Los dientes son una de las estructuras vitales encontradas en los vertebrados que ayudan en la avería mecánica de la comida. A diferencia de otros órganos vivos, los dientes poseen una capacidad limitada de reparar en caso de daño o de daño. Para tratar daños dentales, la reparación, la restauración, y el repuesto de dientes se consideran esencial.
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La implantación del diente usando el material sintetizado, auto-trasplante, restructurando es algunos métodos que se utilizan generalmente para los problemas dentales; sin embargo, las limitaciones asociadas a estas técnicas han impulsado a investigadores explorar medios alternos.
El progreso actual en la investigación de la célula madre ha pavimentado la manera para prometer avenidas en el campo de la salud dental. Los científicos están explorando las posibilidades del remedio regenerador alterno en reparar los dientes por terapia de células madres.
Las células madres dentales pueden ser una fuente excelente de las células madres autólogas para la restauración del tejido de la pulpa, la regeneración periodontal perdida del ligamento, y la generación de las estructuras del diente (parcial o completa) para los implantes biológicos.
Revelado del diente
La formación de los dientes implica la acción recíproca del epitelio y del mesenchyme orales. El epitelio oral origina de ectodermo, mientras que el mesenchyme origina de la cresta de los nervios. El diente contiene dos especializó los tejidos duros - esmalte dental y esmalte - sujetados al ligamento periodontal.
El epitelio oral da lugar a la esmalte dental, mientras que las células mesenquimales forman el cementum, la pulpa del esmalte dental, y ligamentos periodontales. Además de esto, las células del progenitor de las células mesodérmicas y las células de los nervios de la cresta dan lugar a los huesos craneofaciales - los huesos del cráneo y de la cara.
El epitelio oral que espesa es el paso inicial en el revelado de dientes y lleva a la formación de la lámina dental en el lado lingual (cerca de la lengüeta) y de lámina vestibular en el lado vestibular (cerca del oido interno).
Mientras que la lámina dental da lugar a los dientes, la lámina vestibular crea un surco o una ranura profundo (surco) entre la quijada y los dientes.
El paso siguiente es la proliferación de la lámina dental para formar placodes. Los placodes invaden el mesenchyme y forman el brote del diente. La formación del brote del diente es seguida por incremento y la diferenciación controlados de la célula, que lleva a la formación de la corona del diente.
Ahora, las células mesenquimales forman la papila dental, que distingue en las células que forman el esmalte dental y la esmalte. La evolución y el revelado de los dientes continúan postnatal, haciendo la cubierta exterior de la esmalte más dura; posteriormente, la raíz de los dientes se convierte, y los dientes entran en erupción en la cavidad bucal.
Células madres en la reparación de los dientes
Las células madres son una opción excelente del tratamiento para los daños dentales y diversas condiciones dentales. El diente ofrece a las células madres altamente proliferativas, que pueden ser utilizadas para dental o los propósitos no-dentales y éstos provienen terapias célula-basadas se pueden utilizar para tratar enfermedades peligrosas para la vida.
Las células madres dentales pueden ser obtenidas fácilmente de los dientes que se pierden naturalmente o se quitan quirúrgico. Estos tejidos se pueden aislar de la pulpa de dientes exfoliated (en cabritos) y adultos, del ligamento periodontal que conecta la raíz de diente al hueso, de los extremos de raíces que se convierten y del tejido que colinda el diente unerupted.
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Los siguientes son algunas células madres dentales se han aislado y se han caracterizado que:
Células madres de la pulpa dental
Las células madres de la pulpa dental son una fuente de las células para facilitar y para reparar las células dañadas. Estas células primero fueron aisladas de la tercera muela de la permanente de seres humanos adultos.
Tienen la capacidad del distinción in vitro en derivados mesenquimales de la célula tales como odontoblasts, adipocytes, chondrocytes, y osteoblasts.
Células madres de los dientes perecederos exfoliated ser humano
Las células madres aisladas de la pulpa de los dientes perecederos exfoliated ser humano (COBERTIZO) tienen la capacidad de producir el esmalte dental y de inducir la formación del hueso. El COBERTIZO tiene un índice más alto de proliferación que denuncien las células madres de la pulpa dental y para duplicar la población de las células.
El COBERTIZO es una herramienta útil en la ingeniería del tejido de la pulpa dental - un procedimiento en el cual la pulpa se quite y se reemplace por las células madres. Los estudios demuestran que los tejidos formados vía la ingeniería del tejido usando COBERTIZO se asemejan a la pulpa dental natural estructural e histológico.
Células madres periodontales del ligamento
Las células madres periodontales del ligamento son tejido conectivo fibroso que comprende de células especializadas entre el cementum y las paredes internas del hueso alveolar.
Las células madres periodontales del ligamento incluyen las células del progenitor capaces del distinción en cementoblast-como las células, tejido conectivo, y los adipocytes ricos en colágeno. Proponen las células madres periodontales del ligamento para ser efectivas en el periodontitis, una enfermedad de las encías que implique la infección y la inflamación.
Células madres apicales de la papila de la raíz
Las células madres de la papila apical de la raíz están situadas en los extremos de las raíces de diente cada vez mayor y están solamente presentes durante el revelado de la raíz antes de la erupción del diente. Estas células pueden distinguir en odontoblasts y adipocytes.
Células madres dentales del folículo
Las células dentales del folículo incluyen un grupo de células mesenquimales del progenitor que incluyen el germen del diente - un grupo de células que forme eventual un diente.
Las células dentales del folículo son responsables de la formación de cementum, de ligamento periodontal, y de hueso alveolar durante el revelado de diente.
Implicaciones clínicas
Periodontitis
En periodontitis, hay una baja irreversible de la agregación del tejido conectivo y del hueso que soporta. Para regenerar periodontium, los investigadores han utilizado diversas poblaciones de células madres dentales para replegar acciones vitales en el revelado periodontal.
Según un estudio de Honda y otros, publicados en los órganos de los tejidos de las células del gorrón, la implantación de células dirigidas, derivada de las células madres periodontales del ligamento, puede facilitar el trasplante de células periodontales.
Regeneración de la pulpa dental
En caso de la infección severa, la pulpa dental es quitada y tratada por la restauración de la pulpa del diente con la ayuda del cemento. Este procedimiento da lugar a la muerte del diente. En un estudio de Huang y otros, las células madres dentales podían regenerar la pulpa dental en espacio vaciado de la endodoncia.
Los investigadores utilizaron a las células madres de la pulpa dental y de la papila apical de la raíz. Aislaron de la tercera muela humana y fueron trasplantadas a las células madres en ratones.
Después de 3-4 meses, el espacio de la endodoncia fue encontrado para ser llenado del vascularization establecido. Además, la capa contínua de tejidos que se asemejaban al esmalte dental fue depositada en las paredes dentinales del canal.
Regeneración entera del diente
Actualmente, el tratamiento para la regeneración completa del diente implica el atornillar de la varilla de metal en el hueso y el capsular de ella con la corona plástica o de cerámica.
El uso de los implantes del diente es una opción; sin embargo, el uso del implante es desafiador - los implantes se conectan directamente con el hueso, y la fuerza de la masticación se transmite así directamente al hueso en ausencia del ligamento periodontal, que actúa como amortiguador de descarga eléctrica.
En caso de que los huesos sean escasos, hueso que injerta necesidades de ser hecho antes de la implantación.
Las células madres pueden ser utilizadas en la regeneración del diente, que podría ayudar a personalizar el tratamiento dental en gran parte y evitar los retos encontró con opciones actuales del tratamiento.
Para concluir, las células madres dentales están mostrando un futuro prometedor en tratar daños y daño de los dientes. No obstante, su éxito en uso terapéutico no sólo dependerá de la facilidad de la administración pero también de la eficiencia y de la calidad de la reparación referente a costo.
Fuentes
- Honda M.J., y otros (2009). Esmalte la ingeniería del tejido usando las células epiteliales creadas una subcultura del órgano de la esmalte conjuntamente con las células de la pulpa dental. Órganos de los tejidos de las células; 189:261-267. doi: 10.1159/000151743.
- Huang., y otros (2010). Regeneración transmitida por células de novo del vástago/del progenitor de la pulpa dental con una capa contínua nuevamente depositada del esmalte dental en un in vivo modelo. Ingeniería del tejido. Parte A, 16(2), 605-615. doi.org/10.1089/ten.TEA.2009.0518
- Sakai V.T., y otros (2010). El COBERTIZO distingue en odontoblasts y endotelio funcionales. J. Abolladura. Res; 89:791-796. doi: 10.1177/0022034510368647
- Wang, J., y otros (2010). Las células madres de los dientes perecederos humano-exfoliated pueden distinguir en dopaminérgico neurona-como las células. Células madres y revelado, 19(9), 1375-1383. doi.org/10.1089/scd.2009.0258
- Mozaffari, M.S., y otros (2019). Células madres y regeneración del diente: perspectivas de la odontología personalizada. El gorrón de EPMA, 10(1), 31-42. https://doi.org/10.1007/s13167-018-0156-4
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