Linfoma follicolare ricaduto/refrattario

Il linfoma follicolare è un tipo di linfoma non Hodgkin che comprende la crescita anormale dei B-linfociti (linfociti B). I linfociti con la crescita anormale delle cellule possono viaggiare intorno all'organismo e formare i tumori, conosciuti come linfoma, nei linfonodi, in milza, nel midollo osseo, nel sangue o in altri organi. È solitamente lento svilupparsi ma essere non curabile nella maggior parte dei casi.

Il linfoma follicolare ricaduto o refrattario accade quando il cancro non è essiccato con il trattamento primario o ritorna dopo un periodo di remissione. I pazienti possono notare i segni della crescita cancerogena, quali fatica, perdita di appetito, o i linfonodi ingrandetti.

Cancro follicolare ricaduto

Una ricaduta è un termine usato per descrivere il rendimento di una malattia dopo il trattamento. Nel cancro follicolare, questo significa che la cella che anormale la crescita inizialmente migliora ma d'altra parte che ritorna dopo il trattamento. Di conseguenza, le terapie secondarie possono essere necessarie trattare la malattia.

Cancro follicolare refrattario

Il refrattario è un termine usato per descrivere una malattia che non reagisce al trattamento. Nel cancro follicolare, questo significa che la crescita anormale delle cellule non migliora sufficientemente con il trattamento iniziale per la remissione. Di conseguenza, le terapie secondarie possono essere necessarie trattare la malattia.

Fattori per la decisione di trattamento

Ci sono parecchi fattori che influenzeranno le decisioni del trattamento per un paziente con cancro follicolare ricaduto o refrattario. Questi includono:

  • Regime terapeutico precedente
  • Durata di remissione dall'ultimo trattamento
  • Sintomi del cancro

Nella maggior parte dei casi, il trattamento secondario dovrebbe essere differente dal metodo di trattamento iniziale aumentare la probabilità di riuscita remissione.

Opzioni di trattamento

Ci sono parecchie terapie che possono essere utilizzate nel trattamento di linfoma follicolare ricaduto o refrattario, compreso la chemioterapia, la radiazione, gli anticorpi monoclonali ed il radioimmunotherapy.

la chemioterapia della Alto-dose, con un trapianto autologo o allogeneic della cellula staminale, può essere efficace nel trattamento di linfoma follicolare ricaduto prolungare il periodo di remissione.

La radioterapia comprende l'uso delle onde di radiazione orientate verso il linfoma per distruggere le celle cancerogene e per indurre la remissione.

Gli anticorpi monoclonali quale rituximab (Rituxan), usato da solo o congiuntamente ad altri metodi di trattamento, possono anche essere efficaci.

Radioimmunotherapy (da solo o congiuntamente a chemioterapia): Comprende sia la radiazione che il sistema immunitario per distruggere le cellule tumorali, mediante fissare un composto radioattivo al farmaco dell'anticorpo monoclonale, così consegnando la radiazione direttamente alle celle di linfoma. Ciò accade perché l'anticorpo monoclonale lega alla proteina dell'antigene CD20 sulla superficie delle celle del linfocita.

I farmaci di Radioimmunotherapy sono molto efficaci nell'induzione della remissione che ultimi una volta utilizzato in un modo appropriato. Le droghe disponibili nel commercio di radioimmunotherapy includono:

  • Tositumomab dello iodio 131 (Bexxar)
  • Y90 ibritumomabtiuxetan (Zevalin)

Bendamustine (Treanda) può anche a volte essere utilizzato nel trattamento di linfoma ricaduto o refrattario.

Linfoma trasformato

Circa un terzo dei pazienti con linfoma follicolare avrà una trasformazione istologica, anche conosciuta come un linfoma trasformato. Ciò è solitamente più aggressiva e richiede un approccio più aggressivo del trattamento. Il trattamento può comprendere la chemioterapia della alto-dose, congiuntamente ad un farmaco dell'anticorpo monoclonale, quale rituximab. Le opzioni alternative del trattamento comprendono la radioterapia ed il radioimmunotherapy.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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