Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Sintomi di polmonite di Pneumocystis

La polmonite di Pneumocystis è una circostanza causata da un microrganismo chiamato jiroveci di Pneumocystis. Ciò è stata ristrutturata negli ultimi anni come fungo dovuto le sue sequenze di nucleotide e composizione caratteristiche nella parete cellulare. Questo tipo di polmonite principalmente è veduto in pazienti immunocompromised, come quelle con disordine acquistato di immunodeficienza (o l'AIDS).

Sbavatura del jirovecii di Pneumocystis, precedentemente conosciuta come il pneumocystis carinii, concentrato dal polmone umano. Macchia del blu della toluidina. Cisti del jirovecii di Pneumocystis, concentrate dal polmone umano. Macchia del blu della toluidina. Credito di immagine: CDC
Sbavatura del jirovecii di Pneumocystis, precedentemente conosciuta come il pneumocystis carinii, concentrato dal polmone umano. Macchia del blu della toluidina. Cisti del jirovecii di Pneumocystis, concentrate dal polmone umano. Macchia del blu della toluidina. Credito di immagine: CDC

Gli avanzamenti recenti nella profilassi, nella diagnosi e nel trattamento di polmonite di Pneumocystis hanno provocato una diminuzione nella morbosità e nella mortalità associate. Tuttavia, la malattia continua ad essere un'entità clinica importante in pazienti con immunosoppressione severa o di cui l'aderenza ai regimi profilattici specifici è insufficiente.

Patogenesi della malattia

Il jiroveci di Pneumocystis si riproduce in collaborazione con la cella allineante di tipo 1 alveolare del tessuto polmonare. Per questo motivo, la malattia attiva si limita ai polmoni. Se il trattamento patologico seguente non è limitato tramite attività immune ospite o la terapia antimicrobica appropriata, gli alveoli commoventi finalmente saranno riempiti di questo microrganismo, con liquido proteinico.

La lesione classica di polmonite di Pneumocystis è, quindi, una pianta interstiziale si infiltra in delle celle e dei linfociti di plasma come pure dell'iperplasia dei pneumocytes specifici. Ancora, gli alveoli sono pieni di un essudato spumoso caratteristico, mentre gli organismi compaiono come bolle minuscole in uno sfondo di liquido proteinico.

Tale materiale da otturazione progressivo degli alveoli impedisce lo scambio adeguato di gas, in modo dal paziente soffoca lentamente. Può anche piombo all'ispessimento dell'interstizio dei polmoni e potenzialmente della fibrosi polmonare. A causa di questo meccanismo della patogenesi e del suo ciclo di vita unico, il jiroveci di Pneumocystis non può essere coltivato ordinariamente, ma piuttosto è diagnosticato da specifico macchiando la dimostrazione il trophozoite o della parete della ciste.

Presentazione clinica di polmonite di Pneumocystis

La triade classica dei sintomi connessi con polmonite di Pneumocystis comprende la febbre, la tosse non produttiva e la dispnea progressiva di exertional. Questi sono notati in soltanto circa 50 per cento dei casi. Cioè i segni ed i sintomi della malattia possono essere molto sottili. Ciò significa che per stabilire una diagnosi corretta è necessario da avere un alto indice analitico di sospetto clinico e di consapevolezza intensificata. Ciò è specialmente così perché i fattori di rischio per il HIV ed altre situazioni immunosuppressed possono essere negati o sconosciuto.

Altri sintomi connessi con questo tipo di polmonite possono comprendere i freddi, la perdita di peso, disagio non specifico del torace. Nelle istanze rare il paziente può avere emottisi (espettorare del lood). Se il presente, questi sintomi mostra solitamente lentamente il progresso durante le settimane ai mesi. Un'anamnesi attenta rivela spesso il progressivo, la dispnea di lunga durata di exertional.

I risultati fisici su esame sono egualmente non specifici. Durante l'ammenda dell'auscultazione i crepitari ed i rantoli asciutti a volte sono sentiti, ma i risultati normali sono osservati a metà fino a delle persone commoventi. In bambini con le presentazioni cliniche severe, i risultati possono comprendere la fiammata nasale, la cianosi e la ritrazione (movimento interno) dei muscoli della nervatura.

Le malattie Extrapulmonary causate dal jiroveci di Pneumocystis sono vedute raramente, ma sono state descritte nella letteratura medica. Si presentano particolarmente in pazienti con infezione HIV avanzata senza profilassi. Sono conosciute per comprendere gli organi quali l'interfaccia, la milza, il cuore, gli occhi o la ghiandola tiroide. Tali presentazioni possono accadere anche in assenza dell'affezione polmonare.

Una complicazione potenziale grave di polmonite di Pneumocystis è una crisi polmonare analoga della sindrome di emergenza respiratoria acuta (ARDS) che può necessitare l'intubazione. Ciò accade raramente e lascia i medici affrontati con il dilemma di scelta fra le diagnosi differenziali di polmonite di Pneumocystis, di polmonite batterica classica, della tubercolosi dei polmoni come pure di una miriade di altri disordini respiratori.

Riferimenti

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2019, February 27). Sintomi di polmonite di Pneumocystis. News-Medical. Retrieved on September 21, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Pneumocystis-Pneumonia-Symptoms.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Sintomi di polmonite di Pneumocystis". News-Medical. 21 September 2021. <https://www.news-medical.net/health/Pneumocystis-Pneumonia-Symptoms.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Sintomi di polmonite di Pneumocystis". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Pneumocystis-Pneumonia-Symptoms.aspx. (accessed September 21, 2021).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2019. Sintomi di polmonite di Pneumocystis. News-Medical, viewed 21 September 2021, https://www.news-medical.net/health/Pneumocystis-Pneumonia-Symptoms.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.