Causes de la maladie de Peyronie

La maladie de Peyronie représente une affection du tissu conjonctif localisée du pénis, qui a par la suite comme conséquence un défaut de forme pénien (se manifestant en tant que courbure grave du pénis droit). Un pourcentage considérable des personnes dans cette condition ont le dysfonctionnement érectile, alors que d'autres souffrent d'une telle fibrose sévère que les rapports sexuels sont pratiquement impossibles.

Étiologie et facteurs de risque

L'étiologie de la maladie de Peyronie est multifactorielle en nature et est pas complet comprise. La théorie étiologique actuelle nécessite un rôle dominant de traumatisme pénien en incitant le développement de cette condition - comme événement traumatique aigu, ou comme microtrauma répétitif qui peut se produire pendant des rapports sexuels.

Une myriade de facteurs de risque modifiables pour la maladie de Peyronie ont été recensées dans les documents médicaux. Ils comprennent une histoire personnelle de traumatisme génital ou périnéal (qui peut même être iatrogénique par suite du cathétérisme ou de la résection transurethral), ainsi qu'une histoire d'urétrite non-gonococcique. La prostatectomie radicale augmente également le risque de la maladie de Peyronie, ainsi que d'interventions chirurgicales sur l'appareil génital.

Le dysfonctionnement érectile peut être vu dans jusqu'à 32% de personnes présent avec la maladie de Peyronie. Néanmoins, il n'est pas complet clair si une condition se développe avant l'autre, ou si leur cas est synchrone. Des associations possibles avec de la pression sanguine, le diabète, le hypogonadisme et le fumage accrus ont été proposées, mais elles doivent encore être corroborées par de plus grandes études.

Histopathologie de la maladie de Peyronie

L'albuginea de Tunica (traduisant littéralement « à une membrane blanche ") est une structure de fascial qui entoure les chambres élastiques péniennes (cavernosa de corpus) cette forme la partie du pénis. Il est responsable de les deux la souplesse du pénis en conditions flasques, ainsi que de fournir la rigidité pendant la construction. En conditions normales, l'albuginea de tunica représente un réseau compliqué des fibres de collagène et d'élastine dans les sous-couches multiples, dispersé autour des corpus péniens.

Réciproquement, la maladie de Peyronie est caractérisée par la fibrose focale de l'albuginea de tunica qui a comme conséquence la formation de plaques et la courbure suivante (ou le défaut de forme) du pénis dû à la souplesse pénienne diminuée. Les modifications histologiques et d'ultrastructure indiquent les blocs denses des fibres collagéniques, ainsi que les fibres désordonnées et clairsemées d'élastine. On peut également observer la présence atypique de la fibrine.

Le facteur de croissance transformant β1 (TGF-β1), l'activateur plasminogen inhibitor-1 (PAI-1) et la fibrine sont tous les facteurs qui jouent un rôle dans le développement de telles modifications histologiques et le développement de la maladie. La signalisation insuffisante entre ces molécules mène au marquage et à la formation de plaques.

Associations génétiques

Seul le traumatisme est vraisemblablement insuffisant pour inciter la formation de plaques dans les personnes autrement normales, car tous les hommes sexuel-actifs sont confrontés avec certain niveau de traumatisme pénien dû à l'activité sexuelle. Par conséquent, une prédisposition génétique à la fibrose doit être présente.

Plusieurs études rétrospectives ont indiqué une tige entre la maladie de Peyronie et un grand choix d'antigènes d'histocompatibilité (spécialement HLA-A1, HLA-B7, HLA-B8, HLA-B44, HLA-Cw7, HLA-DR3 et HLA-DQ546), proposant potentiellement la prédilection génétique réelle pour la maladie.

La maladie de Peyronie a été également associée avec la contracture de Dupuytren, qui est un épaississement superficiel du fascia dans la paume de la main, ayant pour résultat la formation de nodule et la traction d'intérieur des doigts. Ces deux troubles peuvent partager une étiologie courante (fortement influencée par génétique) avec l'expression des gènes de fibrose-introduction de multiple.

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2019, February 27). Causes de la maladie de Peyronie. News-Medical. Retrieved on November 11, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Peyronies-Disease-Causes.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Causes de la maladie de Peyronie". News-Medical. 11 November 2019. <https://www.news-medical.net/health/Peyronies-Disease-Causes.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Causes de la maladie de Peyronie". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Peyronies-Disease-Causes.aspx. (accessed November 11, 2019).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2019. Causes de la maladie de Peyronie. News-Medical, viewed 11 November 2019, https://www.news-medical.net/health/Peyronies-Disease-Causes.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post