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Sintomi di febbre Q

I segni ed i sintomi della febbre Q sono estremamente variabili oltre ad essere molto delicati nella maggior parte dei casi clinici, che stessi componga soltanto circa 45% della popolazione infettata. La maggior parte delle persone infettate sono asintomatiche.

Funzionalità cliniche

La febbre Q ha sia moduli acuti che cronici. L'infezione acuta si sviluppa fra i 14 e 39 giorni i giorni dopo l'esposizione, il più comunemente intorno 20. Non ci sono segni classici della febbre Q, con tre tipi di presentazioni che sono riferite.

malattia del tipo di influenza

I sintomi che somigliano all'influenza sono il più delle volte incontrati in febbre Q. Consistono della febbre che dura durante una settimana ma che risolve in tre settimane o in di meno. Le punte di febbre a 104°F, accompagnato dalla stanchezza, emicrania, muscolo fa male. La febbre dura più lungamente in pazienti più anziani e può ricadere in circa 28% dei pazienti.

Polmonite

La polmonite atipica, che è manifestata come tosse molto delicata senza espettorato, ma con febbre, è molto comune in pazienti con l'infezione di burnetii del C. Rappresenta approssimativamente 4% di tutte le casse di polmonite comunità-acquistata. Nella maggior parte dei casi non ci sono crepitii, rhonchi o altri segni sull'auscultazione, ma la dispnea acuta può accadere in alcuni pazienti. La radiografia del torace è in genere non diagnostica. La malattia può durare fra i 10 e 90 giorni, ma il tasso di mortalità è 0.5-1.5%.

Cellula umana dell
Cellula umana dell'interno di coxiella burnetii dei batteri (piccolo verde), illustrazione 3D. I batteri gram-negativi che causano la febbre Q hanno trasmesso agli esseri umani dagli ovini, dalle capre e dai bovini. Credito di immagine: Kateryna Kon/Shutterstock

Epatite

L'epatite può essere completamente asintomatica, essendo riflettendo soltanto dalle prove di funzione epatica anormali. In altri pazienti può presentare con l'epatomegalia tenera ma nessun ittero, mentre un terzo modulo presenta come febbre dell'origine sconosciuta, con la biopsia del fegato che mostra i granulomi della ciambella costituiti da fibrina suona.

Altre presentazioni

La febbre Q può anche presentare come eruzione maculopapular in uno di ogni dieci pazienti, infiammazione del miocardio o il pericardio che cessano spesso in un risultato interno e l'emicrania intensa, forse dovuto l'encefalite o la meningite. Le manifestazioni rare comprendono l'anemia con emolisi, infiammazione dei nervi periferici o il nervo ottico, pancreatite o la gastroenterite ed ingrandimento significativo di linfonodo.

Febbre Q cronica

La febbre Q cronica può essere diagnosticata quando i titoli di IgG rimangono elevati per oltre sei mesi dopo l'inizio della malattia. È veduto in circa 5% delle infezioni ma il suo sviluppo può essere graduale. È dovuto la proliferazione del burnetii del C. nei macrofagi e un livello elevato molto dell'anticorpo. L'endocardite, l'arterite, l'osteomielite o l'osteoartrite e l'epatite sono tutti i moduli dell'infezione cronica. L'endocardite è più frequente in quelle con la malattia di preesistenza della valvola cardiaca o l'immunità indebolita. Può essere sospettato nell'endocardite con un'emocoltura negativa. La diagnosi in ritardo è la norma.

La febbre Q cronica può presentare raramente come la malattia del tipo di linfoma, la fibrosi interstiziale del polmone, il versamento pericardico, o infezione aneurismatica.

Febbre Q durante la gravidanza

Durante la gravidanza, la febbre Q può mostrare la rinascita a causa della riattivazione del burnetii dormiente del C. Ciò può piombo alle tariffe aumentate di perdita fetale, della nascita prematura e del basso peso alla nascita, con infiammazione della placenta o l'abbassamento del conteggio delle piastrine. La madre lei stessa è solitamente asintomatica. Sia la febbre Q acuta che cronica è stata descritta durante la gravidanza.

Sorgenti

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC104936/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4480373/
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  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10918908
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3950992/

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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