Pronostic et épidémiologie rechutés/réfractaires de lymphome folliculaire

Le pronostic et l'épidémiologie du lymphome folliculaire rechuté et réfractaire n'ont pas été bien documentés, car la plupart des états se concentrent sur le lymphome folliculaire dans son ensemble. En soi, cet article comprend quelques références concernant le lymphome folliculaire, avec quelques petits groupes sur les formes rechutées et réfractaires de la maladie.

Facteurs pronostiques

Pour des patients présentant le lymphome folliculaire, le taux de survie de cinq ans général est approximativement 72-77% et le régime de survie médiane a lieu juste au-dessous de dix ans. Cependant, on s'attend à ce que les régimes actuels de pronostic soient plus élevés que cela indiqué dans la recherche précédente, due à l'introduction des traitements nouveaux et visés tels que le rituximab.

Les patients présentant le lymphome folliculaire rechuté ou réfractaire ont un pronostic plus faible que ceux avec le lymphome folliculaire qui atteignent avec succès la rémission pendant une période prolongée. L'utilisation des demandes de règlement visées telles que le rituximab a amélioré des taux de rémission.

Factorisez qui peut influencer le pronostic pour le patient comprennent l'âge, gravité du lymphome, le compte d'hémoglobine, participation des ganglions lymphatiques, et du niveau de LDH. Ces facteurs ont été compilés ensemble pour produire un index pronostique, comme décrit ci-dessous.

Index pronostique international de lymphome folliculaire (FLIPI)

L'index pronostique international de lymphome folliculaire (FLIPI) est employé pour recenser les patients il est le plus susceptible répondre que bien à la demande de règlement et ceux il est le plus susceptible rechuter que, basé sur des facteurs pronostiques. Les facteurs suivants sont considérés dans l'index :

  • Âge : bon pendant plus jeune que 60 années, mauvais pendant plus vieux que 60 années
  • Étape : bon pour l'étape I ou II, mauvais pour la phase III ou IV
  • Hémoglobine : bon pour 125 g/l ou plus, mauvais pour moins de 125 g/l
  • Participation de ganglion lymphatique : bon pour 4 ou moins, mauvais pour plus de 4 noeuds
  • LDH : bon pour LDH normal, mauvais pour LDH accru.

Des patients sont affectés une rayure d'index basée sur le nombre de facteurs pour lesquels ils sont classés par catégorie en tant que pauvres. Par conséquent, une rayure inférieure est associée à un pronostic plus positif. Les patients avec une vingtaine de 4 ou de 5 ont un taux de survie de dix ans de 36%, alors que ceux avec une rayure de 0-1 ont un taux de survie de 71%.

Épidémiologie

Le lymphome folliculaire est un type de lymphome non Hodgkinien (NHL), qui est le cinquième que la plupart de type de cancer courant a diagnostiqué aux Etats-Unis. Selon l'Association du cancer de l'Amérique, on l'estime que 72.000 cas de lymphome de non-Hodgin présenteront en 2016. De ces derniers, les lymphomes folliculaires rendent compte environ 1 dans 5 cas ; plus de 14.000 cas.

L'incidence du lymphome non Hodgkinien est plus élevée dans les pays plus développés une fois réglée à l'âge. Il y a une incidence notamment limitée dans quelques pays, tels que la Chine et le Japon. Des personnes de certaines origines ethniques sont pour être affectées, comme ceux d'origine juive.

Des mâles et les femelles semblent être également affectés par lymphome folliculaire, y compris les formes rechutées et réfractaires de la maladie.  Les personnes agées ont un plus gros risque de lymphome folliculaire et l'âge moyen au diagnostic a lieu entre 60 et 65 ans. En conformité avec ceci, la maladie est très rare chez les enfants et des adolescents.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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