Le diagnostic de l'arthrite rhumatoïde (RA) dépend principalement de la présence des signes et des sympt40mes. Cependant, il y a une large gamme et un degré de gravité de ces signes et sympt40mes. De plus, il y a plusieurs conditions inflammatoires et arthritiques qui se manifestent avec les sympt40mes assimilés. Ceci rend le diagnostic difficile.
Les opérations dans le diagnostic de l'arthrite rhumatoïde comprennent ce qui suit :
Antécédents médicaux
L'histoire détaillée du début et la gravité des sympt40mes ainsi que les antécédents familiaux de l'arthrite rhumatoïde ou d'autres affections auto-immune est obtenue. Le médecin s'enquiert au sujet des joints gonflés et douloureux.
Inspection matérielle
Une inspection matérielle détaillée est effectuée. Ceci comprend examiner les joints affectés et autres pour assurer le gonflement, la douleur et les signes d'inflammation. L'inspection normale comprend l'évaluation des joints gonflés et tendres dans 66 à 68 places comprenant des mains, des membres supérieurs, des genoux et des pieds.
Questionnaires d'évaluation de santé
Il y a plusieurs questionnaires basés patients et questionnaires appelés d'évaluation de santé de mesures (HAQ) qui mesurent l'invalidité et la qualité de vie patientes. De plus ces questionnaires mesurent également la propre perception du patient du fardeau de la maladie.
Essais en laboratoire
Il n'y a aucun test qui peut réellement goupiller l'arthrite rhumatoïde de remarque. Cependant, ces tests peuvent aider à différencier cette condition d'autres maladies et troubles qui affectent le fonctionnement commun. Par habitude plusieurs prises de sang sont commandées. Celles-ci comprennent : -
- Vitesse de sédimentation globulaire (ESR) - c'est une prise de sang courante qui n'est pas définitive de l'arthrite rhumatoïde. On permet à un un échantillon de sang de rester dans un tube. Si les cellules dans le sang coulent au plus rapide inférieur effectuant un plus grand fléau des cellules après 1 et 2 heures l'esr est dit augmenté. L'arthrite rhumatoïde est une condition en laquelle l'esr est augmenté.
- Pleine numération globulaire - c'est une autre prise de sang courante. Elle peut trouver l'anémie ou la pénurie d'hématies et globules blancs élevés. WBCs augmenté peut être indicatif d'un état inflammatoire.
- Protéine C réactive (CRP) - c'est une prise de sang qui est une borne pour l'inflammation. Le CRP augmenté n'est pas un indicateur définitif de l'arthrite rhumatoïde mais est une borne de la présence de l'inflammation n'importe où dans le fuselage.
- Facteur rhumatoïde - c'est un test relativement spécifique pour l'arthrite rhumatoïde. Il y a de présence de ce facteur indicatif dans presque 80% de toutes les personnes avec l'arthrite rhumatoïde. La présence du facteur rhumatoïde ne peut être trouvée par stades précoces de la maladie. De plus environ 1 chez 20 personnes en bonne santé peut vérifier le positif pour le facteur rhumatoïde. Ainsi la présence du facteur rhumatoïde n'est pas absolument indicative de l'arthrite rhumatoïde.
Études de représentation
Plusieurs études de représentation qui regardent les joints qui sont affectés peuvent aider dans le diagnostic de l'arthrite rhumatoïde. L'étude le plus couramment utilisée de représentation est un rayon de X des joints. Présence de deux joints érodés et détruits ou plus est significatif de l'arthrite rhumatoïde. Une échographie commune est également informée vérifier l'espace diminué dans les os du joint et des dégâts au cartilage et aux tissus mous. Une échographie d'IRM ou d'imagerie par résonance magnétique du joint peut également fournir les informations détaillées au sujet des dégâts communs dus à l'arthrite rhumatoïde.
La combinaison du patient a basé des rayures et l'évaluation d'invalidité par le médecin
Les cartels 28 de la rayure 28 d'activité de la maladie (DAS28) gonflés et 28 joints tendres (mains, armes, et genoux) et perception du patient la propre de l'invalidité. Elle comprend également des prises de sang comme la vitesse de sédimentation globulaire. DAS28 a une évaluation mathématique compliquée et maintenant une version simplifiée est employée que les cartels 28 tendres et évaluations communes gonflées de patients de comptes, de médecins' et', et protéine C réactive nivelle.