Impedire ipertensione oculare

L'ipertensione oculare è definita come più superiore la pressione intraoculare normale (pressione dell'occhio) quella aumenta significativamente il rischio di sviluppare il glaucoma.

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Epidemiologia di ipertensione oculare

L'incidenza di ipertensione oculare varia fra tramite la corsa e l'origine etnica ed egualmente aumenta con l'età. Secondo uno studio epidemiologico, le persone Africano-Caraibiche sono più a rischio di ipertensione oculare; questo gruppo ha il più alta prevalenza della malattia globalmente (12,6%).

Fra le persone bianche iscritte allo studio dell'occhio di Framingham, la prevalenza era 6,2% in persone invecchiate più di meno di 65 anni e 8,7% in persone hanno invecchiato più vecchio di 75 anni. In India del sud, la prevalenza è 1,1% durante i più vecchi di 40 anni delle persone.

Perché è importante individuare presto l'ipertensione oculare?

Sebbene l'ipertensione oculare sia principalmente asintomatica, la pressione cronicamente alta dell'occhio può avviare la neuropatia ottica glaucomatous (disco cambia ed i difetti del campo visivo). Secondo lo studio oculare del trattamento di ipertensione (OHTS), circa 2% della gente con ipertensione oculare non trattata sviluppano il glaucoma durante un anno e 9,5% sviluppano il glaucoma durante 5 anni. Dopo 13 anni, quei aumenta a 22%.

Una pressione intraoculare aumentata è il fattore di rischio più frequente per il glaucoma (i disturbi della vista seri caratterizzati da danno del nervo ottico e da perdita di visione); tuttavia, il glaucoma può anche svilupparsi in assenza di glaucoma (a bassa tensione o di normale-tensione) di ipertensione oculare. Parecchi fattori che sono associati con ipertensione oculare possono accrescimento più ulteriore il rischio di inizio del glaucoma.

Lo spessore corneale centrale è un tale fattore di rischio. L'accuratezza della misura di pressione dell'occhio dipende significativamente dai beni biochimici della cornea. Nel caso della cornea più spessa, la tonometria di applanation può fornire un valore sopravvalutato della pressione dell'occhio; considerando che, nel caso della cornea più sottile, il valore può essere sottovalutato.

Ogni diminuzione di 40 µm nello spessore corneale centrale aumenta il rischio di sviluppo del glaucoma di 81%. Di conseguenza, mentre valuta il glaucoma i fattori di rischio, è importante da tenere presente che la gente con le cornee più sottili e l'ipertensione oculare sono più suscettibili del glaucoma che quelle con le cornee più spesse e l'ipertensione oculare.

Un altro fattore di rischio è rapporto del tazza--disco, che è usato per valutare la progressione del glaucoma. La tazza ottica è la parte centrale del tipo di tazza del disco ottico. Nel glaucoma, il più alta pressione intraoculare causa foggiare a coppa supplementare del disco, che è uno stato di occhio patologico.

Il rapporto del tazza--disco misura la differenza fra il diametro della parte del tipo di tazza del disco ottico ed il diametro totale del disco ottico. Un aumento nel rapporto orizzontale e verticale del tazza--disco può aumentare significativamente il rischio di progressione del glaucoma.

È l'ipertensione oculare evitabile?

Le misure possono essere catturate per impedire il glaucoma diventante di ipertensione oculare e questa è particolarmente importante in pazienti con una storia della famiglia della circostanza. Il trattamento consiste del collirio attuale che diminuiscono la pressione dell'occhio e così, rischio del glaucoma da 50%.

Il video regolare della pressione dell'occhio è egualmente importante. Inoltre, i pazienti con ipertensione oculare devono subire seguiti annuali con la rappresentazione provare di rappresentazione e del nervo ottico.    

Poichè i farmaci possono essere costosi e gli effetti secondari e l'aderenza difficile sono possibili, è importante categorizzare i pazienti con ipertensione oculare come basso, moderato, o ad alto rischio prima dell'inizio del trattamento.

I pazienti con pressione dell'occhio > di 30 Hg di millimetro sono specialmente ad ad alto rischio. Similmente, i pazienti con pressione dell'occhio > di 26 mmHg e lo spessore corneale centrale < di 555 micron sono ad ad alto rischio. Queste persone definitivamente richiedono i farmaci di ridurre la pressione dell'occhio almeno di 20%.

Una pressione dell'occhio di 24 - 29 Hg di millimetro senza danno retinico del nervo o una pressione dell'occhio 22 - 25 Hg di millimetro con spessore corneale centrale < 555 micron è considerata rischio moderato. Seguiti annuali sono essenziali per i pazienti che sono al rischio moderato di glaucoma. Il trattamento per questo gruppo paziente parte generalmente solo dopo la diagnosi dei cambiamenti in relazione con il glaucoma in anticipo.  

Pazienti con una pressione dell'occhio di 22 - 23 Hg di millimetro e lo spessore corneale centrale > di 588 micron sono ad a basso rischio e raramente sviluppano il glaucoma. Quindi, il trattamento non è raccomandato per questi pazienti. Tuttavia, dovrebbero subire seguito ogni 2 anni.

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Last Updated: Feb 28, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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