Probar Painsomnia es real: Un estudio de caso

By Keynote ContributorsDawn Gibson and Dr. Ben NowellAnkylosing spondylitis patient, member of CreakyJoints®
Director of Patient-Centered Research, CreakyJoints and
​co-principal investigator of ArthritisPower® Research Registry

Vida con Painsomnia

No importa si es 11pm o 2am. Cualquier persona solidaridad que busca durante una noche larga despierta con dolor puede encontrar a un amigo virtual en el hashtag del #Painsomnia de Twitter o mencionándolo en otras etiquetas frecuentadas por la gente que vive con una enfermedad crónica.

Painsomnia es un término paciente-generado para el ciclo vicioso de la privación del dolor y del sueño o la fatiga relacionada con una condición crónica o su tratamiento. Desarrollándose de discusiones sociales de los ambientes, el painsomnia es una descripción de la taquigrafía que ayuda a gente a relacionarse el uno al otro en postes sobre estar despierta pinchado por dolor y no poder encontrar una posición cómoda en base o “establecer hacia abajo” para el sueño y el descanso. La ansiedad y la frustración sobre la falta de sueño y de su impacto en el funcionamiento el next day acompañan a menudo experiencias del painsomnia a los pacientes las' y las discusiones virtuales.

Shutterstock | tab62

Mientras que mucha gente que vive con una enfermedad crónica, tal como artritis inflamatoria, experimenta painsomnia, no hay investigación que define experiencia a los pacientes' del painsomnia. Una búsqueda de “PubMed” no rinde ninguna investigación que utilice esta terminología. Alternativamente, el “dolor y el sueño” y la “artritis y el sueño crónicos” son términos de la búsqueda del poder para encontrar la investigación que ofrece discernimientos en painsomnia. Quizás unsurprisingly, hay pruebas sustanciales que la gente con artritis y otras condiciones crónicas dolorosas tienen dormir del problema.

Cuál vino primero: ¿Dolor o falta crónico de sueño?

Casi 8 en diez personas que vivan con dolor crónico se quejan de sueño de los pobres. [1] Un estudio 2016 denunció que el dolor crónico “está asociado a los síntomas que pueden empeorar la calidad de vida de un paciente, incluyendo angustia emocional, fatiga, y a la perturbación del sueño,” destacando la desorganización del dolor del sueño relajante. Los autores señalan que los clínicos que se centran en la administración del dolor pueden descuidar abordar entregas del sueño. [2] Y puesto que el sueño de los pobres se asocia a una tolerancia más inferior del dolor [3] y a un riesgo creciente de dolor crónico, la falta [de 4] de atención clínica a la perturbación del sueño puede neutralizar esfuerzos de la administración del dolor.

El lazo entre el dolor crónico y el sueño perturbado es “bidireccional probable,”1,[5] donde uno exacerba el otro. Pero no hay pruebas todavía adecuadas de la investigación clínica para conducir proveedores de asistencia sanitaria y a pacientes en la definición de la combinación determinada de síntomas con consideraciones clínicas y en especificar cuando y cómo deben ser dirigidos mejor.

Estudio de caso de Painsomnia presentado en la universidad americana de la reunión anual de la reumatología

Para la reunión anual 2018, la universidad americana de la reumatología (ACR) y la asociación de los profesionales de salud de la reumatología (ARHP) invitaron a pacientes con enfermedad reumática que sometieran las presentaciones del asentador que respondían a la pregunta, “qué adaptaciones le hicieron y/o a sus personas de la atención sanitaria adoptan para mejorar el cuidado para su salud?” Personas voluntarias pacientes afiliadas con CreakyJoints, la educación de paciente en línea y el grupo de ayuda para la gente con todas las formas de la artritis, sometidas y presentadas un asentador titulado, “usando un App movible para facilitar a Paciente-Doctor Discussions para tomar decisiones informadas con respecto al ` Painsomnia.”

El análisis del asentador incluyó varios meses de la interferencia de medición del dolor de los datos, la perturbación y la fatiga del sueño de los institutos de la salud nacionales (NIH) Paciente-Denunciaron el sistema de información de la medición de los resultados (PROMIS) sometido por una pieza de CreakyJoints con artritis reumatoide (RA) usando el app movible de ArthritisPower™ del registro de la investigación. Los participantes de ArthritisPower pueden seleccionar sobre de 80 validados, las dimensiones longitudinales que rastrean diversos síntomas. El app también permite al papel de las notas del síntoma de la información de la medicación y del texto libre considerar cómo los cambios en el tratamiento y el comportamiento afectan a síntomas en un cierto plazo.

De usar un App movible para facilitar a Paciente-Doctor Discussions para tomar decisiones informadas con respecto al ` Painsomnia, el” cuadro 1 muestra un paciente de ArthritisPower y notas con respecto a causas probables de la perturbación del sueño. Para más información sobre ArthritisPower, visita www.ArthritisPower.org

El equipo de investigación paciente revisó los datos del síntoma de los paciente-participantes del RA en un cierto plazo y leyó a través de notas que ella registró en el app para la explicación adicional de cambios en su actividad y tratamiento de la enfermedad. Totales, encontramos que los días en que durmió la pieza mal o aserrado al hilo especialmente cansados estaban también los días en que ella experimentó picos en dolor. Qué el paciente describió mientras que el painsomnia también coincidió con las bengalas del RA frías o enfermedad aguda, o el uso de medicaciones (esteroides) glucocorticoides.

Pacientes que conducen para mejorar sueño y menos dolor

Mientras que el painsomnia del término puede no ser familiar a los profesionales de la reumatología, es un concepto importante para los pacientes al uso con su doctor al describir un ciclo del dolor, del sueño perdido, de la fatiga y de la falta de productividad. En este caso estudie, el paciente trajo sus datos al médico y discutieron qué cambios se podrían realizar a su tratamiento y forma de vida para perfeccionar ambos su dolor y para dormir. Eligieron para intentar una dieta modificada (con menos gluten y lechería), ejercicio creciente, y mejor la higiene del sueño, que parecía disminuir sus episodios del painsomnia.

En una nota relacionada, la higiene del sueño es un área donde está necesaria la investigación puesto que hay información escasa sobre cómo los rituales y los hábitos de la gente como se preparan para el sueño afectaron a su experiencia del dolor crónico o de otros síntomas de la artritis. En esta ausencia, los proveedores de la salud pueden necesitar hacer más para educar a pacientes sobre higiene del sueño puesto que parece conectada de cerca al painsomnia. Los factores que se pueden controlar por los pacientes incluyen evitar estimulantes antes de la base (cafeína, nicotina, alcohol, y otros), creando una rutina del sueño con una hora de acostarse regular en un cuarto dedicado apenas al sueño (y no trabajar, TV u otras distracciones), ejercitando temprano en el día y comiendo una comida más liviana en la noche. [6] La higiene perfeccionada del sueño es apenas una manera posible de dirigir painsomnia, pero más investigación es necesaria entender la interacción de la enfermedad crónica, dolor y sueño, así como las aproximaciones más efectivas para perfeccionar los resultados del paciente en estas áreas.

Referencias

[Lectura adicional: Artritis]


Negación: Este artículo no se ha sujetado a la revisión paritaria y se presenta como las opiniones personales un experto calificado en el tema de acuerdo con las condiciones generales del uso del Web site de News-Medical.Net.

Last Updated: Jun 20, 2019

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