva a una condición debilitante y tiene que ser tratada cuidadosamente, dependiendo de la causa.

Pericarditis basada en causas

Pericarditis constrictiva: Cuando la pericarditis se asocia a un espesamiento o a marcar con una cicatriz de las capas pericardiales, ésta comienza a restringir el corazón dentro de la cavidad torácica, que a su vez limita su funcionamiento efectivo. Tal condición se conoce como pericarditis constrictiva.

Efusión pericardial: En una persona normal, la cavidad pericardial se llena de cerca de 20-50 ml de líquido. A veces, en pacientes con dolencias específicas (por ejemplo, hipotiroidismo o insuficiencia renal severo), o en los que han experimentado procedimientos cardiacos invasores, puede haber una acumulación gradual de líquido dentro de la cavidad pericardial. Tal acumulación flúida gradual puede a menudo ser asintomática hasta el comienzo circundante de las estructuras (pulmón, estómago, nervio frénico) que consigue comprimido, en este caso los síntomas relacionados con tales compresiones (por ejemplo, disnea, náusea, plenitud del abdomen) pueden manifestar.

Taponamiento cardiaco: La efusión pericardial constante puede hacer el volumen flúido pericardial aumentar hasta 80 ml, o aún 200 ml. Tales altas subidas del volumen flúido pericardial pueden llevar al funcionamiento incorrecto del pericardio; por lo tanto, esta condición tiene que ser tratada como emergencia.

Pericarditis viral: Los virus que pueden causar pericarditis viral incluyen coxsackieviruses, el virus de gripe, agentes de la enteritis viral, el virus de inmunodeficiencia humana (HIV), y el ecovirus. La infección en las aerovías superiores es el síntoma temprano sobre el inicio de esta dolencia. Esta clase de pericarditis es simple y se puede manejar como procedimiento del paciente no internado.

Pericarditis purulenta: Esto es una enfermedad rara causada por las bacterias aerobias y anaeróbicas. Antes del descubrimiento de antibióticos, la pulmonía fue creída para ser la causa principal de esta infección. Los estudios recientes muestran que los procedimientos tales como cirugía en la región, la hemodialisis, la immunosupresión, y la quimioterapia del pecho son las causas dominantes que llevan a este tipo de pericarditis.

Pericarditis tuberculosa: Esta condición también se considera en un porcentaje muy de menor importancia de los pacientes que tienen tuberculosis pulmonar. Algunos de los países en vías de desarrollo siguen siendo los grupos de riesgo de cabeza de pericarditis tuberculosa. Otra población a riesgo es pacientes seropositivos. Hay una progresión gradual en síntomas de la noche reblandece, disnea, fiebre, y molde, pero cualquier paciente sospechoso necesita ser dado el tratamiento de la emergencia en el hospital.

Pericarditis de la radiación: Este tipo de pericarditis se causa debido a la radiación mediastínica reciente en cualquier momento a partir de semanas a los meses después de la exposición.

Pericarditis traumática: El trauma afilado o embotado causa pericarditis traumática. Los procedimientos cardiacos invasores también pueden dar lugar a este tipo de pericarditis, que incluye la cateterización diagnóstica cardiaca y el procedimiento electrofisiológico de la ablación.
Malignidad: La pericarditis de la malignidad es causada principal por (es decir extensión de células a las nuevas áreas de la carrocería) enfermedad metastática. Es común en carcinoma, linfoma de Hodgkin y linfoma broncogénicos o del pecho extendidos por metástasis, no obstante es rara en mesotelioma y angiosarcoma primarios.

Fuentes

  1. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/What-is-Pericarditis_UCM_444931_Article.jsp#.WUeUxuuGMdV
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Pericarditis/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.rightdiagnosis.com/p/pericarditis/subtypes.htm
  4. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/cardiology/pericardial-disease/
  5. https://www.healthdirect.gov.au/pericarditis
  6. http://surgery.ucsf.edu/conditions--procedures/pericarditis.aspx

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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