Anatomia da glândula de próstata

A glândula de próstata é uma massa do tecido apenas abaixo da bexiga urinária nos homens, sobre o tamanho de uma noz. É situada na região chamada a base da bexiga. Estende tudo em torno da uretra como uma filhós, cercando o pescoço da bexiga.

Por que é a anatomia da próstata importante?

A próstata nos seres humanos é envolvida em três condições principais da doença: hiperplasia prostática benigna, cancro prostático, e inflamação prostática.

As descrições as mais adiantadas da anatomia da próstata datam do meio dos 1500s, das ilustrações publicadas por Andreas Vesalius.

Andreas Vesalius - diagrama da próstata
Diagrama da próstata desde 1538 por Andreas Vesalius.

Tem dois componentes principais: muscular e glandular, fazendo lhe uma glândula composta. Tem três lóbulos, um central e um em cada lado, o direito e a esquerda. Segrega os líquidos que drenam através das câmaras de ar pequenas chamadas canais, na peça incluida da uretra que encontra-se dentro dela.

Lóbulos da glândula de próstata

A forma da próstata permite que sejam subdivididos em uma base e um vértice, um anterior e um traseiro e duas superfícies laterais. A base encontra-se na grande proximidade ao intradorso da bexiga urinária e das faces para cima. O vértice aponta para baixo e descansa na fáscia superior do diafragma urogenital.

  • O lóbulo anterior é unicamente fibromuscular, sem glândulas.
  • O lóbulo mediano é cónico, encontrando-se entre a uretra e os dois canais ejaculatórios laterais.
  • Os lóbulos laterais são o volume da glândula, e são separados pela peça prostática da uretra, juntando-se junto atrás dela.
  • O lóbulo traseiro é a peça que pode ser sentida através da parede retal no exame retal digital.

Há um número de nós de linfa que drenam esta região, tal como o periprostatic, hipogástrico e três grupos de nós ilíacos.

Ilustração da próstata. Crédito de imagem: Artemida-psy/Shutterstock
Ilustração da próstata. Crédito de imagem: Artemida-psy/Shutterstock

Zonas da glândula de próstata

O tecido da glândula de próstata é dividido igualmente em três tipos de zonas:

  • A zona periférica: este é o maior, e é ficado situado na parte traseira da próstata perto da parede retal. Esta é a área que um clínico pode sentir ao executar um exame retal digital. Esta é a área onde 70% a 80% de todos os cancros da próstata ocorrem.
  • A zona central: esta é a região em torno dos canais ejaculatórios e é o local afetado o mais menos pelo cancro (menos de 5%). Contudo, estes tumores são tipicamente agressivos e invasores no comportamento.
  • A zona da transição: isto cerca a uretra no ponto de entrada na glândula de próstata. Inicialmente pequeno, cresce ao longo da vida e seu tamanho crescente é responsável para a ampliação considerada na hiperplasia prostática benigna. Aproximadamente 20% dos cancros da próstata elevaram aqui. Os tumores nesta região geralmente são associados com os níveis mais altos de PSA e são maiores em tamanho. Contudo, são lentos invadir as vesículas seminais ou a cápsula da próstata, e o retorno após o tratamento é improvável.

Que a próstata faz?

A glândula de próstata faz parte dos órgãos reprodutivos masculinos. Segrega um líquido ligeira alcalino que seja ejectado na uretra durante a ligação, no climax masculino, fazendo parte do líquido seminal que leva o esperma. O líquido prostático é introduzido na uretra pelo músculo nas paredes das glândulas prostáticas. Este líquido, em combinação com o esperma, forma o sémen, que é ejectado eventualmente com a abertura na extremidade do pénis durante a ejaculação.

Revelação da glândula de próstata

O embrião humano adiantado começa desenvolver os botões prostáticos do epitélio que cobre uma área chamada a cavidade urogenital (UGS). Estes botões epiteliais contínuos crescem no mesenchyme circunvizinho do UGS para formar cabos das pilhas que formam eventualmente uma forma particular que corresponde aos lóbulos da próstata. O mesenchyme circunvizinho igualmente forma fibroblasto entre os fascicles do músculo, e pilhas de músculo liso, mesmo enquanto os cabos desenvolvem um começo do lúmen da extremidade urethral. Enquanto os níveis do andrógeno aumentam, as pilhas epiteliais diferenciam e produzem mais receptors do andrógeno, para sintetizar várias substâncias específicas.

Após o nascimento, a próstata do ser humano permanece mais ou menos estática até a puberdade. Neste momento o impulso repentino em níveis do andrógeno causa um aumento no tamanho da próstata, que continua a crescer lentamente sobre diversos anos. Uma vez que a próstata alcança o tamanho adulto, para de ampliar. Um aumento mais adicional do tamanho não é relacionado ao excesso do andrógeno, mas ao envelhecimento e a uma deficiência relativa do andrógeno.

Fontes

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Last Updated: Mar 20, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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