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Trauma postnatale di nascita o di PTSD

Il disordine post - traumatico di sforzo (PTSD) è definito secondo i criteri di ICD poichè una reazione prolungata ad un certo evento o situazione che hanno causato lo sforzo o una minaccia delle proporzioni catastrofiche. Questo livello di minaccia è percepito dal paziente o da altri ed è abbastanza significativo produrre l'emergenza drammatica.

I criteri di DSM-IV diagnosticano una persona con PTSD come sviluppare una percezione di disturbo di se stesso e del mondo, come conseguenza della minaccia o il pericolo severa della lesione o durata fisica, la durata e/o salubrità di un altro o suo proprio. La severità della sindrome è il risultato non solo del trauma o dell'integrità fisica pericolosa, ma la reazione del paziente a come coinvoluzione l'essere indifeso e del timore.

Molti studi hanno concluso che il parto è un curriculum personale importante ed anche una causa importante di PTSD, clinico o infraclinico. Lo sforzo ed il trauma connessi con l'una consegna specifica possono gettare la sua ombra sul futuro, con un impatto negativo su legame dell'madre-infante. Può diminuire la possibilità di ulteriori gravidanze e parti, guastare le relazioni coniugali e rendere sia la madre che i bambini necessitante ulteriori servizi sanitari.

Alcuni fattori di sforzo connessi con lo sviluppo di PTSD comprendono una necessità improvvisa per un taglio cesareo, o le difficoltà mediche riguardo all'infante. La mancanza di sensibilità di sostegno, di comunicazione e di risultato dell'impotenza dà un contributo importante a questa sindrome.

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Prevalenza

PTSD che proviene dal trauma del parto è stimato per pregiudicare 1-21% di tutte le donne, secondo il periodo di studio e della popolazione. Alcuni strumenti utilizzati per valutare l'incidenza e la prevalenza di questa circostanza includono il fattore di sforzo di vita Lista di controllo-Riveduto (LSC-R) ed il disgaggio diagnostico di sforzo post - traumatico (PDS). Sia completi che PTSD parziali sono stati riferiti per accadere successivo al parto.

Cause

Mentre quasi 1 in 2 donne ha detto che avevano avvertito un certo trauma connesso con la nascita, solo un piccolo numero ha sviluppato PTSD di conseguenza.

Alcuni fattori associati specifici sono stati identificati, includenti:

  • tristezza o ansia durante la a dopo la gravidanza o la consegna
  • un parto passato molto difficile
  • espressione del forte desiderio di consegnare dal taglio cesareo nelle consegne future
  • l'avvenimento delle crisi emozionali durante la gravidanza
  • depressione prenatale
  • timore aumentato del parto
  • aspettativa di maggior intensità di dolore

Sintomi

I sintomi connessi con PTSD sono raggruppati in tre:

  1. Intrusione - un termine che si riferisce a ha ripetuto comunque le memorie sgradite vive dell'esperienza traumatica, compreso i ritorni di fiamma, sogna ed associazioni disturbate con le memorie
  2. Evitare o intorpidire - questo si riferisce all'evitare cosciente del paziente tutti i situazioni o grilletti che richiamano il trauma, o sviluppare uno shell per evitare reagire a tali grilletti
  3. Hyperarousal o reagir in modo esageratoe - il paziente con PTSD sviluppa i forti sintomi del risveglio mentale ed emozionale, quali irritabilità o l'incapacità dormire bene

Le donne con PTSD egualmente hanno presentato con i sintomi depressivi successivi al parto.

Depressione postnatale della madre

Trattamento

Parecchi approcci sono usati per trattare PTSD. Questi comprendono la psicoterapia, gruppi di appoggio, farmaci antideprimenti ed in alcuni casi, una polizza di orologio-e-attesa se i sintomi sono delicati e sembrano probabilmente risolvere senza intervento attivo.

Riferimenti

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168363/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26399873
  3. http://www.nhs.uk/conditions/post-traumatic-stress-disorder/Pages/Introduction.aspx

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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    Thomas, Liji. (2019, February 27). Trauma postnatale di nascita o di PTSD. News-Medical. Retrieved on July 13, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Postnatal-PTSD-or-birth-trauma.aspx.

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