Paralysie graduelle de supranucléaire (PSP) contre la maladie de Parkinson

La paralysie graduelle de supranucléaire (PSP) est une maladie neurodegenerative, provoquée par l'accumulation de protéines de tau dans le cerveau. La formation des blocs des protéines de tau est pensée pour avoir comme conséquence les dégâts aux cellules nerveuses et entraîne ainsi des défectuosités dans la cognition, les mouvements oculaires, et la position.

PSP est une maladie rare et les sympt40mes se développent habituellement après l'âge de 60. En raison de la similitude des sympt40mes tels que la dureté, le ralentissement psychomoteur, et les difficultés de mouvement, PSP est souvent mal diagnostiqué comme maladie de Parkinson (PD).

Le nigra de substantia est endommagé dans les deux maladies et ceci représente les sympt40mes superposants qui sont observés, en particulier aux étapes initiales. Dans PSP, le handicap des fonctions cognitives se produit avant le moteur ou les signes oculaires et ceci sert de caractéristique discernante importante.

Parkinsonisme

Le parkinsonisme est le terme de parapluie employé pour décrire les sympt40mes du tremblement, du ralentissement psychomoteur, de la rigidité, et de l'instabilité posturale. Le parkinsonisme est courant en PSP et palladium ; cependant, le cas du tremblement est plus important dans les gens avec le palladium que PSP. Il y a également une différence dans la configuration des tremblements ; Les patients de PSP rencontrent irrégulier, doux, emploient des tremblements par opposition aux tremblements posants vus en palladium.

Comparaison de démarche

Aux étapes initiales, les patients de PSP et de palladium présents avec brouiller la démarche, cependant, la position fléchie avant du palladium n'est souvent pas présent dans PSP. Patients avec PSP actuel avec l'instabilité et une tendance de tomber en arrière.

Paralysie verticale de regard fixe de supranucléaire dans PSP

Le trouble visuel est une autre caractéristique discernante de PSP. Les patients de PSP ne peuvent pas régler des mouvements oculaires, et si actuel avec la difficulté en examinant en haut ou en bas. Aux étapes initiales, il y a un ralentissement des mouvements oculaires saccadés verticaux qui progresse vers le bas déformés les mouvements oculaires saccadés verticaux ; ceci se développe éventuel en paralysie verticale complète de regard fixe. Patients souffrant de Parkinson présent avec d'autres sympt40mes visuels tels que l'acuité visuelle faible, la vision des couleurs nuie, les anomalies du champ visuel, les problèmes avec le mouvement oculaire saccadé et le nystagme.

Expression du visage

Une face spasmodique tendue souvent liée à la dysarthrie est une caractéristique spécifique de PSP, alors que « le facies masqué » desserré est couramment associé au palladium.

Problèmes avec la parole et avaler

Le handicap en avalant et la parole est un symptôme commun affectant les patients de PSP ainsi que de palladium ; mais il se produit beaucoup plus tôt et est plus sévère en à palladium relatif de PSP. Le dysfonctionnement olfactif est souvent associé au palladium, mais l'odorat peut rester intact dans PSP.

Réaction au traitement de L-DOPA

Les médicaments utilisés pour le palladium imitent type les actions de la dopamine, alors que PSP est habituellement insensible au traitement de dopamine. La thérapie combiné avec le carbidopa et le levodopa ne produit aucune amélioration des symptômes significative dans les patients avec PSP, en contraste vif avec son effet dans les patients avec le palladium idiopathique. C'est un facteur important à considérer pendant le diagnostic différentiel de PSP.

Sans les tests pathologiques spécifiques ou les approches de représentation pour diagnostiquer définitivement PSP, il est provocant pour discerner PSP du palladium, particulièrement dans les stades précoces. Quoique le profil cognitif spécifique de PSP puisse faciliter le diagnostic différentiel, l'exactitude n'est pas 100%.

Les présents de PSP avec un pronostic faible et une étape progressive plus rapide que le palladium, par conséquent dépistage précoce peuvent être essentiels pour ces patients. L'accès opportun aux interventions adaptées et le support sont nécessaires pour la gestion de la maladie efficace. La recherche dans le domaine de neuroimaging a fourni des analyses précieuses dans la pathophysiologie de PSP. Les traitements tau-dirigés neufs visant PSP ont écrit les tests cliniques, qui sont attendus s'entretenir un effet de maladie-modification. Cependant, l'identification des biomarqueurs diagnostiques pour PSP est le besoin de l'heure. Les biomarqueurs peuvent prouver utile dans le diagnostic rapide de PSP et peuvent aider ainsi à atténuer l'incertitude ce qui entoure cette maladie dévastatrice.

Last Updated: Oct 28, 2018

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