Desde que há diversos formulários e circunstâncias que são classificados sob desordens reumáticos, seus tratamentos são variados igualmente na natureza.
O reumatismo é um termo fraco do layperson que abranja formulários inflamatórios e não-inflamatórios de síndromes da dor e da artrite.
Dentro da variedade inflamatório de reumatismo (denominado desordens reumáticos) há aqueles que afectam as junções e aqueles que afectam o corpo inteiro ou outros tecidos macios também.
Não há nenhum medicamentação ou tratamento que melhoram as condições da artrite ou de síndromes inflamatórios da dor. Alguns agentes são mais eficazes para alguns indivíduos do que outro.
O tratamento aponta e as modalidades incluem: -
Gestão e relevo de dor
Este é o objetivo fundamental do tratamento de todos os formulários de desordens associadas reumatismo se são inflamatórios ou não-inflamatórios.
A dor pode ser controlada em duas maneiras - com o uso de apaziguadores de dor tradicionais e com o uso dos apaziguadores de dor que igualmente reduzem a inflamação. O anteriores incluem analgésicos ou opiáceo do opiáceo como a morfina e a codeína que podem facilitar a dor mas não têm nenhum efeito em processos inflamatórios.
O outro grupo inclui os agentes chamados os agentes anti-inflamatórios não steroidal (NSAIDs) que incluem o ibuprofeno, o diclofenac, o naproxen etc. Estes agentes aliviam a dor e igualmente reduzem os processos inflamatórios. Isto é intensa benéfico àqueles que sofrem da doença comum inflamatório.
Contudo, devido ao risco de efeitos secundários severos goste de úlceras gástricas, rim, coração e dano de fígado sobre o uso a longo prazo, estes agentes não é prescrito para o uso a longo prazo naqueles com desordens reumáticos inflamatórios.
Redução da inflamação nas junções ou em outros tecidos
Um outro objetivo principal da terapia é reduzir e impedir a inflamação nas junções. Isto pode ser conseguido usando corticosteroide. Estes agentes reduzem a inflamação e ao longo do tempo podem impedir a progressão comum de dano.
Embora o uso a longo prazo dos corticosteroide seja preocupante com os riscos de efeitos secundários, estes agentes são ainda o essencial do tratamento da maioria das desordens reumáticos. Os agentes usados para combater a inflamação aguda em outras condições da artrite como a gota incluem o Colchicine.
A inflamação é reduzida igualmente usando uns agentes mais novos chamados modificadores biológicos ou BRMs da resposta. Estes são amplamente utilizados na artrite reumatóide e estes agentes visam os marcadores inflamatórios que conduzem para articular dano. Os agentes incluem Adalimumab, Etanercept etc. que inibem mediadores inflamatórios como factores de necrose de tumor (TNFs).
Reduza e impeça dano comum e preserve a mobilidade comum
A maioria das desordens reumáticos conduzem à inabilidade severa devido à aflição das junções pelos processos inflamatórios. Um objetivo importante da terapia é impedir dano comum progressivo mais adicional e com a fisioterapia e os exercícios mantenha a mobilidade comum a melhor e a independência relativa do paciente.
Dano comum igualmente está impedido e parado no caso da artrite reumatóide usando os agentes denominados enquanto a doença que altera a anti artrite reumatóide se droga (DMARDs). Estes agentes incluem o methotrexate, o leflunomide, os sais do ouro, o hydroxychloroquine etc.
Podem impedir dano comum progressivo e impedir a inabilidade associada com a artrite reumatóide.
Na gota os agentes usados para impedir dano comum são aqueles que reduzem o ácido úrico no sangue que inclui Allopurinol.
Fontes
- http://www.rheumatology.org/simpletaskscampaign/rheumatic_diseases_in_america_white_paper.pdf
- http://faculty.ksu.edu.sa/hisham/Documents/eBooks/C075.pdf
- http://www.ufrgs.br/ligadeoncologia/index_arquivos/review_paraneoplastic_syndromes.pdf
- http://www.eular.org/myUploadData/files/Q&A%20on%20RD.pdf
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