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Gravidez: sobre 40 semanas

A maioria de gravidezes duram aproximadamente 40 semanas, com a maioria das mulheres que entram no trabalho um a semana um ou outro lado desta tâmara.

A data aprazada calculada no início de uma gravidez é simplesmente “uma suposição educada” sobre quando o bebê é provável chegar. É conseqüentemente normal para que uma mulher encontre que entra no trabalho uma ou dois semanas antes ou depois desta tâmara.

Se uma mulher não entra no trabalho no tempo onde tem 40 semanas grávida e está grávida pela primeira vez, a seguir será oferecida o que é chamado da “uma varredura membrana” em suas nomeações da semana 40 e 41.

Se tem estado previamente grávida, esta estará oferecida na nomeação da semana 41 somente.

Durante uma varredura da membrana, a vagina é examinada e a cerviz é estimulada para produzir as hormonas que induzem o trabalho. Se isto não provoca o trabalho, a mulher está dada a opção de arranjar uma tâmara induzir o trabalho.

Se uma mulher não quer seu trabalho induzido e a gravidez continua por 42 semanas ou mais longo, a seguir a matriz e o bebê estarão monitorados regularmente para assegurar-se de que ambos sejam saudáveis.

A mulher é oferecida varreduras do ultra-som e o movimento e a pulsação do coração do bebê são verificados. Se um doutor tem algum interesse, sugerirão que o trabalho esteja induzido.

Se uma gravidez toma mais por muito tempo de 42 semanas, a gravidez está referida como o cargo-termo ou expirado. Se isto acontece, há um risco aumentado de criança nascida morta, embora a maioria dos bebês fique perfeitamente saudável.

Actualmente, o risco de criança nascida morta não pode confiantemente ser previsto e todas as mulheres que não entram no trabalho em 42 semanas são oferecidas o trabalho induzido.

Factores da gravidez do Cargo-Termo

Muitas mulheres que não entram no trabalho em 40 semanas não são realmente cargo-termo. Em muitos casos, a data aprazada não foi calculada simplesmente correctamente.

Isto pode acontecer para um número de razões que incluem as mulheres que esquecem o dia exacto que seu último período começou, o comprimento de deferimento de ciclos menstruais e o failing ter uma varredura do ultra-som cedo em bastante na gravidez para prever exactamente a data aprazada.

Nos casos onde uma gravidez dura além de 42 semanas e é verdadeiramente cargo-termo, a causa é frequentemente desconhecida. Contudo, os factores que aumentam a probabilidade de uma gravidez expirado incluem o seguinte:

  • Primeira gravidez
  • Gravidez expirado precedente
  • Antecedentes familiares da gravidez expirado
  • A matriz é obeso
  • O bebê é um menino
  • Raramente, a causa é relacionada aos problemas com a placenta.

Em algumas ocasiões, se a gravidez dura por mais de 10 dias além da data aprazada, um doutor sugerirá o trabalho induzido.

O tamanho do bebê poderia complicar a entrega e a quantidade de líquido amniótico pode começar a reduzir-se enquanto o bebê cresce, que pode causar a compressão do cabo de cordão umbilical enquanto o útero contrata ou o bebê se move.

Um bebê que seja expirado é igualmente mais provável inalar o que é referido como o meconium, o primeiro tamborete fecal que formou no intestino do bebê. Isto pode causar a infecção ou problemas de respiração uma vez que o bebê é nascido.

Induzindo o trabalho

Se uma mulher decide ter seu trabalho induziu-a pode ser dado os supositórios vaginal que ajudarão a amaciar e abrir a cerviz.

Uma medicina chamada oxytocin é usada para induzir contracções. Se o saco amniotic é ainda intacto, a água da mulher é quebrada rompendo as membranas que contêm o líquido amniótico. Um cateter pode igualmente ser colocado na cerviz para ajudar à dilatação.

Cesariana (C-secção)

Uma mulher que seja expirado precisará somente a corrente alternada - secção se uns ou vários do seguinte se aplicam:

  • O trabalho não pode ser induzido usando os métodos descritos acima
  • O trabalho não progride na maneira normal uma vez que começou
  • Os testes no coração do bebê sugerem a aflição fetal

Fontes

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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