Tratamentos renais da carcinoma da pilha

A carcinoma renal da pilha é frequentemente uma condição fatal porque tende a ir despercebida até que o cancro alcance as fases avançadas da doença.

Ao decidir como um paciente deve ser tratado, um médico tomará na consideração a fase e a categoria do cancro assim como do estado do idade do paciente e a geral de saúde. Se o cancro está limitado ainda ao rim (fase mim ou II doença), pode geralmente ser tratada removendo a parte ou o todo o rim.

Contudo, nos exemplos do cancro que espalhou além do rim e os nós de linfa próximos invadidos e os tecidos circunvizinhos (fase III) ou outras partes do corpo (fase IV), uma cura não pode ser realizável e o tratamento precisará de focalizar em retardar a progressão e em aliviar sintomas.

A carcinoma renal da pilha é um de poucos cancros que manda uma resposta deficiente à quimioterapia e às aproximações principais do tratamento a esta doença incluir:

  • Nephrectomy
  • Embolisation
  • Terapias biológicas,
  • Imunoterapia
  • Radioterapia

As várias aproximações a tratar esta circunstância são descritas com maiores detalhes abaixo:

  • Espera observador e monitoração rotineira - em alguns pacientes, especialmente aqueles com tumores pequenos e outras complicações que fazem a cirurgia monitoração difícil, rotineira e espera observador podem ser sugeridos como a aproximação inicial da gestão.
  • Nephrectomy - este é o procedimento cirúrgico usado para remover algum ou todo o rim a fim tratar a fase tumores mim e da fase II. Antes da cirurgia, o fluxo sanguíneo ao rim pode ser eliminado usando o embolization (a oclusão deliberada de um vaso sanguíneo), para reduzir a perda de sangue durante a cirurgia. A cirurgia pode igualmente ser recomendada para a remoção das lesões metastáticas que espalharam do rim a outras partes do corpo.
  • Quimioterapia - embora este cancro não responda bem à quimioterapia, determinadas combinações novas de medicamentações anticancerosas estão sendo exploradas em ensaios clínicos do cancro do rim.
  • Imunoterapia - Immunotherpay é usado para provocar uma resposta imune que ataque células cancerosas. Os exemplos dos agentes típicos da imunoterapia que podem ser uso incluem o alfa e o aldesluekin da interferona.
  • Terapia visada - estes agentes visam e interrompem as várias funções necessárias exigidas para que o cancro prolifere e espalhe. Sete exemplos de terapias visadas recentemente desenvolvidas são sunitinib, axitinib, sorafenib, everolimus, pazopanib, bevacizumab e temsirolimus.
  • Radioterapia - a radioterapia é igualmente pela maior parte ineficaz em curar o carcinom renal da pilha mas pode ser reduzida para retardar a doença e para aliviar sintomas da dor. Quando usados desta maneira, os efeitos secundários da radioterapia são frequentemente suaves e incluem o cansaço, a náusea e o vômito.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/cancer-of-the-kidney/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003107-pdf.pdf
  3. http://www.uroweb.org/gls/pdf/10_Renal_Cell_Carcinoma_LR.pdf
  4. http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/AJR.07.3568
  5. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/nejmra043172
  6. http://eu-acme.org/europeanurology/upload_articles/Protzel.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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    Mandal, Ananya. (2019, February 27). Tratamentos renais da carcinoma da pilha. News-Medical. Retrieved on October 18, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Renal-Cell-Carcinoma-Treatments.aspx.

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Comments

  1. Mike Scanlon Mike Scanlon United States says:

    This 2014 article needs a knowledgeable update.  Just recently the standard for care in the case of (at least) stage 4 RCC, is moving towards the recently approved Nivolumab.  This is an every other week IV infusion (takes a hour).  No pain, generally no side effects (though you are monitored for Liver, Kidney and other function levels, as this treatment amps up part of your immune system, so YOU attack RCC cells, the downside is that a fairly rare side effect is that in some cases your systems can be adversely affected. Good luck to all who are fighting this disease. . .

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