Dermatose de Pityriasis Lichenoides

Il y a trois formes différentes de lichenoides de pityriasis, à savoir, de chronica de lichenoides de pityriasis (PLC), d'acuta de varioliformis de lichenoideset de pityriasis (PLEVA), et de maladie ulceronecrotic fébrile de Mucha-Habermann (FUMHD). C'est une dermatose relativement rare et tandis que ses trois formes peuvent se produire indépendamment, il y a une possibilité pour qu'une forme se développe en des des autres.

Bien que la maladie se produise dans les gens de tous les races et âges, il y a une plus forte présence parmi des mâles, et elle tend à avoir une incidence maximale dans l'enfance tardif et dans l'âge adulte tôt. D'ailleurs, le spectre de la maladie en travers de ses formes s'échelonne de continuel doux (AP) à aigu (PLEVA) à aigu sévère (FUMHD) et aucun n'est contagieux.

Chronica de lichenoides de Pityriasis (PLC)

L'AP est également connu en tant que chronica continuel de parapsoriasis de guttate et de lichenoides de parapsoriasis. C'est la forme continuelle de la maladie caractérisée en évoluant des boîtiers d'érythémateux (rouge), les papules écallieuses qui persistent habituellement pendant des mois. Ces lésions peuvent rechuter et remettre pendant des années. Au début, les lésions sont de petites papules roses qui tournent rouge-brun. Celles-ci se transforment en les écailles adhérentes mica mica fixées au centre des endroits, qui aplatissent alors à l'extérieur pendant beaucoup de semaines pour former les taches brunes qui se fanent éventuellement loin au fil du temps. À la différence des lésions dans PLEVA, ceux de l'AP ne sont pas irritables, irritants, ou douloureux.

Des trois formes des lichenoides de pityriasis, l'AP est le plus courant. Les lésions ont les peaux fines d'écaille à leurs arêtes et peuvent apparaître n'importe où au-dessus de la liaison, des bras, et des cuisses et affectent rarement la face ou le cuir chevelu. Elles sont en général douces et ne forment aucune cicatrice quand elles guérissent. Bien que la cause des lichenoides de pityriasis soit en général inconnue, on l'a pensé que l'AP est provoqué par une réaction d'hypersensibilité aux médicaments de tels antihistaminiques et vaccins. De plus, des agents infectieux bactériens ou viraux tels que le virus d'Epstein-Barr (EBV) et le Parvovirus B19 (PVB19) ont été également impliqués.  Il n'y a aucune demande de règlement formelle pour l'AP ; cependant, des traitements tels que le rayonnement ultraviolet, les stéroïdes, et les onguents tous ont été utilisés.

Acuta de lichenoides et de varioliformis de Pityriasis (PLEVA)

PLEVA est une version plus sévère et moins plus courante d'AP. On le connaît également en tant que le parapsoriasis aigu de guttate et les lichenoides de parapsoriasis et acuta de varioliformis. Les lésions de PLEVA sont caractérisées par les corrections rouges qui se transforment rapidement en des papules. Ces lésions peuvent se produire unique ou peuvent présenter dans les groupes avec la possibilité de fusion pour former très des vastes zones d'éruption. Tandis que l'AP n'entraîne pas démanger, PLEVA se manifeste avec un burning et une sensation démangeante et peut entraîner le marquage et la décoloration de peau. En dépit de leur dissimilitude dans l'intensité, PLEVA a une distribution assimilée sur le fuselage comme AP et est également proposé pour avoir des déclencheurs infectieux tels que le V, E, B, le PVB19, le VIH, et la toxoplasmose. De même, les options de demande de règlement pour PLEVA sont assez assimilées à ceux utilisées pour l'AP.

La maladie ulceronecrotic fébrile de Mucha-Habermann (FUMHD)

FUHMD est le plus rare et agressif des trois formes des lichenoides de pityriasis avec un taux de mortalité rapporté de 20% dans les adultes. FUHMD commence type comme PLEVA, mais d'autre part détériore très rapidement à une condition avec les grands ulcères qui sont remplis de pus et de sang qui sont souvent responsables des infections secondaires. Il y a habituellement une grosse fièvre de accompagnement avec la perte de tissu douloureuse de peau, et beaucoup de signes comprenant l'angine, la douleur abdominale, la splénomégalie (rate agrandie), les ulcères conjonctivaux, et d'autres sympt40mes non spécifiques. Le diagnostic et la demande de règlement rapides de FUHMD est essentiel pour réduire la morbidité et la mort liées à la maladie. En raison des plus grands taux sériques de l'alpha de facteur de nécrose tumorale (TNF-un), les inhibiteurs TNF-un ont été utilisés comme rayent d'abord la demande de règlement dans le combat contre FUHMD. Selon des études, leur efficacité en traitant la condition est encore à l'étude.

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Last Updated: Jun 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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