Les maladies de rhumatologie

La rhumatologie est une discipline grande qui couvre le management non-chirurgical des troubles concernant l'appareil locomoteur. Une myriade de différents procédés pathophysiologiques (tels que des anomalies dans des voies biochimiques, la dégénérescence, le traumatisme, l'auto-immunité et l'inflammation) soutiennent les maladies de ce système.

Il y a plus de 200 rhumatismes spécifiques connus aujourd'hui qui enjambent des types variés d'arthrite à l'ostéoporose, et en circuit aux maladies du tissu conjonctif systémiques. Parmi les premiers troubles à définir étaient l'arthrite rhumatoïde, la goutte et l'ostéoarthrite.

Arthrite rhumatoïde

L'arthrite rhumatoïde représente une affection auto-immune courante liée à l'invalidité graduelle, aux complications systémiques potentielles, à la mort précoce, et aux coûts socio-économiques concomitants. Il a été rapporté que cette maladie affecte jusqu'à 1% de la population adulte des régions développées autour du monde.

Apparenté à beaucoup de maladies auto-immune, l'étiologie de l'arthrite rhumatoïde est multifactorielle. La maladie est caractérisée par les voies et la surproduction inflammatoires des cytokines proinflammatory qui entraînent la prolifération des cellules synoviales dans les joints. La formation de suite de pannus mène souvent à la destruction fondamentale de cartilage et aux érosions osseuses.

Les patients présentant cette maladie se présentent type avec la dureté et font souffrir dans les joints multiples. Les structures couramment impliquées sont des poignets, ainsi qu'interphalangiennes proximal et des articulations métacarpo-phalangiennes. Patients souvent présents avec la dureté de matin et les sympt40mes systémiques de la fatigue, de la fièvre de qualité inférieure et de la perte de poids. La mortalité accrue est due à la maladie cardio-vasculaire accélérée, en particulier dans les patients présentant l'activité et l'inflammation chronique élevées de la maladie.

Goutte

La goutte est un type spécifique d'arthrite inflammatoire déclenché par le dépôt des cristaux monosodiums d'urate en liquide synovial et d'autres tissus. Cet état de rhéumatologique est souvent associé à la hyperuricémie, à la comorbidité sérieuse et au risque accru de la maladie cardio-vasculaire. Le diagnostic définitif de la goutte exige l'identification microscopique des cristaux monosodiums d'urate.

On observe couramment deux phases cliniques de goutte. La goutte aiguë intermittente est l'une des formes les plus douloureuses de l'arthrite, caractérisées par le début brusque des douleurs articulaires sévères (classiquement le premier joint métatarsophalangien), du gonflement et de l'érythème, avec des périodes asymptomatiques entre les crises. Si la hyperuricémie n'est pas traitée d'une manière satisfaisante, passage à la deuxième étape qui se manifeste pendant que la goutte tophaceous continuelle peut suivre.

Les déclencheurs identifiés pour les épanouissements récurrents sont consommation d'alcool, utilisation diurétique, hospitalisation et chirurgie. Le patient devrait comprendre que les boissons sucre-adoucies et un grand nombre de viande ou de fruits de mer peuvent contribuer aux niveaux élevés d'urate, pour cette raison de tels épisodes devraient être réduits à un minimum. Le management devrait être conçu en fonction le stade de la maladie et les maladies de coexistence éventuelles.

D'autres maladies

Le lupus érythémateux disséminé (SLE) représente la maladie inflammatoire auto-immune continuelle et potentiellement débilitante qui est couramment produite chez les femmes de l'âge de grossesse. Bien que n'importe quel système d'organe puisse être affecté, les symptômes cliniques sont habituellement musculosquelettiques, dermatologiques, rénaux et hématologiques. La maladie peut être douce ou potentiellement mortelle, selon les organes impliqués.

L'ostéoarthrite est l'état chronique le plus courant des joints, avec un risque associé d'invalidité de mobilité pour des patients avec les genoux affectés étant plus grands que celui dû à n'importe quelle autre condition médicale dans les gens âgés 65 ans ou plus vieux. On s'attend à ce que le fardeau social de ce trouble de rhéumatologique augmente pendant que le niveau d'obésité monte et la communauté devient de plus en plus plus âgée.

Les myopathies inflammatoires représentent un groupe hétérogène de Maladies acquises subaiguës, continuelles ou aiguës de muscle strié. Sur la base de seules caractéristiques cliniques, immunologiques, histopathologiques et démographiques, elles sont différenciées dans trois sous-ensembles importants : myosite de fuselage de dermatomyosite, de polymiositis et d'inclusion.

L'arthrite est également la manifestation la plus fréquente, mais moins la plus spécifique du rhumatisme articulaire aigu. D'autres maladies en rhumatologie comprennent des spondyloarthropathies, le syndrome de Sjögren, la sclérose systémique, des formes variées de vasculitis, et une pléthore de troubles congénitaux et familiaux qui affectent différents joints.

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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Comments

  1. Karen Campbell Karen Campbell Australia says:

    I have numbing and discolouration to both hands and my right side of my face goes numb n purple and I feel cold Austin hospital said I need to see a rheumatology appoint now awaiting one .... any suggestion's on what it could be .. cheers karen

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