Patogenesi policistica di sindrome dell'ovaia

La patogenesi della sindrome policistica dell'ovaia (PCOS) non è conosciuta precisamente. Ci sono parecchi meccanismi che sono stati suggeriti per svolgere un ruolo nella patogenesi di PCOS, compreso lo squilibrio ormonale, l'insulino-resistenza e l'eredità genetica.

Le ovaie policistiche sono ingrandette da entrambi i lati ed hanno una capsula liscia, spessa, avascolare. Considerevolmente, l'iperplasia delle celle che circondano i follicoli può impedire la versione dell'uovo e dell'ovulazione.

Partecipazione ormonale

PCOS è associato con produzione e metabolismo anormali degli ormoni, quali gli androgeni e l'estrogeno, nell'organismo. Ci sono tipicamente alti livelli degli ormoni androgeni quali il testoterone, il androstenedione ed il solfato di dehydroepiandrosterone (DHEA-S), sebbene ci sia spesso la considerevole variazione fra i pazienti.

Una certa ricerca ha suggerito che la secrezione dell'ormone luteinizzante (LH) dall'ipofisi anteriore aumentasse l'effetto stimolatore sulle celle ovariche della teca e potesse piombo ai livelli sollevati di ormoni androgeni e di ovulazione irregolare o assente. Il livello di ormone di stimolazione del follicolo (FSH) è diminuito riguardo al LH, che diminuisce la reazione per aromatizzare gli ormoni dell'androgeno ad estrogeno. Di conseguenza, c'è meno estrogeno disponibile e l'ovulazione non può potere accadere.

Una certa ricerca egualmente ha collegato l'enzima del C17 CYP450 a PCOS come il punto dilimitazione per la sintesi degli ormoni androgeni quale il testoterone nell'organismo. Sebbene ulteriore ricerca sia necessaria supportare questa, le anomalie in questo enzima o la presenza di altre sostanze che inibiscono o inducono questo enzima possono partecipare alla patogenesi di PCOS.

Insulino-resistenza

C'è una forte correlazione fra PCOS e la resistenza ad insulina l'organismo. Ciò può essere secondaria ad un'anomalia in associazione ai ricevitori dell'insulina, con conseguente cambiamenti nelle vie di segnalazione. È stato suggerito che i livelli sollevati di insulina alterassero l'effetto delle gonadotropine e la funzione delle ovaie, piombo a PCOS.

Specificamente, l'insulina in eccesso può indurre le ovaie a produrre il più testoterone ed ad alterare lo sviluppo dei follicoli stati necessari affinchè l'ovulazione abbia luogo. L'ovulazione può essere inibita o ritardata di conseguenza, piombo a PCOS.

L'effetto di insulino-resistenza nella patogenesi di PCOS è ampliato quando una donna è di peso eccessivo o obesa. Il grasso in eccesso può peggiorare la resistenza ad insulina e, pertanto, per piombo ai sintomi più severi connessi con la circostanza.

Un altro ormone ha chiamato il adiponectin che è compreso nel controllo del lipido e livelli del glucosio nel sangue potrebbe anche svolgere un ruolo nella patogenesi della circostanza. Le più alte concentrazioni di questo ormone sono solitamente evidenti in donne influenzate da PCOS.

Eredità genetica

La ricerca che studia un collegamento genetico alla patogenesi di PCOS ha suggerito un reticolo dominante autosomica dell'eredità in famiglie con una cronologia della circostanza. I padri possono essere portafili dell'anomalia genetica e possono video alcune caratteristiche di PCOS, quale l'eccessiva crescita dei capelli.

Alcuni studi hanno studiato il ruolo dei geni regolatori degli enzimi di CYP17, di CYP19, di FST e di INSR in collaborazione con PCOS. Di questi, ci può essere predisposizione nel gene di INSR, sebbene la ricerca non sia sufficiente per reclamare quello dentro possa causare la circostanza. Altri studi hanno studiato altri geni, quali PON1 e IGF2. Tuttavia, rimane poco chiara che la mutazione genetica specifica può causare a PCOS in donne.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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    Smith, Yolanda. (2019, February 27). Patogenesi policistica di sindrome dell'ovaia. News-Medical. Retrieved on September 18, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Polycystic-Ovary-Syndrome-Pathogenesis.aspx.

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Comments

  1. Jennie Vargas Jennie Vargas Philippines says:

    Many women have PCOS now. Weight loss may help boost your chances of conceiving. Losing weight was the rule of thumb by my friends OB when she told her she was wanting to get pregnant. She was also advised to monitor her ovulation, she's using her free conceiveeasy OPK so she knows when she's fertile.

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