Fasi di leucemia mieloide cronica

La leucemia mieloide cronica (CML) è un tipo di cancro che comincia nelle celle nel midollo osseo che sono coinvolgere nella produzione dei globuli. La circostanza può essere classificata in 3 fasi principali secondo le caratteristiche specifiche, che contribuisce a guidare le decisioni del trattamento.

Senza intervento medico, la circostanza progredisce a partire dalla fase cronica ad una fase accelerata e definitivo alla fase di fischio. Lo stadio finale è una crisi di fischio, che è simile in natura alla leucemia acuta. Tuttavia, il trattamento può contribuire ad impedire questa progressione delle fasi fermando la capitalizzazione delle anomalie cromosomiche supplementari.

Fase cronica

La maggior parte dei pazienti (circa 85%) è diagnosticata con la leucemia mieloide cronica mentre nella fase cronica, anche conosciuta come la fase stabile.

In questa fase, i sintomi sono solitamente sottili o unnoticeable. I pazienti possono riferire la fatica, la perdita di peso, la pienezza addominale, o il dolore nelle giunzioni, nei cinorrodi, o nella parte di sinistra. Tuttavia, la maggior parte delle persone possono vivere relativamente una vita normale che è disinibita dallo stato di salute. È relativamente stabile e può durare una durata variabile secondo i fattori quali la diagnosi ed i metodi di trattamento applicati.

Fase accelerata

Alcuni pazienti possono già raggiungere la fase accelerata prima che siano diagnosticati. Le caratteristiche della fase accelerata, come descritte dall'organizzazione mondiale della sanità (WHO), includono:

  • Sangue o midollo osseo: 10-19% myeloblasts o cellule basofile di >20%
  • Conteggio delle piastrine: <100,000 senza trattamento o >1,000,000 con il trattamento insensibile
  • Evoluzione di Cytogenic: prova delle anomalie cromosomiche supplementari
  • Splenomegalia: aumenti nella quantità dei globuli bianchi senza rispondere alla terapia

Se qualcuno di questi criteri sono soddisfatti, la persona sarebbe nella fase accelerata di CML. In questa fase, diventa più difficile da gestire la circostanza e le tecniche del trattamento sono spesso meno efficaci che nella fase cronica.

In questa fase, i sintomi della malattia diventano più ovvi. La maggior parte dei pazienti cominceranno al tatto affaticati ed egualmente avvertiranno la perdita di peso, l'ingrandimento della milza ed il dolore nel circuito di collegamento dell'organismo.

Fase di fischio

Faccia saltare la fase, anche conosciuta come la crisi di fischio o la fase acuta, è simile alla leucemia acuta ed è tracciato dalla progressione rapida della malattia e di una prognosi difficile. Le caratteristiche della fase di fischio includono:

  • Sangue o midollo osseo: lymphoblasts o myeloblasts di >20%
  • Biopsia del midollo osseo: presenza di grandi cluster dei fischi
  • Chloroma: sviluppo della leucemia fuori del midollo osseo

In questa fase, molte celle di fischio riempiono il midollo osseo ed egualmente più altamente sono concentrate nella circolazione sanguigna. I sintomi peggiorano significativamente per indurre i pazienti a ritenere indisposti e possono limitare la capacità del paziente di partecipare alle attività quotidiane come normale.

Remissione

La remissione può accadere quando c'è una risposta completa al trattamento ed al sangue ed al rendimento delle cellule del midollo osseo a che cosa è considerato come normale. Ci sono vari livelli di remissione secondo il numero delle celle anormali rilevabili. Ulteriormente, una ricaduta può accadere in alcuni pazienti quando le celle di leucemia riappaiono dopo un periodo di remissione.

Altri tipi di leucemie

Oltre alla leucemia mieloide cronica, ci sono altri tre tipi principali di leucemie. Questi comprendono la leucemia mieloide acuta, la leucemia linfocitaria acuta e la leucemia linfocitaria cronica.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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