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Leucemia mieloide aguda refractaria (AML)

La leucemia mieloide aguda refractaria (AML) es una complicación muy desafiadora en la administración de AML. En esta condición, la enfermedad es refractaria o resistente y los pacientes no pueda lograr la remisión completa que sigue el tratamiento inicial. La mayoría de los pacientes de AML experimentan una ausencia de tratamiento de la inicial del poste de los síntomas con las drogas múltiples. Sin embargo, los cerca de 10% y los 40% de pacientes de AML no responden a la terapia inicial y se categorizan así como refractario o resistente al tratamiento.

Administración de AML refractario

Es muy agotador para que los pacientes sean diagnosticados con leucemia refractaria. Las personas de la atención sanitaria que consisten en médicos, enfermeras, y necesidades de los asistentes sociales de proporcionar el apoyo a los pacientes y a sus familias y de animarlas a tener discusiones abiertas. El hablar con otros pacientes diagnosticados con la forma resistente de la condición o grupos de ayuda local que ensamblan puede también ayudar. Es importante discutir un plan fresco del tratamiento con los doctores que tienen experiencia el ocuparse de esta forma determinada de AML. La participación en juicios clínicas es una opción para algunos pacientes. Aconsejan los pacientes también conseguir una segunda opinión de otro doctor antes de comenzar cualquier nuevo tratamiento.

El nuevo plan del tratamiento puede implicar nuevos tipos de drogas que no fueron utilizadas durante terapia primaria y otras drogas que están experimentando pruebas en juicios clínicas. El cuidado paliativo es crucial de ayudar a manejar síntomas y efectos secundarios del tratamiento y a optimizar así la calidad de vida del paciente. Los nuevos planes del tratamiento deben ser ideados cuidadosamente después de tener en cuenta varios factores, tales como la edad del paciente, preferencia, conclusión citogenéticas, reacción a las drogas, perfil molecular. La terapia necesita ser modificada para requisitos particulares para cada paciente dependiendo de sus detalles específicos de la enfermedad. Alguna de ellos pueden no ser ajustados para la quimioterapia intensiva.

Trasplante de la célula madre de Allogeneic

El trasplante de la célula madre de Allogeneic es una opción del tratamiento para la gente diagnosticada con AML refractario.

Esto implica la transferencia de células madres de un donante sano a la carrocería del paciente después de la radiación o de la quimioterapia intensiva. Este procedimiento se utiliza para tratar a los pacientes de alto riesgo de AML que no responden completo al tratamiento inicial o a los pacientes en los cuales una recaída de la enfermedad es tratamiento acertado anterior encontrado del poste. Puede ser un procedimiento aventurado debido a la quimioterapia o a la radiación de intensidad alta dada antes del trasplante de la célula madre. La radiación y la quimioterapia intensivas causan efectos secundarios severos y también empeoran la capacidad de producir a sus células madres.

Los objetivos principales de esta terapia intensiva son desactivar el sistema inmune, así preparándolo para recibir a las nuevas células madres. Reduce la posibilidad del rechazo del injerto, mata a las células cancerosas restantes para prevenir una repetición del cáncer, y habilita un trasplante acertado total.

Las células madres que se trasplantarán pueden ser recolectadas de sangre, de médula, o de sangre de la placenta o del cordón umbilical. Encontrar a un donante de la médula es un paso importante en el trasplante allogeneic de la célula madre. Los hermanos, eventualmente, son generalmente un fósforo potencial pues comparten los mismos genes. Si esto no es una opción, los donantes voluntarios necesitarán ser encontrados usando registros de la búsqueda. Los donantes potenciales necesitan experimentar análisis de sangre completos y el examen físico antes de la colección de la célula madre para eliminar cualquier enfermedad infecciosa seria.

Efectos nocivos del trasplante de la célula madre

Puesto que el sistema inmune del donante también se transfiere durante trasplante de la célula madre, las reacciones inmunes adversas causadas por las células dispensadoras de aceite contra los tejidos de la carrocería del paciente son posibles. Esto es disminuida por el trasplante del poste de la farmacoterapia. El trasplante de la célula madre de Allogeneic no se aconseja para los pacientes cuya condición de salud total es pacientes pobres o más viejos, porque puede ser que no puedan tolerar la terapia intensiva dada antes de trasplante. En algunos más viejos pacientes, el uso de un trasplante de la célula madre de la inferior-intensidad puede ser apropiado.

Referencias

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Last Updated: Aug 23, 2018

Susha Cheriyedath

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Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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