Mastite Periductal

La mastite Periductal est une condition où les conduits lactifères dans le sein sont distendus et remplis du matériau et de cellules spumeuses éosinophiles amorphes, avec la présence concomitante de l'inflammation chronique periductal sévère. Dans la littérature, on le trouve également sous des synonymes tels que les obliterans de mastite, la mastite de cellules de plasma, ou le comedomastitis.

Cette condition encore est souvent confondue avec l'ectasie mammaire de conduit, mais ce dernier est réellement un état indépendant que des femmes plus âgées d'affects et est caractérisé par la dilatation sous-aréolaire de conduit et le procédé periductal moins actif d'inflammation.

Pathogénie de la maladie

La preuve actuelle indique le fumage comme la plupart de facteur de risque important en étiologie de mastite periductal. Approximativement 90% de femmes qui obtiennent des cigarettes de cette fumée de condition (ou ses complications), par rapport à 38% de femmes de la même population de tranche d'âge en général.

On le pense que des substances toxiques dans la fumée de cigarette endommagent directement ou indirectement des parois des conduits sous-aréolaires de sein. Ceci représente un milieu idéal pour les micros-organismes qui peuvent se multiplier et entraînent une infection en de tels tissus endommagés. Il doit mettre l'accent sur que les agents causaux diffèrent habituellement de ceux dans des infections de lactation, avec des bactéries anaérobies jouant un rôle important.

Cependant, l'inflammation initiale est chimique d'origine. Les parois endommagées des conduits deviennent perméables au lipide et aux teneurs cellulaires qui sont normalement contenus dans le lumen, qui excitent par la suite un procédé inflammatoire periductal chimique caractérisé par infiltration de cellules de plasma. Seulement après que cela une infection secondaire peut suivre si la condition ne résout pas spontanément dans une semaine ou deux.

Présentation clinique

L'exposé initial de la mastite periductal est souvent avec l'inflammation periareolar (l'un ou l'autre avec ou sans une masse associée), mais l'abcès peut également être déjà déterminé. Les symptômes associés comprennent la douleur à la poitrine non conjoncturelle centrale et l'écoulement purulent de raccord.

D'ailleurs, les épisodes aigus de la maladie entraînent habituellement les épisodes passagers de la rétraction de raccord qui résolvent seule pendant que l'inflammation diminue. Cependant, les formes aiguës de la maladie peuvent progresser davantage à la mastite periductal continuelle et, en conclusion, à la fibrose periductal et à la rétraction permanente de raccord.

Dans approximativement un sur cinq personnes avec la mastite periductal, l'abcès sous-aréolaire de sein se produit, qui est un procédé infectieux et irréversible. Le matériau purulent s'écoule habituellement spontanément, alors qu'une fistule periareolar récurrente est vue comme complication dans 20% de tous les cas.

Diagnostic et management de mastite Periductal

L'évaluation triple est habituellement poursuivie dans le diagnostic de la mastite periductal, qui est une condition de parapluie qui entoure l'échographie (pour différencier l'inflammation de la formation d'abcès), la mammographie (qui indique une masse opaque des conduits), et l'inspection clinique qui indique l'indentation de peau. En outre, des bilans microbiologiques sont poursuivis sur n'importe quel écoulement ou liquide aspiré.

Un bilan attentif utilisant l'ultrason de l'endroit focal de la douleur montre le plus souvent la preuve définitive de l'inflammation periductal. Malheureusement, la mastite periductal chimique initiale ne peut pas être tout droit discernée de l'infection vraie, qui est essentielle pour des décisions thérapeutiques suivantes.

Par conséquent, la demande de règlement de la mastite periductal est avec le traitement antibiotique approprié, quoique l'infection est souvent récurrente parce que les antibiotiques ne retirent pas les conduits sous-aréolaires endommagés. Si des abcès étaient formés, ils sont managés avec l'aspiration ou l'incision et l'évacuation. Les épisodes récurrents de l'infection periareolar rendent nécessaire l'excision totale de conduit.

Sources

[Davantage de relevé : Mastite]

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2019, February 27). Mastite Periductal. News-Medical. Retrieved on July 22, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Periductal-Mastitis.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Mastite Periductal". News-Medical. 22 July 2019. <https://www.news-medical.net/health/Periductal-Mastitis.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Mastite Periductal". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Periductal-Mastitis.aspx. (accessed July 22, 2019).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2019. Mastite Periductal. News-Medical, viewed 22 July 2019, https://www.news-medical.net/health/Periductal-Mastitis.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post