Lymphome folliculaire rechuté/réfractaire

Le lymphome folliculaire est un type de lymphome non Hodgkinien qui comporte l'accroissement anormal des lymphocytes B (lymphocytes B). Les lymphocytes avec l'accroissement de cellule anormale peuvent se déplacer autour du fuselage et former des tumeurs, connues sous le nom de lymphome, dans les ganglions lymphatiques, la rate, la moelle osseuse, le sang ou d'autres organes. Il est habituellement lent pour se développer mais être non durcissable dans la plupart des cas.

Le lymphome folliculaire rechuté ou réfractaire se produit quand le cancer n'est pas guéri avec la demande de règlement primaire ou retourne après une période de rémission. Les patients peuvent remarquer des signes de l'accroissement cancéreux, tels que la fatigue, la perte d'appétit, ou les ganglions lymphatiques agrandis.

Cancer folliculaire rechuté

Une rechute est un terme employé pour décrire le renvoi d'une maladie après demande de règlement. Dans le cancer folliculaire, ceci signifie que la cellule anormale que l'accroissement s'améliore au commencement mais d'autre part retourne après demande de règlement. Comme résultat, les traitements secondaires peuvent être nécessaires pour traiter la maladie.

Cancer folliculaire réfractaire

Le réfractaire est un terme employé pour décrire une maladie qui ne réagit pas à la demande de règlement. Dans le cancer folliculaire, ceci signifie que l'accroissement de cellule anormale ne s'améliore pas suffisamment avec le traitement initial pour la rémission. Comme résultat, les traitements secondaires peuvent être nécessaires pour traiter la maladie.

Facteurs pour la décision de demande de règlement

Il y a plusieurs facteurs qui influenceront les décisions de demande de règlement pour un patient présentant le cancer folliculaire rechuté ou réfractaire. Celles-ci comprennent :

  • Régime thérapeutique précédent
  • Durée de rémission de la dernière demande de règlement
  • Sympt40mes du cancer

Dans la plupart des cas, la demande de règlement secondaire devrait être différente de la méthode de traitement initial pour augmenter la probabilité de la rémission couronnée de succès.

Options de demande de règlement

Il y a plusieurs traitements qui peuvent être employés dans la demande de règlement du lymphome folliculaire rechuté ou réfractaire, y compris la chimiothérapie, la radiothérapie, les anticorps monoclonaux, et la radioimmunothérapie.

La chimiothérapie à hautes doses, avec une greffe autologue ou d'allogénique de cellule souche, peut être efficace dans la demande de règlement du lymphome folliculaire rechuté de prolonger la période de la rémission.

La radiothérapie comporte l'utilisation des ondes de radiothérapie orientées sur le lymphome pour détruire les cellules cancéreuses et pour induire la rémission.

Les anticorps monoclonaux tels que le rituximab (Rituxan), seul utilisé ou en combination avec d'autres méthodes de demande de règlement, peuvent également être efficaces.

Radioimmunothérapie (seulement ou en combination avec la chimiothérapie) : Concerne la radiothérapie et le système immunitaire pour détruire des cellules cancéreuses, par fixer un composé radioactif au médicament d'anticorps monoclonal, de ce fait fournissant la radiothérapie directement aux cellules de lymphome. Ceci se produit parce que l'anticorps monoclonal grippe à la protéine de l'antigène CD20 sur la surface des cellules de lymphocyte.

Les médicaments de radioimmunothérapie sont très efficaces en induisant la rémission qui des bouts une fois utilisé d'une façon appropriée. Les médicaments disponibles dans le commerce de radioimmunothérapie comprennent :

  • Tositumomab de l'iode 131 (Bexxar)
  • Y90 ibritumomabtiuxetan (Zevalin)

Bendamustine (Treanda) peut parfois être employé également dans la demande de règlement du lymphome rechuté ou réfractaire.

Lymphome transformé

Approximativement un tiers de patients présentant le lymphome folliculaire aura une transformation histologique, également connue sous le nom de lymphome transformé. C'est habituellement plus agressif et exige plus d'approche de traitement agressif. La demande de règlement peut concerner la chimiothérapie à hautes doses, en combination avec un médicament d'anticorps monoclonal, tel que le rituximab. Les options d'alternative thérapeutique comprennent la radiothérapie et la radioimmunothérapie.

Références

[Davantage de relevé : Lymphome folliculaire]

Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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