Problèmes de peau d'arthrite rhumatoïde

L'arthrite rhumatoïde (RA) est une maladie auto-immune systémique. C'est le résultat du système immunitaire de l'organisme produisant des anticorps contre ses propres antigènes, endommageant les organes cibles. Comme la plupart des autres maladies auto-immune, le PR se produit trois fois plus souvent chez les femmes par rapport aux hommes.

Les sympt40mes du PR comprennent des douleurs articulaires graduelles continuelles, inflammation commune sévère et dans de nombreux cas, perte totale de fonctionnement commun.

La plupart des caisses de PR montrent la participation commune symétrique. La douleur du PR est en général plus mauvaise sur le réveil. Le PR, contrairement à l'ostéoarthrite, qui entraîne également l'inflammation et la douleur communes, entraîne des sympt40mes dans une foule d'organes que juste les joints.

Le PR est ainsi associé à un certain nombre de dermatoses mises en valeur ci-après. Généralement la gravité de la participation de peau indique à quelle forme le PR appartient :

Nodules rhumatoïdes (nodules sous-cutanés)

Ce sont la manifestation dermatologique la plus courante du PR, affectant jusqu'à un cinquième de patients avec le PR. Ces nodules sous-cutanés fermes de tissu surgissent le plus souvent au-dessus des joints affectés par le PR. Par conséquent, ils le plus couramment sont trouvés au-dessus du coude, doigt, ou derrière le talon. Plus rarement, les nodules peuvent se développer sur les cordes vocales et dans les poumons. Ces nodules sont généralement non-offre et indolores. Il est rare que la douleur patiente d'expériences rapportée aux nodules, et dans le plus rare des situations fasse la peau au-dessus des signes d'infection ou de l'ulcération d'exposition de nodule.

De petites nodules ne sont pas habituellement traitées. Les plus grands peuvent être traités avec des injections de corticoïde dans les lésions, ou avec des médicaments anti-rhumatismaux. Si une nodule est douloureuse ou infectée, comme peut se produire quand elle est soumise à la friction ou au traumatisme répété, elle peut exiger l'ablation chirurgicale.

Vasculitis rhumatoïde

Approximativement 1 dans 100 personnes avec le PR montrent des signes de vasculitis rhumatoïde (RV). C'est une complication rare de PR, pour cette raison. Cependant, dans quelques patients, la présence des nodules sous-cutanés indique le rv.

C'est une complication vue le plus typique en PR sévère et de longue date. Elle se rapporte à l'inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau avec l'inflammation commune. Les récipients le plus couramment affectés de cette manière sont ceux qui fournissent le sang aux nerfs et à de nombreux organes, en plus de la peau. Le rv peut influencer ainsi le système nerveux périphérique, les vaisseaux sanguins qui fournissent les membres (des doigts et des tep), entraînant une apparence piquée, l'inflammation, ou les blessures qui forment sur les bouts du doigt et autour des clous. Dans plus des cas graves il peut même entraîner l'ischémie digitale. Dans quelques patients avec le PR, il peut affecter de plus grands récipients. Dans ces personnes, les éruptions sensibles peuvent former sur des endroits tels que les pattes. Des manifestations plus alarmantes comprennent la formation des ulcères qui ont le potentiel de devenir infectés, ou l'apparence de la sclérite, à savoir, inflammation de la partie blanche de l'oeil.

Effets secondaires pharmaceutiques

Plusieurs des dermatoses qui sont vues dans des souffrants de PR sont provoquées par les médicaments d'ordonnance qu'elles prennent aux sympt40mes de facilité ou règlent la maladie.

Les éruptions cutanées sont une manifestation classique de PR. Elles peuvent être un signe d'une réaction allergique à un médicament. Après l'évaluation du type de l'éruption et de sa gravité, il peut être nécessaire d'abaisser le dosage d'un médicament prescrit, ou même de l'arrêter entièrement.  Dans certains cas, la gestion des antihistaminiques ou des corticoïdes peut être exigée pour arrêter la réaction cutanée de médicament.

Quelques médicaments qui peuvent être responsables de telles éruptions cutanées comprennent :

  • Celecoxib
  • Ibuprofène
  • Minocycline
  • Naproxène

Références

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Last Updated: Feb 27, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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