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Cambiamenti di morfologia del globulo rosso in diabete

Il diabete mellito si riferisce ad un gruppo di circostanze che pregiudicano la capacità dell'organismo di assorbire il glucosio, dovuto una resistenza ad insulina o una mancanza di produzione dell'insulina. Ciò provoca un'alta concentrazione nel glucosio di sangue che può provocare le patologie complesse severe più ulteriormente giù la riga, compreso la malattia cardiovascolare, la neuropatia e la retinopatia.

Analisi del sangue livellata di misurazione paziente del glucosio del diabete facendo uso del glucometer. Credito di immagine: Nehris/Shutterstock
Analisi del sangue livellata di misurazione paziente del glucosio del diabete facendo uso del glucometer. Credito di immagine: Nehris/Shutterstock

Il diabete quindi pregiudica molte aree dell'organismo. La ricerca corrente sta mettendo a fuoco sopra se ha qualunque influenze deleterie sui globuli rossi (RBCs) e se questa contribuisce alle complicazioni mediche che molti pazienti affrontano.

I globuli rossi dei pazienti diabetici circolano all'interno del sangue in un ambiente hyperglycemic per la maggior parte della loro vita. Ciò piombo ai cambiamenti nella loro morfologia specifica, quali forma, la dimensione e la struttura. Questi cambiamenti possono pregiudicare nocivo la loro funzione.

In pazienti non diabetici, i globuli rossi sono a forma di come i dischi biconcavi, con integrità della membrana di plasma e la stabilità molto alte del citoscheletro. Ciò permette alla membrana cellulare rossa di deformare sostanzialmente per sopravvivere alla resistenza di taglio sperimentata quando le celle attraversano le imbarcazioni di vari diametri e le circolazioni sanguigne di turbolenza variante, all'interno dell'apparato circolatorio.

I globuli rossi sono μm intorno 8 di diametro; tuttavia devono passare attraverso 3 capillari del μm senza spezzettare e perdere la loro emoglobina.

La ricerca ha esaminato la morfologia del globulo rosso sia nei gruppi di studio diabetici che nei gruppi di controllo non diabetici. Le prove della sbavatura di sangue sono state usate per analizzare le celle sotto un microscopio ottico, identificante i cambiamenti sostanziali della morfologia che includono:

  • Hypochromia - un'anemia del RBCs, osservata come colore più pallido del normale, dovuto una riduzione in emoglobina che diminuisce l'affinità dell'ossigeno
  • Anisocytosis - RBCs in diabetici è disuguale nella dimensione.
  • Poikilocytosis - le variazioni in RBC modellano, con fino quasi ad un terzo delle celle rosse che sono disuguali nella dimensione, confrontato inferiore a 2% in pazienti non diabetici.

Altri cambiamenti morfologici si presentano nell'ultrastruttura di RBC: il livello di architettura cellulare che non è rilevabile con i microscopi ottici standard ed invece non richiede la rappresentazione ottica più di alta risoluzione quali microscopia elettronica di scansione (SEM) e microscopia atomica della forza (AFM). Queste alterazioni ultrastrutturali nella morfologia includono:

  • Celle prolungate - le membrane di RBC estendono e formano le proiezioni intorno spontaneamente a formare le molecole della fibrina, piombo alle masse di fibrina che possono contribuire allo sviluppo di trombosi.
  • Diametro aumentato - molti pazienti con il diabete hanno un aumento 10-15% di diametro di RBC, aumentante la viscosità di sangue. Ciò deriva da un afflusso di glucosio che appiattisce il disco biconcavo e bloats le celle. Il AFM permette alla buona analisi visiva di questo fenomeno ed è così adatto a determinare la presenza e la tariffa di progressione diabetica di malattia.
  • Integrità diminuita della membrana - la riorganizzazione delle proteine nella membrana di plasma e nel citoscheletro indebolisce la membrana, come fa l'afflusso di glucosio. Le proteine del citoscheletro egualmente sembrano essere molto la stabilità glicosilata e urtante della membrana.
  • Scorrevolezza della membrana di RBC - la microscopia elettronica di scansione mostra le membrane più liscie di RBC in diabetici, a causa di danno della proteina e della riorganizzazione come pure la perdita di parecchi lipidi sulla superficie esterna.
  • Aggregazioni - le alte concentrazioni nel glucosio di sangue risultano nel RBCs che aderisce insieme ed alla parete endoteliale. La ricerca suggerisce che le placche di RBCs possano causare la disfunzione endoteliale, predisponente le persone diabetiche alla malattia cardiovascolare.

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Last Updated: Mar 21, 2019

Stephanie Hunter

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Stephanie Hunter

Stephanie obtained a first-class honors degree in Biomedical Science from the University of Sheffield in 2017. The modules she studied included: cell biology, membrane receptors, stem cells, tissue engineering, cancer, physiology, anatomy, and pharmacology. During her final year, she wrote a literature review on ‘Cell Therapy in Curing Muscular Dystrophy’, in which she analyzed different cell types with different genetic manipulations for their potential use in cell therapy.

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