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Pneumonia nas crianças

A pneumonia é a causa do chumbo da mortalidade e da morbosidade entre crianças sob a idade de 5 anos velho e foi referida como “o assassino esquecido das crianças” pela UNICEF. Pode fazer com que a inflamação e o líquido acumulem dentro da via aérea mais baixa, como dentro da parênquima pulmonar, devido a um vírus, às bactérias, aos fungos, ou a uma combinação destes agentes da doença.

Esta infecção tem um efeito global em crianças em ambos que tornam-se e em países desenvolvidos. Quando uma grande maioria de países em vias de desenvolvimento experimentar dificuldades com tratamento desta circunstância, os países desenvolvidos estão enfrentados igualmente com custos saúde-associados altos para o tratamento.

Esta infecção pode ser adquirida dentro de um ajuste da comunidade ou do hospital e pode manifestar com os vários sintomas tais como chiar, tossir, secreções de respiração, anormalmente aumentadas da dificuldade, e mais.

Um diagnóstico da pneumonia pode consistir em um exame físico que possa incluir observações para a aflição respiratória que afeta os pulmões, tais como o alargamento as narinas ou abaixar o em-desenho da caixa.

Adicionalmente, os médicos podem igualmente usar um estetoscópio para executar observações auscultatory dentro das áreas do pulmão para uma confirmação mais adicional da pneumonia assim como do teste de laboratório crítico.

Criança que está sendo avaliada para a pneumonia

Crédito de imagem: SeventyFour/Shutterstock.com

Patofisiologia

Uma infecção tendo por resultado a pneumonia ocorre com uma invasão das vias respiratórias mais baixas; os micróbios patogénicos podem invadir este espaço abaixo da laringe com da respiração, uma invasão do epitélio respiratório, ou através da circulação sanguínea.

Quando houver as barreiras biológicas que ajudam a impedir esta invasão, tal como os cabelos nasais, pestanas, assim como o sistema imunitário, com as respostas imunes humoral ou comunicadas pelas células no lugar, estas barreiras podem ser rompidas. Isto pode conduzir à inflamação ou mesmo à morte celular de pilhas epiteliais assim como de alvéolos, que são associadas com a troca gasosa nos pulmões, oxigenação diminuído finalmente de impacto.

Causas comuns da pneumonia nas crianças

Quando a pneumonia puder ser travada de várias maneiras, o método de contratar a pneumonia nas crianças varia segundo a idade.

No nascimento, os neonates são em risco da pneumonia contratando através dos micróbios patogénicos bacterianos tais como os estreptococos do grupo B, os monocytogenes do Klebsiella, do Escherichia Coli, e do Listeria que podem se encontrar dentro do canal de nascimento. Adicionalmente, outros micróbios patogénicos bacterianos que podem conduzir a um início mais atrasado nos neonates incluem o estreptococo - pyogenes e estafilococo - áureo.

Contudo, como os neonates crescem em infantes e em crianças entre as idades de 30 dias e 2 anos velho, o agente causal que os resultados na pneumonia diferem, com os vírus que transformam-se o vector principal para a infecção. Os vírus respiratórios que igualmente fossem uma causa comum da pneumonia nas crianças envelheceram entre 2 anos e 5 anos velho; isto é devido à elevação alta dos vírus tais como pneumoniae do S. e Hemophilus - tipo B dos influenzae que está sendo encontrado nesta classe etária.

Quando os pneumoniae do S. forem o micróbio patogénico o mais geralmente identificado para causar a pneumonia nas jovens crianças, os pneumoniae do Mycoplasma podem igualmente freqüentemente conduzir à infecção, contaminando crianças predominante dentro da faixa etária de 5 a 13 anos de idade.

Infecções oportunistas

Há um risco aumentado de contratar a pneumonia nas crianças que têm co-morbosidades e doenças crónicas. Global, o número aproximado de casos da pneumonia é 120 milhões anualmente, que pode causar 1,6 milhão mortes nas crianças pelo ano.

Nas crianças sob a idade de 2 dentro do mundo em desenvolvimento, a pneumonia pode esclarecer umas 80% calculado de mortes pediatras. Quando houver uma possibilidade melhor do prognóstico dentro do mundo desenvolvido, os exemplos da pneumonia são ainda ao redor 2,5 milhões anuais, com um terço a uma metade deste número que exige a hospitalização.

Nas crianças com fibrose cística, que igualmente afecta os pulmões, a pneumonia pode ser uma infecção oportunista comum devido aos micróbios patogénicos tais como áureo de S. e pseudomonas - aeruginosa. As crianças que igualmente são diagnosticadas com anemia da célula falciforme ou immunocompromised são igualmente suscetíveis à pneumonia contratando devido a seu sistema imunitário vulnerável.

Tratamento

O tratamento da pneumonia pode exigir a escolha de objectivos específica dos micróbios patogénicos específicos que tinham causado a infecção. A gestão sintomático pode ser usada como o oxigênio suplementar para a hipóxia ou os líquidos para a hidratação. Adicionalmente, se a pneumonia bacteriana é a causa origem da infecção, a seguir antibióticos pode ser necessário, por exemplo, os neonates podem ser fornecidos com a ampicilina assim como um aminoglycoside.

Os pneumoniae do S., encontrados geralmente nas crianças sobre a idade de 3 meses com pneumonia, são tratados geralmente com uma dose alta de antibióticos da beta-lactana tais como a amoxicilina. Contudo, as crianças com condições crônicas adicionais, tais como a anemia da fibrose cística ou da célula falciforme podem exigir tratamentos adicionais do cuidado e da droga.

O componente o mais significativo de tratar crianças com a pneumonia inclui a hospitalização dias mais novos dos neonates e das crianças de uns de 90, aqueles com co-morbosidades, e immunocompromised, para assegurar sua taxa de sobrevivência.

O mundo desenvolvido contra o mundo em desenvolvimento  

Há um nível desproporcional de cuidados médicos e de cuidados médicos disponíveis e desde que no mundo em desenvolvimento comparou ao mundo desenvolvido. O mundo em desenvolvimento pode esforçar-se mais com a identificação, diagnosticando, e tratando a pneumonia encontrou nas crianças devido ao difundido de outras desordens respiratórias, que podem finalmente conduzir às taxas de mortalidade altas.

Adicionalmente, com os neonates que são mais suscetíveis às infecções tais como a pneumonia, e a disparidade infeliz da higiene encontrada em países em vias de desenvolvimento, há uma taxa mais alta de desenvolver esta infecção.

O nível de cuidados médicos e os tratamentos médicos em países desenvolvidos são significativamente mais altos em comparação. Embora este possa ser o caso, devido aos custos que alto-associados alguns países dão dentro dos cuidados médicos, este pode causar o tratamento para a pneumonia pediatra desafiar para alcançar.

O impacto que financeiro e social este tem naqueles menos capazes de ter recursos para cuidados médicos é alto, tendo por resultado uma qualidade reduzida da vida.

A responsabilidade dos cuidados médicos para estes países em vias de desenvolvimento pode ser considerada como uma edição global que aconteça países desenvolvidos para levantar o nível de cuidados médicos encontre no mundo inteiro para reduzir infecções transmissíveis.

Contudo, com políticas sanitárias apropriadas governamentais e, o tratamento e o acesso aos cuidados médicos podem ser facilitados para o menos afortunado e menos capaz de ter recursos para a terapia para crianças com pneumonia, especialmente aquelas que exigem hospitalizações.

Referências:

Further Reading

Last Updated: Jan 12, 2022

Marzia Khan

Written by

Marzia Khan

Marzia Khan is a lover of scientific research and innovation. She immerses herself in literature and novel therapeutics which she does through her position on the Royal Free Ethical Review Board. Marzia has a MSc in Nanotechnology and Regenerative Medicine as well as a BSc in Biomedical Sciences. She is currently working in the NHS and is engaging in a scientific innovation program.

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