Espigas y agujas y síndrome del túnel carpiano

Las espigas y las agujas del `' refieren a la sensación extraña el picar o el zumbar que viene cuando una arma o un ` del tramo va a dormir' porque fue prensado contra una superficie dura durante demasiado tiempo, o mantenido la misma posición durante mucho tiempo. Cuando se cambia la posición o se releva la presión, el limbo asierra al hilo generalmente entumecido y pesado, seguido por las espigas y las agujas. Los mismos síntomas pueden ocurrir en síndrome del túnel carpiano, pero acompañado en varias ocasiones y a menudo por el dolor.

Túnel del Carpal

Anatomía del túnel del Carpal

La muñeca es una junta cuidadosamente ajustada hecha de muchos pequeños huesos ligados por los ligamentos fuertes, y con los tendones medianos del nervio y del músculo que pasan a través del pasaje en el centro. La cavidad está real hacia el lado interno de la muñeca, y es formada por un ligamento fuerte llamado el retinaculum del flexor, conectando los dos extremos del arco huesudo de los huesos de carpal.

El nervio mediano es uno de los nervios principales responsables de movimientos de la mano y de la muñeca, así como de la sensación sobre mucha de la mano. Es la estructura más volar y más suave del túnel del carpal, con una superficie transversal media de 6,19 milímetros.

Causas e incidencia

La hinchazón de las estructuras dentro del túnel del carpal causa la compresión del nervio mediano, produciendo síntomas del nervio - esto se llama el síndrome del túnel carpiano. La condición es a menudo idiopática; sin embargo, el abuso de la junta como los mecanógrafos o los utilizadores pesados de la computador, o rutinario teniendo mucha presión sobre la muñeca, o torciendo los movimientos de la muñeca, podía dañar los tendones y causar la hinchazón. La vibración por ejemplo se causa usando las herramientas eléctricas vibrantes durante mucho tiempo puede también ser una causa.

Otras condiciones incluyen la diabetes, reumatismo, trauma a la muñeca, o frecuentan ataques del synovitis. El embarazo es también un factor de riesgo debido al edema creciente del tejido causado por los cambios fisiológicos del embarazo. No está sin obstrucción si el síndrome del túnel carpiano está causado o empeorado por estas condiciones. Sin embargo, en casos agudos, las causas comunes son trauma, inflamación o hemorragia en la muñeca.

El síndrome del túnel carpiano ocurre generalmente en mujeres, y las que realicen el trabajo manual pesado, especialmente entre las edades de 40 y 70 años. Cerca de tres en cientos personas lo denuncian cada año. En muchos casos, sin el tratamiento la mano puede llegar a ser permanente anestésica, y el perder del músculo puede ocurrir, haciendo trabajos exactos difíciles hacer.

Síntomas

Los síntomas del síndrome del túnel carpiano pueden ser uno mismo-limitados, retrocediendo en cerca de seis meses, o pueden requerir el tratamiento. Son los mas comunes de la noche o de la madrugada, e implican a menudo ambas manos, aunque en diversas horas. Los individuos afectados pueden notar que eso el donante la mano de un buen sacudimiento releva los síntomas a un cierto grado.

Los síntomas comunes incluyen:

  • Entumecimiento sobre el dedo pulgar y los tres dedos al lado de él
  • Espigas y agujas sobre la misma área
  • A principios de, el individuo puede notar que la mano tiende a desarrollar estos síntomas en la noche
  • Duela en los dedos o en la mano entera, o aún la mudanza hacia arriba a la arma

Diagnosis y administración

La diagnosis está en base de los síntomas seguidos por un examen físico, y del examen focal de la sensación y de función de motor en manos y muñecas. La prueba del músculo y del nervio puede ser requerida, como otras causas deben ser eliminadas. La sonografía y la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) se persiguen a menudo también.

La administración está generalmente entablillando la muñeca para los síntomas suaves o moderados, con la evitación de la deformación de la muñeca. La causa subyacente, eventualmente, debe ser determinada y ser tratada. La terapia del ultrasonido, la intervención manual de la terapia y la colocación ergonómica son también ejemplos (es decir de las aproximaciones conservadoras) del tratamiento no-quirúrgico.

Las inyecciones intra-articulares del corticosteroide pueden ayudar con dolor agudo. El aflojar quirúrgico del espacio del túnel del carpal puede ser requerido en algunos casos donde está fracasado el tratamiento médico o si se amenaza la integridad del nervio. Los tratamientos médicos alternos están también disponibles.

Referencias

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  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4072815/

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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