Enfermedad de la piel de Pityriasis Lichenoides

Hay tres diversas formas de los lichenoides del pityriasis, a saber, de chronica de los lichenoides del pityriasis (PLC), de acuta de los varioliformis del lichenoideset del pityriasis (PLEVA), y de enfermedad ulceronecrotic febril de Mucha-Habermann (FUMHD). Es una enfermedad de la piel relativamente infrecuente y mientras que sus tres formas pueden ocurrir independientemente, hay una posibilidad de una forma a convertirse en otra.

Aunque la enfermedad ocurra en la gente de todas las carreras y edades, hay una incidencia más alta entre varones, y tiende a tener una incidencia máxima en última niñez y en edad adulta temprana. Por otra parte, el espectro de la enfermedad a través de sus formas coloca de crónico suave (PLC) a agudo (PLEVA) a agudo severo (FUMHD) y ninguno es contagioso.

Chronica de los lichenoides de Pityriasis (PLC)

El PLC también se conoce como chronica crónico del parapsoriasis del guttate y de los lichenoides del parapsoriasis. Es la forma crónica de la enfermedad caracterizada desarrollando atados de erythematous (rojo), las pápulas escamosas que persisten generalmente por meses. Estas lesiones pueden recaer y remitir durante un período de años. Al principio, las lesiones son las pequeñas pápulas rosadas que giran rojo marrón. Éstos se desarrollan en a mica-como las escalas adherentes sujetadas al centro de los sitios, que entonces aplanan fuera durante muchas semanas para formar las manchas marrones que se desvanecen eventual de distancia en un cierto plazo. A diferencia de las lesiones en PLEVA, los del PLC no son irritables, que pica, o dolorosos.

De las tres formas de los lichenoides del pityriasis, el PLC es el más común. Las lesiones tienen cáscaras finas de la escala en sus filos y pueden aparecer dondequiera sobre el enlace, las armas superiores, y los muslos y afectan raramente a la cara o al cuero cabelludo. Son típicamente suaves y no forman ningunas cicatrices cuando curan. Aunque la causa de los lichenoides del pityriasis en general sea desconocida, se ha pensado que el PLC es causado por una reacción de hipersensibilidad a las drogas tales antihistamínicos y vacunas. Además, los agentes infecciosos bacterianos o virales tales como virus de Epstein-Barr (EBV) y Parvovirus B19 (PVB19) también se han implicado.  No hay tratamiento formal para el PLC; sin embargo, las terapias tales como luz ultravioleta, esteroides, y ungüentos todos se han empleado.

Acuta de los lichenoides y de los varioliformis de Pityriasis (PLEVA)

PLEVA es una versión más severa y menos más común del PLC. También se conoce como parapsoriasis del guttate y lichenoides del parapsoriasis y acuta agudos de los varioliformis. Las lesiones de PLEVA son caracterizadas por los remiendos rojos que se desarrollan rápidamente en pápulas. Estas lesiones pueden ocurrir único o pueden presentar en grupos con la posibilidad de unirse para formar mismo áreas extensas de la erupción. Mientras que el PLC no causa picar, PLEVA manifiesta con un burning y una sensación que pica y puede causar marcar con una cicatriz y la descoloración de la piel. A pesar de su desemejanza en intensidad, PLEVA tiene una distribución similar en la carrocería como PLC y también se propone tener gatillos infecciosos tales como EBV, PVB19, VIH, y toxoplasmosis. Asimismo, las opciones del tratamiento para PLEVA son bastante similares a ésas usadas para el PLC.

Enfermedad ulceronecrotic febril de Mucha-Habermann (FUMHD)

FUHMD es el más raro y agresivo de las tres formas de los lichenoides del pityriasis con una tasa de mortalidad denunciada del 20% en adultos. FUHMD comienza típicamente como PLEVA, pero por otra parte deteriora muy rápidamente a una condición con las úlceras grandes que se llenan de los pus y de la sangre que son a menudo responsables de infecciones secundarias. Hay generalmente una alta fiebre acompañante con baja dolorosa del tejido de la piel, y muchos signos incluyendo el paso dolorido, el dolor abdominal, la esplenomegalia (bazo aumentado), úlceras conjuntivales, y otros síntomas no específicos. La diagnosis y el tratamiento rápidos de FUHMD es esenciales reducir la morbosidad y la muerte asociadas a la enfermedad. Debido a los niveles crecientes de alfa del factor de necrosis de tumor (TNF-a), inhibidores del suero de TNF-a se han empleado como primero forran el tratamiento en el combate contra FUHMD. Según estudios, su eficacia en tratar la condición todavía está bajo investigación.

Fuentes

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Last Updated: Jun 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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