Artrite reumatóide e tempo do inverno

By W. Benjamin Nowell, PhDBy Keynote ContributorDr. Benjamin NowellDirector,
Patient-Centered Research for CreakyJoints

Porque o tempo frio ameaça a maioria do país, milhões que vivem com umas desordens crônicas, auto-imunes tais como a artrite reumatóide (RA) podem alcançar para fora a seu fornecedor de serviços de saúde sobre dores aumentadas e a dor ou o sintoma alargam-se.

A boa notícia é que se os pacientes e os fornecedores trabalham junto para desenvolver um plano de gestão da artrite do tempo do inverno, há uma maneira de fazer estes meses frios muito mais confortáveis.

Os fornecedores de serviços de saúde podem dinâmica discutir assuntos úteis com seus pacientes: precauções de segurança, engrenagem essencial do inverno, e actividade física dentro e fora do tempo inclemente.

Pode o tempo prever a dor articular?

O júri permanece para fora sobre se a pressão barométrica de diminuição ou outras mudanças do tempo são uma razão principal para a dor articular aumentada. Por exemplo, um estudo terminado na universidade dos topetes relatou em 2007 que um aumento na pintura comum estêve relatado com uma cada gota de 10 graus na temperatura, particularmente quando combinado com a baixa pressão barométrica e a precipitação. [i]

Diversos estudos adicionais apoiam esta avaliação, particularmente em uns pacientes mais idosos. [ii], [iii], [iv], [v] infelizmente, a pesquisa não confirmou o caminho da tempo-dor, assim que este fenômeno é considerado ainda teórico. [vi]

Se se determinou claramente que um tipo específico de tempo do inverno estêve associado com a dor aumentada da artrite, a seguir você pôde esperar ver povos viver com as circunstâncias crônicas para migrar a uns climas mais mornos.

Contudo, a pesquisa mostra que não é um clima específico que cause a dor, mas muda um pouco no clima local. Os povos tornam-se habituados a seu ambiente e tornar-se-ão eventualmente sensíveis apesar de onde vivem, se são suscetíveis a alargamento tempo-relacionado dos sintomas. [vii]

Uma outra razão para um aumento na dor e o inchamento durante o frio, tempo chuvoso são que o ar frio pode causar um aumento na quantidade de espasmos do músculo e diminuir a circulação sanguínea, agravando o sentimento da dor. [viii]

Conseqüentemente, quando a ciência não compreender ainda porque alguns povos podem experimentar mais dor quando o tempo muda, os fornecedores de serviços de saúde devem ajudar pacientes a fazer o estilo de vida e/ou os ajustes da medicamentação de acordo com seu indivíduo precisam ao longo do ano.

Engrenagem do tempo frio para pacientes da artrite

Aplicar o calor às junções que são cobertas pelo tecido macio escasso (por exemplo, as mãos e os pés) pode ter o benefício substancial aos pacientes da artrite. [ix] Contudo, auto-tratar junções e músculos com o calor (ou o frio) precisa de ser feito cautelosamente e com orientação de um médico. [x]

Obter vestida durante períodos de alarga-se levanta pode ser um esforço de exaustão. Durante os meses de inverno frios, tendo que vestir-se em mais volumosos, itens do à prova de água pode adicionar ao esforço. Os pacientes da artrite podem ser um molho mais em melhor situação nas camadas que são mais fáceis de pôr sobre (e para descolar) e podem fornecer apenas tanto calor quanto uma única camisola pesada.

Adicionalmente, ao escolher o vestuário, os pacientes devem pensar sobre a funcionalidade (por exemplo, facilidade da abertura e do closing) e a durabilidade (protecção de tempo). Apesar de mantê-lo aqueça e os itens secos, volumosos ou pesados podem impedir a facilidade do movimento e mesmo afectar o balanço.

Além da roupa mergulhada, uma outra sugestão útil do inverno para pacientes da artrite é vestir luvas mornas da compressão. De acordo com um estudo 2014 [xi], os sintomas da mão tais como a dor, a rigidez, e o inchamento melhoram substancialmente quando as luvas da terapia são usadas, embora a função disponivel da melhoria (à excecpção da força de preensão) é mínima.

As luvas da compressão variam no estilo e na tecnologia. Alguns têm os dedos abertos, outro emitem-se o calor através do calor infravermelho. Note igualmente que as luvas da terapia estão significadas geralmente fornecer o apoio um pouco do que o calor, que é útil durante todo o ano.

Cinta de mão da artrite reumatóide

Exercício do tempo do inverno

O exercício é crucial para os povos que vivem com a artrite, mas os meses mais frios, mais molhados e os dias mais curtos podem fazê-la mais dura caber em um exercício. O bom conselho pelo ano inteiro é ficar hidratado e para obter um minuto cinco aquecer antes de contratar em qualquer tipo de exercício para impedir grampos do músculo.

No inverno, se os passeios são claros do gelo e o sol está para fora, os povos que vivem com a artrite podem ser incentivados andar fora para embeber acima alguma vitamina D. Vitamina D são importantes para o paciente do RA como os estudos têm mostrado aquele que uns mais baixos níveis da vitamina D correlacionam com as manifestações clínicas mais severas do RA e de outras doenças reumáticos. [xii] (os pacientes devem ainda vestir a protecção solar para obstruir a luz prejudicial de U.V.)

Os baixos níveis da vitamina D são associados igualmente com a sensibilidade para causar dor e pôr a alguém no maior risco para a osteoporose. [xiii] Se um paciente é incapaz de ir fora, os ricos dos suplementos à vitamina D e de uma dieta saudável na vitamina D são apropriados.

Ambientes inseguros

Se o gelo fez as ruas e os passeios demasiado arriscados, uma sociedade do gym pôde provar prudente, especialmente se o gym inclui uma piscina interior para permitir uma baixa opção do exercício do impacto. Antes de começar um programa do exercício, os sofredores da artrite devem passar algum tempo com o director da aptidão para explicar seus objetivos e desafios e para determinar se há alguma baixa classe do exercício do grupo do impacto disponível.

Para obter e permanecer motivado, os pacientes da artrite puderam encontrar um amigo do exercício, possivelmente uma outra pessoa em sua comunidade que enfrenta interesses similares sobre sua norma sanitária. Isto pode facilitar um sócio e uma obrigação de prestar contas bem acompanhados do exercício para ambos. Geralmente, os povos são mais inclinados tentar um formulário novo do exercício, tal como a ioga ou a ginástica aeróbica de água, se atendem com um amigo.

Como com todo o programa do exercício, os pacientes da artrite devem consultar com seu fornecedor de serviços de saúde para o conselho antes de começar. Incentive-os começar lento e deixe-o seu corpo ajustar à mudança, aumentando seus tempo do exercício e intensidade de acordo com como seu corpo sente e como bom ajustam à rotina.

Tarefas do tempo do inverno

O trabalho, as tarefas, fora do jogo, e as tarefas não param quando o tempo gira o frio. As entradas de automóveis, as escadas, e os passeios precisam de ser removidos o gelo e trabalhado com pá, e o inverno adiantado incluem frequentemente uma programação héctica do feriado.

Removendo o gelo e trabalhando com pá da mostra

Quando remover crianças para jogar e dispersar o sal para remover o gelo da entrada de automóveis forem desafios menores, trabalhando com pá a neve podem ser uma tarefa intimidante. Se pagar alguém para trabalhar com pá não é uma opção, há umas maneiras de assegurar-se de que esta tarefa esteja abordada com segurança.

Primeiramente, escolha uma resistente, pá do não-plástico com um aperto macio que esteja a um comprimento correcto para sua altura. Ficar antes do tempo e trabalhar com pá nas SHIFT podem igualmente ajudar de modo que a neve não se torne demasiado pesada ou demasiado lamacenta para levantar. Empurre, não levante. Para proteger a parte traseira, os pacientes devem levantar a carga da pá com seus pés e continuar a trabalhar com pá pequenas quantidades ao longo do dia de modo que a neve não obtenha demasiado profunda. [xiv], [xv]

Empilhamento de madeira, desbastamento, e levar.

Uma outra tarefa comum do tempo do inverno é de empilhamento e trazendo na madeira ou de inflamação para o lugar do incêndio. Felizmente, há uma abundância de itens que baratos os fornecedores de serviços de saúde podem recomendar que estão disponíveis para que a compra facilite esta tarefa muito.

Há uma pletora das cremalheiras de madeira para o empilhamento apropriado, estilingues de pouco peso da tela, e portadores para um levantamento mais fácil, e mesmo carros de rolamento do registro para rebocar cargas maiores da madeira dentro facilmente. Para trabalhos de rachadura menores, há disponível dos divisores projetado para a acessibilidade e a redução da dor nas costas.

Use seus recursos. Como com todo o exercício e actividade, os pacientes devem verificar com seu fornecedor de serviços de saúde antes de começar. Em retorno, os fornecedores de serviços de saúde devem ser preparados com alterações para sugerir a seus pacientes.

Os pacientes da artrite podem igualmente procurar a informação e o apoio de CreakyJoints, ir-à fonte para mais de 100.000 pacientes da artrite e suas famílias no mundo inteiro quem estão procurando a educação, o apoio, a defesa e a pesquisa paciente-centrada. Frequentemente outros povos que vivem com o RA e os outros formulários da artrite são as melhores fontes para o resolução de problemas inovativo e do original.

Further Reading

Sobre o Dr. Nowell

BEN NOWELLW. Benjamin Nowell, PhD, é o director, pesquisa Paciente-Centrada para CreakyJoints. Após ter graduado com VAGABUNDOS da universidade de Gonzaga em 1994, Ben serviu como o líder da equipa regional da região do Pacífico para AmeriCorps*VISTA integrou o treinamento e consultou-o como um escritor do currículo de núcleo para remodelar o treinamento de AmeriCorps*VISTA através dos E.U.

Co-fundou um programa da liderança para membros de AmeriCorps em Washington e em Oregon que graduaram recentemente sua duodécima classe de líderes do serviço.

Previamente recebendo seu PhD da escola da Universidade de Columbia do trabalho social em 2014, Ben ganhou seus mestres na gestão e em planear da assistência social (M.S.W.) do University of California, Berkeley em 2004.

Passou os próximos três anos onde ajudar desenvolve o centro regional do curso no hospital de Ottawa em Ottawa. Desde transportar-se a New York City em 2007, foi envolvido na comunidade como um líder do capítulo de New York City de alumes de AmeriCorps e de um sócio com os representantes do UN para treinar o pessoal na política do VIH e na saúde preventiva.Logotipo que chia das junções

Referências

[i] Dor do tempo e da artrite. Fundação da artrite. Recuperado em 11/29/16 de http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/tips/weather-pain.php

[ii] Selvagem, E.M., McCormick, D., McDonald, S., Moore, O., Stevenson, M., & montes de pedras, M.P. (2015). A actividade da doença da artrite reumatóide correlaciona com as condições meteorológicas? International da reumatologia, 35(5), 887-890. doi: 10.1007/s00296-014-3161-5 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25342437

[iii] Shulman, B.S., Marcano, A.I., Davidovitch, R.I., Karia, R. (2016). A cólera da natureza: O efeito do tempo na dor que segue o traumatismo ortopédico. Ferimento, 47(8), 1841-1846. doi: 10.1016/j.injury.2016.05.043 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27318614

[iv] Abasolo L1, Tobías A, Leon L, condições meteorológicas pode agravar sintomas em pacientes da artrite reumatóide: o efeito possível da temperatura. Reumatol Clin. 2013 julho-agosto; 9(4): 226-8. doi: 10.1016/j.reuma.2012.09.006. Epub 2013 o 4 de fevereiro. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829960

[v] Timmermans EJ, LA de Schaap, Herbolsheimer F, e outros “a influência das condições meteorológicas na dor articular em povos mais idosos com osteodistrofia: Resultados do projecto europeu na osteodistrofia.” J Rheumatol. 2015 outubro; 42(10): 1885-92. doi: 10.3899/jrheum.141594. Epub 2015 o 1º de setembro. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26329341

[vi] Ferreira, M.L., Zhang, Y., Metcalf, B., Makovey, J., Bennell, K., L., março, L., caçador, D.J.

(2016). A influência do tempo no risco de exacerbação da dor nos pacientes com osteodistrofia do joelho: Um estudo do cruzamento do caso. Cartilagem da osteodistrofia, 24(12), 2042-2047. doi: 10.1016/j.joca.2016.07.016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27492467

[viii] Instituto da dor de Illinois, o tempo frio causa a dor? Recuperado em 11/29/2016 em http://illinoispain.com/cold-weather-cause-pain/

[ix] Brian Krabak, M.D. e Evan Minkoff, FAZ, gestão para pacientes da artrite reumatóide, centro da reabilitação da artrite de John Hopkins. Recuperado em 11/29/2016 de https://www.hopkinsarthritis.org/patient-corner/disease-management/rehabilitation-management-rheumatoid-arthritis-patients/

[x] Dos da dor da artrite e don'ts. Clínica de Mayo. Retrive d em 11/29/16 de http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/in-depth/arthritis/art-20046440?pg=2

[xi] Siti Hana Nasir, Olga Troynikov, e Nicola massy-Westropp, da “luvas terapia para pacientes com artrite reumatóide: uma revisão” “Adv Musculoskelet Dis de Ther. 2014 dezembro; 6(6): 226-237. doi:  10.1177/1759720X14557474 PMCID: PMC4239152 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4239152/

[xii] Ishikawa LL1, Colavite PM2, Fraga-Silva TF2 e outros, deficiência da vitamina D e Rev reumatóide Alergia Immunol de Arthritis.Clin. O 2 de agosto 2016. [Epub antes da cópia] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27484684

[xiii] AL da porta-luvas1,2 TL, do Horgas1, RB de Fillingim2,3, e outros de estado e de dor da vitamina D sensibilização na osteodistrofia do joelho: uma revisão crítica da literatura. Dor Manag. 2015; 5(6): 447-53. doi: 10.2217/pmt.15.43. Epub 2015 o 24 de setembro. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26399462

[xiv] Trabalho com pá seguro da neve. Associação independente do health club do nacional. Retreived em 11/29/16 de http://www.nihca.org/shovel-that-snow-safely/

[xv] Informação orto. Academia americana de cirurgiões ortopédicos. Recuperado em 11/29/16 de http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00060


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Last Updated: Jun 26, 2019

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