Facteurs de risque pour des tumeurs pituitaires

Les tumeurs pituitaires sont des accroissements résultant de la glande pituitaire, un presse-étoupe bec d'ancre bec d'ancre au milieu de la tête (derrière le nez), nichée dans une douille osseuse peu profonde placé sur le sphénoïde. Les tumeurs pituitaires contribuent 10-15% de toutes les tumeurs cérébrales connues pour exister.

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Le type le plus courant de tumeur pituitaire est une tumeur à cellules ou un adénome de presse-étoupe. Ils peuvent produire des sympt40mes en appuyant sur les structures indispensables autour de elles ou en produisant des quantités excessives d'un ou plusieurs hormones qui perturbe le fonctionnement normal du fuselage.

Facteurs de risque et antécédents familiaux pituitaires de tumeur

Il est difficile d'évaluer la relation vraie entre un facteur de risque apparent et l'incidence des tumeurs pituitaires, principalement dus à la longue période d'incubation de telles tumeurs. Comme résultat, un soi-disant facteur de risque peut réellement être un résultat d'une tumeur préclinique. La plupart des tumeurs pituitaires sont d'étiologie inconnue.

Des antécédents familiaux de la tumeur pituitaire sont rarement connus pour se produire, en grande partie lié aux syndromes des HOMMES 1 (provoqués par mutations géniques MEN1) qui a une possibilité de 50% d'être communiqué à la progéniture des parents affectés.

Quelques cas sont d'étiologie inconnue ou en raison des anomalies génétiques héritées. MEN4 est un autre état rare provoqué par des changements du gène de CDKN1B. Le syndrome de McCune-Albright s'avère également pour entraîner quelques tumeurs pituitaires avec des corrections et des anomalies osseuses de café-au-lait, dues aux mutations géniques GNAS1.

Le syndrome de Carney est provoqué par des altérations génétiques, et une modification connue est dans le gène de PRKAR1A.  Un autre petit pourcentage est lié aux mutations germinales dans l'AIP (protéine de interaction de récepteur arylique d'hydrocarbure), particulièrement hormone de croissance produisant des adénomes (cependant pas dans tous les cas).

D'autres facteurs de risque pour des tumeurs pituitaires

Quelques autres facteurs de risque ont été recensés, mais leur présence n'a pas été confirmée dans tous les cas. Ceux-ci comprennent :

Hormones

  • périodes Goujon-ménopausées qui se produisent au moins un an après que la ménopause se sont avérées un facteur de risque important, particulièrement si les ovaires avaient été chirurgicalement retirés.
  • L'utilisation de la hormonothérapie substitutive (HRT) pour moins qu'une année est également liée à un trois fois plus gros risque comparé aux contrôles probablement parce que le HTR peut être commencé après le diagnostic ou l'ablation chirurgicale d'une tumeur pituitaire.
  • Le risque s'est également avéré élevé chez les femmes qui étaient très jeunes (en dessous de l'âge de 20) à leur premier accouchement. D'autre part, beaucoup moins bébés portés à des mères plus âgées ont développé ces tumeurs.

Antécédents médicaux

  • Une histoire de cancer du sein dans les mères ou les enfants de mêmes parents a augmenté le risque de tumeurs pituitaires dans la progéniture et les enfants de mêmes parents, respectivement.
  • Une histoire des tumeurs thyroïde, de parathyroïde, adrénales et côlorectales a augmenté le risque de tumeurs pituitaires, probablement dû au syndrome MEN1.
  • Une histoire de la grossesse gémellaire a été associée à un plus gros risque de tumeur pituitaire, cependant, ceci a été seulement montré dans une poignée d'études.

Facteurs de protection pour des tumeurs pituitaires

Exposition d'oestrogène

Exposition d'oestrogène (comme avec l'utilisation des contraceptifs orale), qui a été négativement jointe dans presque chaque étude. C'est inattendu parce que l'oestrogène stimule l'accroissement des cellules de prolactine-sécrétion de lactotroph dans la glande pituitaire, et parce que les études des animaux utilisant des suppléments d'oestrogène montrent une corrélation positive.

Parité

La parité (c.-à-d. ayant au moins un enfant) a été négativement liée au risque pituitaire de tumeur, en dépit de l'hyperplasie pituitaire qui se produit avec la grossesse. Ceci peut être expliqué par le fait que les tumeurs pituitaires infracliniques peuvent également influencer la fertilité de la femme.

Médicaments contre l'allergie

Les patients présentant des maladies allergiques (telles que le rhume des foins) qui a pris le médicament régulier également montrent un plus à faible risque de développer des tumeurs pituitaires. On le pense que le contrôle continuel par le système immunitaire dans l'allergie est la raison de la réduction du risque.

Un autre mécanisme de protection possible peut être quelques effets inconnus de médicament anti-allergique. Les antigènes augmentés de tumeur peuvent stimuler le système immunitaire pour éliminer des cellules tumorales, abaissant l'incidence des tumeurs.

D'autres facteurs de protection

On a également observé des associations négatives avec le fumage, une histoire d'autres tumeurs, le traumatisme crânien précédent ou l'épilepsie.

Last Updated: Aug 23, 2018

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