La preuve de Painsomnia est réelle : Une étude de cas

By Keynote ContributorsDawn Gibson and Dr. Ben NowellAnkylosing spondylitis patient, member of CreakyJoints®
Director of Patient-Centered Research, CreakyJoints and
​co-principal investigator of ArthritisPower® Research Registry

Vivre avec Painsomnia

Il n'importe pas si c'est 23h ou 2h du matin. N'importe qui solidarité recherchante pendant une longue nuit éveillée avec douleur peut trouver un ami virtuel sur le hashtag de #Painsomnia de Twitter ou en le mentionnant sur d'autres balises fréquentées par des gens vivant avec une maladie chronique.

Painsomnia est une condition patient-produite pour le cercle vicieux de la douleur et de la privation de sommeil ou la fatigue liée à un état chronique ou à sa demande de règlement. Évoluant des discussions sociales de medias, le painsomnia est une description de sténographie qui aide des gens à rapporter entre eux dans des goujons au sujet d'être éveillée poussé doucement par douleur et de ne pouvoir pas trouver une position confortable dans le bâti ou « s'installer » pour le sommeil et le reste. L'inquiétude et la frustration au sujet du manque de sommeil et de son choc sur fonctionner le next day expériences de painsomnia accompagnent souvent patients des' et des discussions virtuelles.

Shutterstock | tab62

Tandis que beaucoup de gens vivant avec une maladie chronique, telle que l'arthrite inflammatoire, remarquent le painsomnia, il n'y a aucune recherche qui expérience définit patients' de painsomnia. Une recherche de « PubMed » ne fournit aucune recherche qui emploie cette terminologie. Alternativement, la « douleur chronique et le sommeil » et la « arthrite et le sommeil » sont des termes de recherche de proxy pour trouver la recherche qui fournit des analyses dans le painsomnia. Peut-être bien entendu, il y a de preuve considérable que les gens avec l'arthrite et d'autres états chroniques douloureux ont le sommeil de panne.

Ce qui est venu d'abord : Douleur chronique ou manque de sommeil ?

Presque 8 dans dix personnes qui vivent avec douleur chronique se plaignent du sommeil de pauvres. [1] Un 2016 étudient rapporté que la douleur chronique « est associée aux sympt40mes qui peuvent nuire la qualité de vie d'un patient, y compris la détresse émotionnelle, fatigue, et au trouble du sommeil, » mettant en valeur la perturbation de la douleur du sommeil reposant. Les auteurs précisent que les cliniciens qui se concentrent sur le management de douleur peuvent négliger pour aborder des éditions de sommeil. [2] Et puisque le sommeil de pauvres est associé à la tolérance inférieure de douleur [3] et à un risque accru de la douleur chronique, [le manque de 4] d'une attention clinique au trouble du sommeil peut neutraliser des efforts de management de douleur.

La relation entre la douleur chronique et le sommeil perturbé est « bidirectionnelle susceptible, »1,[5] où on aggrave l'autre. Mais il n'y a pas de preuve encore adéquate de recherche clinique de guider des fournisseurs de soins de santé et des patients en définissant la combinaison particulière des sympt40mes avec des critères cliniques et en spécifiant quand et comment ils devraient mieux être adressés.

Étude de cas de Painsomnia présentée à l'université américaine de la rencontre annuelle de rhumatologie

Pour la rencontre annuelle 2018, l'université américaine de la rhumatologie (ACR) et l'association des professionnels de santé de rhumatologie (ARHP) ont invité des patients présentant le rhumatisme à soumettre des exposés d'affiche répondant à la question, « quelles adaptations vous ont fait et/ou à votre équipe de santé adoptent pour améliorer des soins pour votre santé ? » Une équipe volontaire patiente affiliée avec CreakyJoints, l'enseignement aux patients en ligne et le comité de soutien pour des gens avec toutes les formes de l'arthrite, soumise et présente une affiche intitulée, « utilisant un APP mobile pour faciliter Patient-Docteur Discussions pour prendre des décisions au courant concernant le ` Painsomnia. »

L'analyse d'affiche comprise plusieurs mois d'interférence, de trouble du sommeil et de fatigue de mesure de douleur de caractéristiques des instituts nationaux du système d'information Patient-Rapporté de mesure de résultats de la santé (NIH) (PROMIS) a soumis par un membre de CreakyJoints avec l'arthrite rhumatoïde (RA) utilisant le APP mobile du Bureau d'ordre de recherches d'ArthritisPower™. Les participants d'ArthritisPower peuvent choisir parmi plus de 80 validés, les mesures longitudinales qui suivent différents sympt40mes. Le APP permet également au transparent des notes de sympt40me de l'information et de texte libre de médicament de voir comment les changements de la demande de règlement et du comportement affectent des sympt40mes au fil du temps.

D'employer un APP mobile pour faciliter Patient-Docteur Discussions pour prendre des décisions au courant concernant le ` Painsomnia, le » schéma 1 montre un patient d'ArthritisPower et des notes concernant des causes susceptibles du trouble du sommeil. Pour plus d'informations sur ArthritisPower, visite www.ArthritisPower.org

L'équipe de recherche patiente a examiné les caractéristiques du sympt40me des patient-participants de PR au fil du temps et s'est affichée par des notes qu'il a enregistrées dans le APP pour l'explication complémentaire des changements de son activité et demande de règlement de la maladie. De façon générale, nous avons constaté que les jours où le membre a dormi mauvais ou senti particulièrement fatigués étaient également les jours où il a remarqué des pointes en douleur. Ce que le patient a décrit pendant que le painsomnia coïncidait également avec le rhume ou la maladie aiguë d'épanouissements de PR, ou l'utilisation des médicaments (stéroïdes) glucocorticoïdes.

Patients de guidage pour améliorer le sommeil et moins de douleur

Tandis que le painsomnia de condition peut ne pas être bien connu aux professionnels de rhumatologie, c'est un concept important pour des patients à l'utilisation avec leur docteur en décrivant un cycle de douleur, de sommeil perdu, de fatigue et de manque de productivité. Étudiez dans ce cas, le patient a porté ses caractéristiques au médecin et ils ont discuté quelles modifications pourraient être apportées à sa demande de règlement et mode de vie pour améliorer les deux sa douleur et pour dormir. Ils ont choisi d'essayer un régime modifié (avec du moins du gluten et de laiterie), l'exercice accru, et mieux l'hygiène de sommeil, qui a semblé diminuer ses épisodes de painsomnia.

Sur une note relative, l'hygiène de sommeil est un endroit où la recherche est nécessaire puisqu'il y a de l'information limitée sur la façon dont les rituels et les habitudes des gens car ils se préparent au sommeil ont affecté leur expérience de la douleur chronique ou d'autres sympt40mes d'arthrite. En cette absence, les fournisseurs de santé peuvent devoir faire plus pour instruire des patients au sujet d'hygiène de sommeil puisqu'elle semble attentivement jointe au painsomnia. Les facteurs qui peuvent être réglés par des patients comprennent éviter des stimulants avant bâti (caféine, nicotine, alcool, et d'autres), produisant un sous-programme de sommeil avec une heure du coucher régulière dans une chambre consacrée juste au sommeil (et pour ne pas fonctionner, TV ou d'autres distractions), s'exerçant tôt dans la journée et mangeant un repas plus léger la nuit. [6] L'hygiène améliorée de sommeil est juste un moyen possible d'adresser le painsomnia, mais plus de recherche est nécessaire pour comprendre l'effet de la maladie chronique, la douleur et le sommeil, ainsi que les approches les plus efficaces pour améliorer les résultats du patient dans ces endroits.

Références

[Davantage de relevé : Arthrite]


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Last Updated: Jun 20, 2019

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