Desorden de movimiento periódico del limbo (PLMD)

El desorden de movimiento periódico del limbo (PLMD) es una condición que implica el movimiento involuntario de los músculos esqueléticos mientras que duerme.  Estos movimientos del músculo ocurren periódicamente en la noche, dando por resultado una desorganización persistente del sueño, que puede llevar para dormir privación.

La incidencia de PLMS es aproximadamente 4-11% de la población adulta, lo más frecuentemente como síntoma asociado a síndrome agitado de los tramos (RLS) o a otros desordenes durmientes.

Síntomas

El síntoma característico del desorden de movimiento periódico del limbo es episodios de los movimientos simples, repetidores de músculos esqueléticos durante la noche, que puede despertar al individuo y romper sueño.

Los episodios no inhiben a un individuo de caer dormida sino los hacen generalmente despertar con frecuencia durante la noche. Duran generalmente durante unos minutos o hasta alrededor de una hora, con los movimientos periódicos cada 20 a 40 segundos.

Los músculos del tramo más inferior son lo más común posible afectados, y los movimientos implican generalmente el apretar o el doblar de estos músculos. Los ejemplos incluyen la extensión del dedo gordo o slight doblar de la junta del tobillo o de codo. Otras áreas de la carrocería, tales como las armas, pueden también ser afectadas.

Como resultado de la calidad y de la cantidad del sueño del reductor, los individuos afectados pueden convertirse en sueño privados y aserrar al hilo somnolencia excesiva durante el día, que puede tener un impacto en su funcionamiento en el trabajo o en estudio y su vida social. Esto puede causar síntomas secundarios, tales como depresión, memoria pobre y concentración reducida.

Causas

La causa exacta de PLMD primario no se sabe actualmente, aunque haya algunos factores y condiciones de salud que se conectan a un riesgo creciente de la condición, que se puede implicar en la patofisiología de la condición. Éstos arriesgan y los factores asociados incluyen:

  • Edad
  • Deficiencia de hierro
  • Polineuropatía
  • Embarazo
  • Síndrome agitado de los tramos
  • Uremia

Particularmente, el síndrome agitado de los tramos (RLS) se relaciona con PLMD y probablemente está implicado como factor causativo. Más los de 80% de individuos con RLS tienen PLMD, aunque RLS no afecten a muchos pacientes con PLMD.

Diagnosis

Cuando un paciente presenta con los síntomas denunciados que pueden ser indicativos de desorden de movimiento periódico del limbo, hay varias técnicas diagnósticas que se pueden utilizar para distinguir la condición de otros desordenes similares.

Un diario del sueño donde el paciente registra hábitos el dormir y los períodos del sueño roto durante la noche puede ayudar a establecer las características de la condición.

Un polysomnogram es un estudio de noche del sueño que vigila la configuración de sueño del individuo, que se utiliza para confirmar la diagnosis de la condición. Otras pruebas tales como exámenes de la orina o de la sangre se pueden también requerir a veces eliminar la otra condición de salud relacionada.

Administración

El objetivo del tratamiento del desorden de movimiento periódico del limbo es reducir los movimientos musculares durante sueño, para permitir que los pacientes consigan sueño adecuado durante la noche.

Mientras que PLMD ocurre típicamente como condición secundaria que los resultados de una causa subyacente o de una condición de salud, la causa original se deben dirigir primero en la administración de la condición.

La forma idiopática del PLMD se considera generalmente ser crónica y el tratamiento no aparece tener un efecto importante para modificar la enfermedad y los síntomas.

Las buenas prácticas de la higiene del sueño se deben animar, incluyendo el mantenimiento de un horario regular del sueño y la evitación del estimulante tal como cafeína, alcohol y nicotina antes de la base.

La terapia farmacológica al sueño del socorro puede también ser beneficiosa en algunos casos, incluyendo algunos agentes dopaminérgicos, las benzodiacepinas o las drogas de anticonvulsivo para reducir los movimientos del músculo y sueño del socorro.

Referencias

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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