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Diagnóstico de Pseudomyxoma Peritonei

O peritonei de Pseudomyxoma (PMP) é difícil de diagnosticar. Para diagnosticar o PMP assim como verificar a revelação da doença, diversos testes estão disponíveis. O PMP pode frequentemente ser encontrado durante o tratamento de ou a operação executada para outros problemas médicos.

A selecção dos testes aplicáveis a um paciente particular assim como à freqüência dos testes é discutida com um doutor. Os testes variam segundo os sintomas que elevaram. Todos os testes não são aplicáveis a cada paciente.

Varredura do CT

Uma varredura (CT) do tomografia computorizada indica uma imagem 3D da parte interna do corpo no ecrã de computador tomando um número de medidas do raio X. Esta imagem ajuda a ver facilmente um malote do mucin, de sua fase tornando-se, e do trajecto da melhoria da doença.

A varredura toma um curto período de tempo fornecer uma imagem; pode ser ao redor 10-30 Min. Uma pequena quantidade de radiação é usada fazendo a varredura e é uma técnica livre de dor.

O doutor recomenda o paciente jejuar pelo menos quatro horas antes de submeter-se o processo da exploração. Para uma investigação mais detalhada, os pacientes são exigidos ter a injecção da tintura que ajudará a destacar estruturas do interesse.

O doutor deve assegurar-se de que o paciente que exige uma tintura não esteja com a asma, ou alergia do iodo, porque pode causar reacções perigosas.

Varredura de MRI

Uma varredura (MRI) da ressonância magnética é similar a uma varredura do CT. Em vez dos raios X, um campo magnético forte e os ímãs são usados para representar vários tipos de tecidos dentro do corpo. Fornece uma imagem da área de secção transversal do estômago, que é usado pelo doutor para analisar o funcionamento incomum de um tecido ou uma anomalia em um órgão específico.

Comparado com a varredura do CT, é muito seguro, porque a radiação não é usada aqui. Contudo, pode tomar um tempo mais longo capturar imagens do que a varredura do CT e é mais caro.

Varredura do ultra-som

Uma varredura ou uma ecografia do ultra-som criam imagens das peças internas do abdômen, tais como os rins, o baço, o fígado, o pâncreas, e o intestino pequeno e grande, que são indicados em um ecrã de computador. Ao contrário de outras técnicas, que usam a radiação ou os raios X, usa ondas sadias. Conseqüentemente, é sem perigo.

Um gel do ultra-som é aplicado no abdômen. As ondas sadias muito de alta freqüência são introduzidas no abdômen através do gel usando uma ponta de prova pequena (transdutor). Depois disso, as ondas sadias reflectem para trás do abdômen, que são recolhidas no transdutor.

Então, são enviados ao computador, que converte as ondas sadias na representação pictórico, que é examinada pelo doutor.

Biópsia

A biópsia é um dos testes importantes porque fornece o doutor a informação clara sobre a pilha de que o tumor progrediu. Depois disso, os vários tipos de testes da biópsia são realizados nas pilhas para uma verificação mais adicional.

Estes testes são feitos cortando uma parcela pequena de pilhas ou de tecido de corpo. Um patologista (especializado em pilhas de corpo do exame) analisa a parcela removida sob um microscópio. Em alguns casos, o doutor precisa a ajuda de um ultra-som ou da varredura do CT de dirigir a agulha da biópsia para cortar a parcela correcta de tecido.

Para alguns pacientes, um número de biópsias são necessários obter o esclarecimento no tumor. Contudo, não exige uma estada a longo prazo no hospital.

Os vários tipos de testes da biópsia envolvidos no exame de um tecido ou as pilhas são:

  • CT ou biópsia ultra-som-guiada
  • Biópsia da agulha do núcleo
  • Biópsia fina da aspiração (FNA) da agulha
  • Biópsia da excisão
  • Biópsia do cone
  • Biópsia cirúrgica

Colonoscopia

Uma colonoscopia é usada especialmente examinando o forro interno dos dois pontos. Antes que a colonoscopia esteja executada, a enfermeira ou o doutor dão um sedativo ao paciente, que faz o/sua sensação relaxado.

Depois disso, o paciente é exigido encontrar-se para baixo confortavelmente em uma base.

Uma vez que o paciente é feito confortável, o doutor introduz uma câmara de ar ajustável fina (um colonoscope) no ânus. A câmara de ar flexível é fácil de mover-se dentro das curvas das entranhas. Na extremidade da câmara de ar, uma luz e uma câmera são anexadas para ver todas as áreas incomuns ou anormais.

O forro interno das entranhas é fotografado usando a luz e a câmera. O doutor examina então essa imagem.

Análises de sangue

Estes testes são usados para conhecer o nível do “de marcadores tumor” actuais no sangue. Os marcadores do tumor são feitos das pilhas de corpo, que podem estar em uma fase benigna ou maligno.

Geralmente, o marcador do tumor notável para o PMP é antígeno CAE-carcinoembryonic.

Fontes

  1. https://rarediseases.org/rare-diseases/pseudomyxoma-peritonei/
  2. http://www.macmillan.org.uk/information-and-support/pseudomyxoma-peritonei-pmp#283247
  3. http://www.pseudomyxomasurvivor.org/pmp-information/tests-procedures-diagnosis/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1992332/
  5. https://helda.helsinki.fi/bitstream/handle/10138/136287/Diagnosi.pdf?sequence=1
  6. https://rarediseases.org/rare-diseases/pseudomyxoma-peritonei/
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4377246/
  8. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=abdominus

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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