Problemas de pele da artrite reumatóide

A artrite reumatóide (RA) é uma doença auto-imune sistemática. É o resultado do sistema imunitário do corpo produzindo anticorpos contra seus próprios antígenos, causando dano aos órgãos de alvo. Como a maioria outras de doenças auto-imunes, o RA ocorre três vezes mais frequentemente nas mulheres em relação aos homens.

Os sintomas do RA incluem a dor articular progressiva crônica, inflamação comum severa e em muitos casos, perda total de função comum.

A maioria de caixas do RA mostram a participação comum simétrica. A dor do RA é tipicamente mais ruim no acordo. O RA, em contraste com a osteodistrofia, que igualmente causa a inflamação e a dor comum, causa sintomas em um anfitrião dos órgãos do que apenas as junções.

O RA é associado assim com um número de condições de pele destacadas abaixo. Geralmente, a severidade da participação de pele indica a que formulário o RA pertence:

Nódulos reumatóides (nódulos subcutâneos)

Estas são a manifestação dermatological a mais comum do RA, afetando até um quinto dos pacientes com RA. Estes nódulos subcutâneos firmes do tecido elevaram mais frequentemente sobre as junções afetadas pelo RA. Conseqüentemente, são encontrados o mais geralmente sobre o cotovelo, dedo, ou atrás do salto. Mais raramente, os nódulos podem tornar-se nos cabos vocais e nos pulmões. Estes nódulos são geralmente não-macios e indolores. É raro que a dor paciente das experiências relativa aos nódulos, e no mais raro das situações faz a pele sobre os sinais da mostra do nódulo da infecção ou do ulceration.

Os nódulos pequenos não são tratados geralmente. O maiores podem ser tratadas com as injecções do corticosteroide nas lesões, ou com as drogas anti-reumáticos. Se um nódulo é doloroso ou contaminado, como pode ocorrer quando estiver sujeitado à fricção ou ao traumatismo repetido, pode exigir a excisão cirúrgica.

Vasculitis reumatóide

Aproximadamente 1 em 100 povos com RA mostra sinais do vasculitis reumatóide (RV). É uma complicação rara do RA, conseqüentemente. Contudo, em alguns pacientes, a presença de nódulos subcutâneos indica o rv.

Esta é uma complicação vista o mais tipicamente no RA severo e de longa data. Refere a inflamação de vasos sanguíneos na pele junto com a inflamação comum. As embarcações afetadas o mais geralmente desse modo são aquelas que fornecem o sangue aos nervos e aos órgãos numerosos, além do que a pele. O rv pode assim impactar o sistema nervoso periférico, os vasos sanguíneos que fornecem as extremidades (os dedos e os dedos do pé), causando uma aparência picado, a vermelhidão, ou os sores que formam nas pontas do dedo e em torno dos pregos. Em uns casos mais sérios pode mesmo causar a isquemia digital. Em alguns pacientes com RA, pode afectar embarcações maiores. Nestes indivíduos, os pruridos sensíveis podem formar em áreas tais como os pés. As manifestações mais alarming incluem a formação de úlceras que têm o potencial se tornar contaminadas, ou a aparência do scleritis, a saber, inflamação da parte branca do olho.

Efeitos secundários farmacêuticos

Muitas das condições de pele que são consideradas em sofredores do RA são causadas pelas medicamentações da prescrição que tomam aos sintomas da facilidade ou controlam a doença.

Os pruridos de pele são uma manifestação comum do RA. Podem ser um sinal de uma reacção alérgica a uma droga. Depois da avaliação do tipo de prurido e de sua severidade, pode ser necessário abaixar a dosagem de uma medicamentação prescrita, ou mesmo pará-la inteiramente.  Em alguns casos, a administração dos antistamínicos ou os corticosteroide podem ser exigidos para prender a reacção cutâneo da droga.

Algumas drogas que podem ser responsáveis para tais pruridos de pele incluem:

  • Celecoxib
  • Ibuprofeno
  • Minocycline
  • Naproxen

Referências

[Leitura adicional: Artrite reumatóide]

Last Updated: Feb 27, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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