Tipos de la rinitis

La rinitis se puede definir ampliamente como inflamación de la mucosa nasal, y se subdivide generalmente en dos grupos: alérgico y no-alérgico. Se ha estimado que la rinitis alérgica tiene una alta incidencia en la población en general (el 10% al 40%), mientras que la rinitis no-alérgica solamente se piensa para afectar más de 200 millones de personas de por todo el mundo.

La incidencia de la rinitis alérgica está aumentando, y los casos severos se han asociado a debilitaciones en configuraciones de la calidad de vida, del rendimiento en el trabajo y de sueño. Además, la rinitis no-alérgica es una entidad underrecognized que afecta a muchos individuos y a menudo se trata inadecuado.

Rinitis alérgica

La rinitis alérgica representa la causa más común de enfermedades alérgicas. Es una enfermedad crónica inflamatoria IgE-mediada que afecta a la mucosa nasal, caracterizada por la presencia de rhinorrhea, de picar, de estornudo y de congestión. Una correlación positiva entre la historia clínica y la sensibilización del alergénico es generalmente bastante soportar la diagnosis de la rinitis alérgica.

Sobre la exposición a un alergénico de la incitación, una plétora de células inflamatorias (tales como células de T de CD4-positive, células de B, células de palo, macrófagos y eosinófilos) infiltra el guarnición nasal. Cytokines que entonces se libera asciende la producción de la inmunoglobulina E (IgE) por las células de plasma, accionando a su vez la baja de los mediadores (tales como histamina y leukotrienes) que son responsables del revelado de síntomas característicos.

Hay dos tipos generales de rinitis alérgica: estación y perennial. Las alergias estacionales (generalmente debido a los pólenes llevados por aire cíclicos de la instalación) son mas comunes y causan problemas solamente a veces del año. Inversamente, las alergias perennes causan los síntomas contínuo a lo largo del año debido a la exposición constante del alergénico (tal como ácaros del polvo de la casa, esporas del molde, cucarachas, humo del cigarrillo y dander del animal doméstico).

Además, la rinitis alérgica y su impacto en grupo del asma (ARIA) clasificaron rinitis alérgica (más de 4 días por semana o la duración de más de 4 semanas sin importar el número de días por semana) al tipo intermitente (menos de 4 días por semana y por menos de 4 semanas) y persistente.

Según la severidad de la condición, la rinitis alérgica se considera suave cuando los pacientes tienen configuración de sueño normal y no tienen generalmente ningún problema en la ejecución de actividades diarias (trabajo incluyendo o escuela). Tales síntomas suaves son generalmente intermitentes. Por otra parte, el moderado o las influencias severas de la condición duerme importante y las actividades de la vida diaria.

rinitis No-alérgica

los síndromes No-alérgicos de la rinitis están heterogéneos y a menudo sin relación el uno al otro. La característica común de este grupo es cronicidad y las condiciones nasales molestas que no implican mecanismos alérgicos. Una cierta investigación apunta a las anormalidades neurosensoriales como factor importante en rhinopathy no-alérgico, pero hasta el momento siguen siendo un grupo vergonzoso de síndromes que recubren.

Hay por lo menos nueve subtipos que satisfacen las consideraciones para la rinitis no-alérgica: rinitis inducida por las drogas, rinitis gustativa (rhinorrhea asociado a comer las comidas calientes y picantes), rinitis hormonal inducida, rinitis no-alérgica con el síndrome de la eosinofília (NARES), rinitis senil, rinitis atrófica, rinitis profesional, rinitis infecciosa y rinitis vasomotora.

Entre ellas, (o a veces llamado idiopático) la rinitis vasomotora representa la forma lo más común posible diagnosticada de la rinitis no-alérgica, explicando más que la mitad de todos los casos. Los síntomas nasales pueden ser esporádicos o persistentes, y son accionados por el aire frío, cambios súbitos en la temperatura, humedad, presión barométrica, admisión del alcohol, pero también emociones fuertes.

El medicamentosa de la rinitis o la rinitis inducida por las drogas es otra variante común de la rinitis no-alérgica causada por la congestión nasal del rebote que se presenta debido al abuso crónico del oxymetazoline o de la fenilefrina nasal tópico de los descongestionantes. Por otra parte, en pacientes aspirin-sensibles los síntomas de la obstrucción nasal son muy comunes.

Los NARES son las siglas para la rinitis no-alérgica con eosinofília. En manchas nasales entre 5 y el 20% de células son los eosinófilos. Esta condición se convierte generalmente en edad adulta con síntomas redondos del año tales como rhinorrhea profuso y congestión nasal. Los niveles del eosinófilo del suero se pueden también elevar en ciertos casos.

Fuentes

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  2. http://www.aacijournal.com/content/7/S1/S3
  3. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp044141
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  5. http://www.atsjournals.org/doi/full/10.1513/pats.201004-033RN#.VWa8ASxnhCQ
  6. DY de Wang. Rinitis alérgica - presentación y administración clínicas. En: DY de Wang, SN de Gaur. Rinitis alérgica y asma. KWX Communications Pvt Ltd, 2012; págs. 27-48.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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