Maladie rénale et grossesse

Les femmes avec la maladie rénale, également connue sous le nom de maladie rénale, continuent à être de manière significative à un risque accru des complications pendant la grossesse, en dépit des avances dans la santé de réduire ces résultats.

L'incidence de la maladie rénale dans les femmes enceintes est relativement limitée avec approximativement 0,03% de femmes enceintes qui avaient été diagnostiquées avec la maladie avant de concevoir. Cependant, les effets potentiels sont alarmants et, comme résultat, c'est un sujet qui doit être attentivement considéré.

Étape de maladie rénale

L'étape de la maladie rénale dans la femme enceinte exercera également un effet sur les résultats prévus et, prévisible, ceux avec plus de maladie sévère sont pour remarquer des complications. Le stade de la maladie est classifié par le débit de filtration glomérulaire (GFR).

  • L'étape 1 concerne les dégâts de rein de GFR normal ou augmenté, plus grand que 90.
  • L'étape 2 concerne les dégâts de rein de GFR doux inférieur entre 60 et 89.
  • L'étape 3 est caractérisée par GFR modérément inférieur entre 30 et 59.
  • L'étape 4 est caractérisée par GFR sévèrement inférieur entre 15 et 29.
  • L'étape 5 désigné sous le nom de l'insuffisance rénale avec GFR moins de 15 et le besoin de dialyse.

Fonction rénale dans la grossesse

Pendant la grossesse, le débit de filtration glomérulaire grimpe normalement jusqu'jusqu'à 150% du régime normal, faisant une pointe environ à la 13ème semaine de la grossesse. Dans ce temps, les niveaux de l'urée et la créatinine diminuent en raison de l'excrétion rénale d'augmentation.

Les changements des niveaux d'hormones tels que la progestérone pendant la grossesse peuvent également exercer un effet sur la fonction rénale, due à la relaxation des muscles lisses dans le fuselage. Supplémentaire, la fonction tubulaire peut réduire la réabsorption du glucose, menant à la glycosurie.

Effets sur la grossesse

Il y a plusieurs endroits qui peuvent être négativement affectés dans la grossesse si la mère est affectée par la maladie rénale. Ceux-ci comprennent la distribution avant terme, la croissance foetale, le preeclampsia et les morts périnatales.

L'incidence de ces effets dépend de l'étape de la maladie rénale, avec des complications se produisant moins couramment aux parties de la maladie.

Le pronostic pour des mineurs avec les mères qui sont sur la dialyse tandis qu'enceintes sont particulièrement alarmantes. La majorité de grossesses associées sont affectées par la croissance foetale restreinte et la naissance avant terme, et seulement 75% de mineurs survivent si la mère était sur la dialyse pendant la grossesse. Le taux de survie est encore inférieur approximativement à 50% pour des mineurs si les mères étaient sur la dialyse au moment de conception.

Effets sur la fonction rénale

Il peut également y a une perte de fonction rénale liée à la grossesse qui se produit pendant ou continue après puerpéral.

Environ la moitié de ceux avec le modéré à une expérience sévère de maladie rénale à la perte de 25% de fonction rénale pendant la grossesse et la majorité de ces derniers continuent puerpéral.

Femmes avec la conception de maladie rénale

Les femmes avec la maladie rénale qui considèrent la grossesse et pour commencer une famille devraient avoir accès au conseil de la santé de spécialiste pour les aider par le procédé. Il est important qu'elles se rendent compte des risques potentiels et des voies dans lesquels elles peuvent réduire des complications et améliorent le pronostic pour leur enfant.

La plupart des femmes avec la fonction rénale doux diminuée avant la conception ont une grossesse normale sans effets inverses, bien qu'il y ait légèrement un risque accru des complications. Ceux avec la maladie plus avancée sont à un risque accru des complications pour leur bébé et certains, en particulier pour ces patients sur la dialyse, peuvent être fatals pour le mineur.

La décision pour commencer une famille et un essai pour concevoir dépend de chaque situation. Quelques femmes préfèrent ne pas devenir enceintes pour éviter le risque de complications liées dans la condition, mais d'autres préfèrent essayer. Pour cette raison, il est important que la consultation soit fournie tels qu'elles ont accès à l'information fiable pour les aider pour prendre la décision.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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