Remedio y psiquiatría personalizados

¿Cuál es remedio personalizado?

Los métodos tradicionales de práctica médica aplican el mismo régimen de tratamiento para todos los individuos con la misma enfermedad a pesar del conocimiento que existe una diferencia entre el maquillaje genético de cada paciente y la influencia de factores ambientales. Sin embargo, con la llegada de tecnologías genéticas del análisis, los tratamientos se pueden personalizar para aumentar su eficacia y seguro. El campo del remedio personalizado se está utilizando en varias enfermedades con resultados positivos, determinado dentro del campo de la oncología.

Un campo nuevo, actualmente bajo investigación, es remedio personalizado dentro de la psiquiatría.

Remedio personalizado y susceptibilidad que predice

Uno de los usos principales del remedio personalizado es la predicción de la susceptibilidad de la enfermedad usando estudios genoma-anchos de la asociación (GWAS). En estos estudios, los genomas de pacientes con cierta enfermedad o el desorden se analizan, determinando pequeñas variaciones dentro de los genes llamados los “únicos polimorfismos del nucleótido” (SNPs). Comparan SNPs común de individuos sanos y a los individuos con los genomas enfermos para ayudar a determinar SNPs que sea más frecuente en una enfermedad determinada. SNPs que son mas comunes en las enfermedades por lo tanto genético se conecta a la enfermedad. La investigación para los individuos con SNPs conectado se puede utilizar para indicar susceptibilidad a una enfermedad específica, teniendo en cuenta prescribir medicaciones preventivas y comunicar la necesidad de cambios de la forma de vida y reducir el acontecimiento de la enfermedad.

Abajo están algunos ejemplos de las áreas de la enfermedad donde el remedio personalizado forayed.

Desorden depresivo importante

El desorden depresivo importante o la depresión clínica afecta al humor de un individuo con síntomas incluyendo tristeza constante, irritabilidad, la desesperación, la energía disminuida, y problemas el dormir. Esta condición tiene una asociación fuerte con herencia, con un eslabón genético de aproximadamente 40-70%. SNPs conectado numeroso se ha determinado hasta la fecha, por ejemplo el gen de la hidrolasa del triptófano, corticotropin-liberando el gen del receptor 1 de la hormona (CRHR1), corticotropin-liberando el gen hormona-obligatorio (CRHBP) de la proteína, y la región variable de la repetición del número (VNTR) del gen del transportador del hydroxytryptamine 5 (serotonina) (5-HTT). Los pacientes pueden ser revisados para estos SNPs a verificar para saber si hay susceptibilidad genética de tal modo que previene este desorden incluso antes de que ha comenzado.

Esquizofrenia

La esquizofrenia es un trastorno mental crónico que tiene síntomas que incapacitan numerosos incluyendo falsas ilusiones, alucinaciones, problemas de memoria, y la depresión. Esta condición también tiene un eslabón genético muy fuerte, entre 50-80%. Sin embargo, esta condición es muy compleja, y la contribución de la genética no se ha entendido totalmente.
A pesar de este hecho, hay varias variaciones genéticas que se han determinado hasta ahora. Éstos incluyen SNPs dentro del gen del dedo 804A (ZNF804A) del cinc, del factor 4 (TF4) de la transcripción, y del Neuregulin 1 (NRG1). Sobre 1000 genes y 8000 variaciones se han investigado pero se requiere la investigación adicional antes de que el análisis de SNP se pueda utilizar rutinario en práctica médica.

Desorden bipolar

El desorden bipolar, o la enfermedad maniacodepresiva, es un trastorno mental severo caracterizado por los movimientos inusuales en los humores y el estado emocional que efectúan los niveles de la energía y de actividad. Este desorden alterna entre los episodios maníacos o depresivos. Típicamente, el litio se prescribe para los pacientes con esta condición que estabilice dramáticamente sus voltajes de entrada alternativos de humor.

Las investigaciones han revelado que las variaciones genéticas específicas están asociadas a una reacción beneficiosa al litio, tal como SNPs dentro de la proteína obligatoria 1 (XBP1) de la X-caja, la cinasa 3 del glicógeno-synthase beta (GSK3B), y región del atado del punto de interrupción (BCR). Por lo tanto, los doctores pueden hacer un juicio informado en cómo un paciente responderá a un régimen de tratamiento determinado sobre el análisis del genoma del paciente.

Remedio personalizado y reacción del tratamiento que predice

Muchos genes, notablemente enzimas del citocromo P450, están implicados en el metabolismo de drogas. La variación dentro de estos genes puede alterar la duración que las drogas siguen siendo dentro del plasma de sangre, y por lo tanto puede afectar a la función de la droga. Por ejemplo, las enzimas activas analizan la droga demasiado rápidamente, dando por resultado influencia terapéutica reducida mientras que las enzimas inactivas llevan a una concentración más alta de la droga dando por resultado sobredosis posible.

Analizando el genoma de un individuo, las decisiones de la dosificación se pueden dirigir y personalizar, asegurándose de que cada paciente recibe las concentraciones de la droga que son óptimas mostrar el efecto terapéutico deseado. Tal remedio específico lleva a la eficiencia, a la eficacia, y al seguro crecientes del tratamiento.

El futuro del remedio personalizado en psiquiatría

La investigación continua en remedio personalizado se requiere para perfeccionar las pruebas genéticas para las condiciones psiquiátricas y para ayudar a determinar SNPs que están implicadas en susceptibilidad de la enfermedad. La base de datos del conocimiento puede ser aumentada incluyendo campos de OMICS tales como transcriptomics y proteomics. Otra área rápidamente de avance neuroimaging genómica. La genómica de Neuroimaging puede ayudar a perfeccionar la comprensión existente de desordenes psiquiátricos comunes evaluando las configuraciones de la proyección de imagen de una enfermedad que tenga un maquillaje genético bien documentado y las variaciones que suceso cuando un cambio específico suceso al genoma.

En el extremo, el remedio personalizado tal como pharmacogenomics psiquiátrico puede ser el futuro del remedio, ayudando perfeccione la eficiencia y el seguro de la práctica médica.

Fuentes

[Lectura adicional: Remedio, psiquiatría personalizados]

Last Updated: Feb 27, 2019

Hannah Simmons

Written by

Hannah Simmons

Hannah is a medical and life sciences writer with a Master of Science (M.Sc.) degree from Lancaster University, UK. Before becoming a writer, Hannah's research focussed on the discovery of biomarkers for Alzheimer's and Parkinson's disease. She also worked to further elucidate the biological pathways involved in these diseases. Outside of her work, Hannah enjoys swimming, taking her dog for a walk and travelling the world.

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