Opções cirúrgicas do Presbyopia

O Presbyopia, a perda de capacidade para considerar claramente objetos na distância próxima, é um problema médico que todos experimente a dada altura de suas vidas. É um fenômeno razoavelmente predizível do envelhecimento e é devido ao endurecimento gradual e progressivo da lente, que é acompanhada de uma diminuição de comprimento e da força do músculo ciliary. Este músculo joga um papel fundamental em processo da acomodação, que é responsável para as mudanças normais na potência óptica do olho que nos permite de ver claramente objetos enquanto a distância varia.

As pessoas com presbyopia podem primeiramente observar que guardaram objetos mais longe de seus olhos do que sua distância usual da leitura. Esta tendência pode ser associada com os sinais e os sintomas, tais como as dores de cabeça e a visão borrada, que são mais ruins na luz não ofuscante e quando cansados. O diagnóstico pode ser verificado com um exame de olho detalhado que consista em uma série de testes para avaliar o funcionamento da retina, do campo visual, da acuidade, da refracção e da integridade do músculo.

O tratamento Nonsurgical para aqueles sem outros problemas do olho está adotando simplesmente vestir de vidros de leitura apropriados. Uns casos mais complicados (isto é pacientes com problemas existentes da visão) podem exigir monóculos especializados, tais como o bi ou lentes tri focais do vidro ou as progressivas. Para estéticas, conveniência ou outras razões, algumas pessoas podem preferir usar as lentes de contacto, que são mono ou multi-focais, segundo o desejo e a necessidade. A cirurgia é uma opção para aquelas pessoas que não podem nem um pouco não usariam lentes de contacto nem não vestiriam vidros. Há um número de opções a escolher de, incluindo a cirurgia refractive, embutimentos córneos e implantes da lente.

Cirurgia Refractive

A cirurgia Refractive é executada para mudar a forma da córnea de tal maneira que perto da visão é melhorado após o procedimento. O resultado desta cirurgia é mono-visão e é feito com a ajuda de um laser, que remodele a córnea ligeira diferentemente em cada olho. Em um olho, é remodelado para permitir a visão próxima e no outro olho é remodelado para a visão distante.

Esta cirurgia é basicamente a mesma que vestir uma lente de contacto da mono-visão, com a exceção que é o paciente já não tem que manualmente colocar lentes de contacto nos olhos. Assim, sugere-se geralmente que os pacientes tentem lentes da mono-visão, antes de submeter-se o procedimento mais permanente da cirurgia refractive. Isto permite que o paciente determine mesmo se seriam confortáveis com mono-visão. Com mono-visão toma algum tempo para que o cérebro adapte-se à maneira artificial nova de ver objetos claramente.

Embutimentos córneos

O tratamento córneo do embutimento é a inserção de anéis plásticos minúsculos na borda córnea para alterar sua curvatura ou o deslocamento predeterminado de refracção ou a profundidade do foco. Este procedimento, ao contrário da cirurgia refractive, é reversível que os anéis plásticos podem ser removidos a qualquer hora. Além disso, é associado com menos efeitos secundários e riscos em comparação com as outras opções cirúrgicas para o tratamento do presbyopia. Há três tipos principais de embutimento. Estes são embutimentos óticos refractive, embutimentos de remodelação córneos e os embutimentos pequenos da abertura, que funcionam como sugerido em suas denominações.

Implantes da lente

Nesta cirurgia, a lente natural é removida e é substituída com uma lente sintética. Há muitos tipos diferentes de implantes que podem ser usados para corrigir o presbyopia. Contudo, não são capazes inteiramente de restaurar a qualidade da próximo-visão. De facto, podem mesmo diminuir a qualidade da visão, e conseqüentemente pode ainda haver uma necessidade para monóculos ao executar perto das tarefas da visão. Adicionalmente, a cirurgia é associada com os riscos, tais como a pressão intraocular, a infecção e a inflamação aumentadas.  

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Last Updated: Jun 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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